緊張型頭痛
緊張型頭痛は、最も一般的なタイプの頭痛です。これは、頭、頭皮、または首の痛みや不快感であり、これらの領域の筋肉の緊張を伴うことがよくあります。
緊張性頭痛は、首や頭皮の筋肉が緊張したり収縮したりしたときに起こります。筋肉の収縮は、ストレス、うつ病、頭部外傷、または不安に対する反応である可能性があります。
これらはどの年齢でも発生する可能性がありますが、成人および10代以上の若者に最も一般的です。それは女性にやや一般的であり、家族で実行される傾向があります。
頭を動かさずに長時間同じ位置に保持する活動は、頭痛を引き起こす可能性があります。活動には、タイピングやその他のコンピュータ作業、手の細かい作業、顕微鏡の使用が含まれます。寒い部屋で寝たり、首の位置が異常な状態で寝たりすると、緊張型頭痛が引き起こされることがあります。
緊張型頭痛の他のトリガーには、次のものがあります。
- 身体的または感情的なストレス
- アルコール使用
- カフェイン(摂りすぎまたは禁断症状)
- 風邪、インフルエンザ、または副鼻腔感染症
- 顎の噛み合わせや歯ぎしりなどの歯科疾患
- 眼精疲労
- 過度の喫煙
- 疲労または過労
片頭痛があると、緊張型頭痛が起こることがあります。緊張型頭痛は脳疾患とは関係ありません。
頭痛の痛みは次のように説明できます。
- 鈍い、プレッシャーのような(ズキズキしない)
- タイトなバンドまたはバイスを頭の上または周囲に
- 全体(一点や一面だけでなく)
- 頭皮、こめかみ、または首の後ろ、および場合によっては肩に悪化
痛みは 1 回だけ、継続的に、または毎日発生する場合があります。痛みは 30 分から 7 日間続くことがあります。ストレス、疲労、騒音、まぶしさによって引き起こされたり、悪化したりすることがあります。
睡眠が困難になることがあります。緊張型頭痛は、通常、吐き気や嘔吐を引き起こしません。
緊張型頭痛の人は、頭皮、こめかみ、首の下をマッサージすることで痛みを和らげようとします。
頭痛が軽度から中等度で、他の症状がなく、自宅での治療で数時間以内に反応する場合は、さらなる検査や検査は必要ありません。
緊張型頭痛の場合、通常、神経系に問題はありません。しかし、筋肉の圧痛点(トリガーポイント)は、首や肩の部分に多く見られます。
目標は、頭痛の症状をすぐに治療し、トリガーを回避または変更することで頭痛を予防することです。これを行うための重要なステップには、次の方法で緊張性頭痛を自宅で管理する方法を学ぶことが含まれます。
- あなたとあなたの医療提供者があなたの頭痛の数を減らすためにあなたのライフスタイルを変えることができるように、あなたの頭痛の引き金を特定するのに役立つ頭痛日記をつける
- 頭痛が始まったときの頭痛を和らげるために何をすべきかを学ぶ
- 頭痛薬の正しい飲み方を学ぶ
緊張型頭痛を和らげる可能性のある薬には、次のようなものがあります。
- アスピリン、イブプロフェン、アセトアミノフェンなどの店頭(OTC)鎮痛薬
- 麻薬性鎮痛剤は一般的に推奨されません
- 筋弛緩剤
- 再発防止には三環系抗うつ薬
を注意:
- 週に 3 日以上薬を服用すると、リバウンド性頭痛につながる可能性があります。これらは、鎮痛剤の使いすぎにより再発し続ける頭痛です。
- アセトアミノフェンを取りすぎると、肝臓に損傷を与える可能性があります。
- イブプロフェンやアスピリンの過剰摂取は、胃を刺激したり、腎臓に損傷を与える可能性があります。
これらの薬が役に立たない場合は、処方薬について医師に相談してください。
プロバイダーと話し合うことができるその他の治療法には、リラクゼーションまたはストレス管理トレーニング、マッサージ、バイオフィードバック、認知行動療法、または鍼治療などがあります。
緊張型頭痛は、治療によく反応することがよくあります。しかし、頭痛が長期的 (慢性的) な場合は、生活や仕事に支障をきたすことがあります。
次の場合は 911 に電話してください。
- あなたは「人生で最悪の頭痛」を経験しています。
- 発話、視覚、運動に問題があるか、平衡感覚が失われています。特に、頭痛を伴うこれらの症状がこれまでにない場合はそうです。
- 頭痛は突然始まります。
- 嘔吐を繰り返すことで頭痛が起こります。
- あなたは高熱を出しています。
また、次の場合はプロバイダーに連絡してください。
- 頭痛のパターンや痛みが変化します。
- かつて効果があった治療はもはや役に立たない。
- 薬の副作用として、不規則な心拍、青白い肌、極度の眠気、持続的な咳、うつ病、疲労、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、胃痛、けいれん、口渇、極度の喉の渇きなどがあります。
- 妊娠している、または妊娠する可能性がある。妊娠中は服用してはいけない薬もあります。
ストレスマネジメントを学び実践する。リラクゼーションエクササイズや瞑想が役立つと考える人もいます。バイオフィードバックは、リラクゼーションエクササイズの効果を改善するのに役立つ可能性があり、長期 (慢性) の緊張性頭痛に役立つ可能性があります。
緊張型頭痛を予防するためのヒント:
- 頭痛が寒さに関連している場合は、暖かくしてください。
- 別の枕を使用するか、寝る位置を変えてください。
- 本を読んだり、仕事をしたり、他の活動をするときは、正しい姿勢を練習してください。
- コンピュータで作業するときやその他の密接な作業をするときは、首と肩を頻繁に運動させてください。
- 十分な睡眠と休息をとりましょう。
痛んだ筋肉をマッサージするのも効果的です。
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Garza I、Schwedt TJ、Robertson CE、Smith JH。頭痛やその他の頭蓋顔面の痛み。で: ダロフ RB、ジャンコビッチ J、マツィオッタ JC、ポメロイ SL、編集。 臨床実践におけるブラッドリーの神経学.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2016: 第 103 章。
ジェンセン RH.緊張型頭痛 - 正常で最も一般的な頭痛。 頭痛. 2018;58(2):339-345。 PMID: 28295304 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28295304。
ロゼンタール JM.緊張型頭痛、慢性緊張型頭痛、その他の慢性頭痛の種類。で: Benzon HT、Raja SN、Liu SS、Fishman SM、Cohen SP、eds。 鎮痛薬の要点.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 20 章