アレルギー

アレルギーは、通常は有害ではない物質に対する免疫反応または反応です。

アレルギーは非常に一般的です。遺伝子と環境の両方が役割を果たします。あなたの両親が両方ともアレルギーを持っている場合は、あなたもアレルギーを持っている可能性が高いです。

免疫システムは、通常、細菌やウイルスなどの有害物質から体を保護します。アレルゲンと呼ばれる異物にも反応します。これらは通常無害で、ほとんどの人は問題を引き起こしません。

アレルギーのある人は、免疫反応が過敏になっています。アレルゲンを認識すると、免疫システムが反応を開始します。ヒスタミンなどの化学物質が放出されます。これらの化学物質はアレルギー症状を引き起こします。

一般的なアレルゲンには次のものがあります。

• 薬物
• ほこり
• 食物
• 虫の毒
• 型
• ペットや他の動物のふけ
• 花粉

一部の人々は、高温または低温、日光、またはその他の環境要因に対してアレルギーのような反応を示します。摩擦（皮膚をこすったり、乱暴に撫でたりすること）によって症状が現れることがあります。

アレルギーは、副鼻腔の問題、湿疹、喘息などの特定の病状を悪化させる可能性があります。

ほとんどの場合、アレルゲンが触れる体の部分は、どのような症状が現れるかに影響します。例えば：

• 吸い込んだアレルゲンにより、鼻づまり、鼻やのどのかゆみ、粘液、咳、喘鳴が引き起こされることがよくあります。
• 目に触れるアレルゲンは、かゆみ、水っぽく、赤く、腫れた目を引き起こす可能性があります。
• アレルギーのあるものを食べると、吐き気、嘔吐、腹痛、けいれん、下痢、または重度の生命を脅かす反応を引き起こす可能性があります。
• 皮膚に触れるアレルゲンは、皮膚の発疹、じんましん、かゆみ、水疱、または皮膚の剥離を引き起こす可能性があります。
• 薬物アレルギーは通常、全身に影響を及ぼし、さまざまな症状を引き起こします。

アレルギーが体全体に影響を与えることもあります。

医療提供者は身体検査を行い、アレルギーがいつ発生したかなどの質問をします。

症状が実際のアレルギーなのか、他の問題が原因なのかを調べるために、アレルギー検査が必要になる場合があります。例えば、汚染された食品を食べると（食中毒）、食物アレルギーに似た症状を引き起こすことがあります。一部の薬 (アスピリンやアンピシリンなど) は、発疹などの非アレルギー反応を引き起こすことがあります。鼻水や咳は、実際には感染症が原因である可能性があります。

皮膚テストは、アレルギーテストの最も一般的な方法です。

• プリックテストでは、アレルギーの原因物質を皮膚に少量塗布し、その部位をわずかに刺して物質が皮膚の下に移動するようにします。腫れや赤みなどの反応の兆候がないか、皮膚を注意深く観察します。
• 皮内テストでは、少量のアレルゲンを皮膚の下に注射し、皮膚の反応を観察します。
• 刺し検査と皮内検査の両方は、検査の適用後 15 分で読み取られます。
• パッチテストでは、アレルゲンが疑われるパッチを皮膚に貼付します。その後、反応の兆候がないか皮膚を注意深く観察します。この検査は、接触アレルギーを判断するために使用されます。通常、テストの適用後 48 ～ 72 時間で読み取られます。

医師は、熱、寒さ、またはその他の刺激を体に加え、アレルギー反応を観察することにより、物理的なトリガーに対する反応を調べることもあります。

行われる可能性のある血液検査には、次のようなものがあります。

• アレルギー関連物質のレベルを測定する免疫グロブリンE（IgE）
• 全血球計算 (CBC) の間に好酸球の白血球数が測定されます。

場合によっては、医師は、症状が改善するかどうかを確認するために特定のアイテムを避けるように指示する場合があります。これは「使用または排除テスト」と呼ばれます。これは、食品や薬のアレルギーをチェックするためによく使用されます。

重度のアレルギー反応 (アナフィラキシー) は、エピネフリンと呼ばれる薬で治療する必要があります。すぐに与えると命が助かるかもしれません。エピネフリンを使用している場合は、911 または地域の緊急通報番号に電話して、すぐに病院に行ってください。

症状を軽減する最善の方法は、アレルギーの原因を避けることです。これは、食物アレルギーや薬剤アレルギーには特に重要です。

アレルギーを予防・治療する薬にはいくつかの種類があります。医師がどの薬を推奨するかは、症状の種類と重症度、年齢、全体的な健康状態によって異なります。

アレルギー (喘息、花粉症、湿疹など) によって引き起こされる病気には、他の治療が必要になる場合があります。

アレルギーの治療に使用できる薬には、次のものがあります。

抗ヒスタミン剤

抗ヒスタミン薬は、店頭でも処方箋でも入手できます。それらは、次のような多くの形式で入手できます。

• カプセルとピル
• 目薬
• 注入
• 液体
• 点鼻薬

コルチコステロイド

これらは抗炎症薬です。それらは、次のような多くの形式で入手できます。

• 皮膚用クリームおよび軟膏
• 目薬
• 点鼻薬
• 肺吸入器
• 錠剤
• 注入

重度のアレルギー症状のある人には、コルチコステロイドの錠剤や短期間の注射が処方されることがあります。

充血除去剤

充血除去剤は、鼻づまりを和らげるのに役立ちます。鼻づまりスプレーは、リバウンド効果を引き起こし、鬱血を悪化させる可能性があるため、数日間以上使用しないでください。錠剤の充血除去剤では、この問題は発生しません。高血圧、心臓の問題、または前立腺肥大のある人は、充血除去薬を慎重に使用する必要があります。

その他の医薬品

ロイコトリエン阻害剤は、アレルギーの引き金となる物質をブロックする薬です。喘息や屋内外のアレルギーのある人には、これらの薬が処方されることがあります。

アレルギーショット

アレルゲンを避けることができず、症状をコントロールするのが難しい場合は、アレルギー ショット (免疫療法) が推奨されることがあります。アレルギー ショットは、体がアレルゲンに過剰に反応するのを防ぎます。定期的にアレルゲンを注射します。各投与量は、最大投与量に達するまで、最後の投与量よりわずかに多くなります。これらのショットはすべての人に効果があるわけではなく、頻繁に医師の診察を受ける必要があります。

舌下免疫療法 (SLIT)

注射の代わりに、舌の下に薬を入れると、草、ブタクサ、ダニのアレルギーに役立つことがあります。

お住まいの地域に喘息やアレルギーのサポートグループがあるかどうか、プロバイダーに確認してください。

ほとんどのアレルギーは薬で簡単に治療できます。

アレルギー、特に食物アレルギーを克服する子供もいます。しかし、ある物質がアレルギー反応を引き起こすと、通常はその人に影響を及ぼし続けます。

アレルギー ショットは、花粉症や虫刺されアレルギーの治療に使用すると最も効果的です。重度の反応の危険性があるため、食物アレルギーの治療には使用されません。

アレルギー ショットは何年もの治療が必要になる場合がありますが、ほとんどの場合は効果があります。ただし、不快な副作用 (じんましんや発疹など) や危険な結果 (アナフィラキシーなど) を引き起こす可能性があります。アレルギー ドロップ (SLIT) があなたに適しているかどうか、プロバイダーに相談してください。

アレルギーまたはその治療に起因する可能性のある合併症には、次のものがあります。

• アナフィラキシー（生命を脅かすアレルギー反応）
• アレルギー反応中の呼吸の問題と不快感
• 眠気や薬の副作用

次の場合は、プロバイダーに電話で予約してください。

• 重度のアレルギー症状が現れる
• アレルギーの治療が効かなくなった

母乳育児は、4 ～ 6 か月間だけこの方法で赤ちゃんに授乳する場合、アレルギーを予防または軽減するのに役立ちます。しかし、妊娠中や授乳中に母親の食事を変えても、アレルギーの予防にはならないようです。

ほとんどの子供にとって、食事を変えたり特別な処方を使用したりしても、アレルギーを予防できるとは限りません。親、兄弟、姉妹、または他の家族に湿疹やアレルギーの病歴がある場合は、子供の主治医に食事について相談してください。

生後 1 年以内に特定のアレルゲン (ダニやフケなど) にさらされると、一部のアレルギーを予防できるという証拠もあります。これを「衛生仮説」といいます。これは、農場で育った乳児は、より無菌の環境で育った乳児よりもアレルギーが少ない傾向にあるという観察に基づいています。ただし、年長の子供にはメリットがないようです。

アレルギーが発症したら、アレルギーを治療し、アレルギーの引き金を注意深く避けることで、将来の反応を防ぐことができます。

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