振戦せん妄

振戦せん妄は、アルコール離脱の重篤な形態です。これには、突然の深刻な精神または神経系の変化が含まれます。

振戦せん妄は、大量の飲酒が一定期間続いた後に飲酒をやめると、特に十分な食事をとらない場合に発生する可能性があります。

振戦せん妄は、過度の飲酒歴のある人の頭部外傷、感染症、または病気によっても引き起こされる可能性があります。

これは、アルコール離脱の病歴がある人に最も頻繁に発生します。特に、毎日 4 ～ 5 パイント (1.8 ～ 2.4 リットル) のワイン、7 ～ 8 パイント (3.3 ～ 3.8 リットル) のビール、または 1 パイント (1/2 リットル) の「硬い」アルコールを飲む人によく見られます。数か月間。振戦せん妄は、10 年以上アルコールを使用している人にもよくみられます。

ほとんどの場合、症状は最後の飲酒から 48 ～ 96 時間以内に発生します。ただし、最後の飲酒から 7 ～ 10 日後に発生する可能性があります。

症状は急速に悪化する可能性があり、次のようなものがあります。

• 突然の激しい錯乱であるせん妄
• 体の震え
• 精神機能の変化
• 興奮、いらいら
• 1日以上続く深い眠り
• 興奮や恐怖
• 幻覚（実際には存在しないものを見たり感じたりすること）
• エネルギーのバースト
• 素早い気分転換
• 落ち着きのなさ
• 光、音、触覚に対する感受性
• 昏迷、眠気、疲労

発作 (DT の他の症状がなくても発生する可能性があります):

• 最後の飲酒から最初の 12 ～ 48 時間に最も一般的
• アルコール離脱による過去の合併症のある人に最も一般的
• 通常は全般性強直間代発作

以下を含むアルコール離脱の症状:

• 不安、抑うつ
• 倦怠感
• 頭痛
• 不眠症（入眠・入眠困難）
• 過敏性または興奮性
• 食欲減少
• 吐き気、嘔吐
• 神経質、びびり、震え、動（心臓の鼓動を感じる感覚）
• 蒼白肌
• 急速な感情の変化
• 特に手のひらや顔の発汗

発生する可能性のあるその他の症状:

• 胸痛
• 熱
• 胃痛

振戦せん妄は、医療上の緊急事態です。

医療提供者は身体検査を行います。兆候には次のものが含まれます。

• 大量発汗
• 驚愕反射の増加
• 不整脈
• 目の筋肉の動きの問題
• 急速な心拍数
• 急速な筋肉の震え

次のテストを行うことができます。

• 血中マグネシウム値
• 血中リン酸濃度
• 総合代謝パネル
• 心電図（ECG）
• 脳波図（EEG）
• トキシコロジー画面

治療の目標は次のとおりです。

• 人の命を救う
• 症状を和らげる
• 合併症を防ぐ

入院が必要です。ヘルスケアチームは定期的に以下をチェックします：

• 電解質レベルなどの血液化学結果
• 体液レベル
• バイタルサイン（体温、脈拍、呼吸数、血圧）

入院中、患者は次の目的で薬を受け取ります。

• DT が終了するまで、落ち着いてリラックス (落ち着いて) してください。
• 発作、不安症、または震えを治療する
• 精神障害があれば治療する

DT の症状が回復した後、長期の予防治療を開始する必要があります。これには次のものが含まれる場合があります。

• アルコールを禁止する「乾かす」期間
• アルコールの完全かつ生涯にわたる回避（禁酒）
• カウンセリング
• 支援団体（アルコホーリクス・アノニマスなど）に行く

アルコールの使用で発生する可能性のある他の医学的問題には、次のような治療が必要になる場合があります。

• アルコール性心筋症
• アルコール性肝疾患
• アルコール性神経障害
• ウェルニッケ・コルサコフ症候群

サポート グループに定期的に参加することは、アルコール依存症から回復するための鍵です。

振戦せん妄は深刻で、生命を脅かす可能性があります。アルコール離脱に関連するいくつかの症状は、次のような 1 年以上続くことがあります。

• 感情のむら
• 疲労感
• 不眠

合併症には次のものが含まれます。

• 発作中の転倒によるけが
• 精神状態（錯乱・せん妄）による自分や他者への傷害
• 不規則な心拍、生命を脅かす可能性がある
• 発作

症状がある場合は、緊急治療室に行くか、地元の緊急通報番号 (911 など) に電話してください。振戦せん妄は緊急事態です。

別の理由で病院に行く場合は、飲酒量が多いかどうかを医療提供者に伝え、アルコール離脱の症状がないか監視してもらいます。

アルコールの使用を避けるか、減らしてください。禁酒の症状については、速やかに治療を受けてください。

アルコール乱用 - 振戦せん妄; DT;アルコール離脱 - 振戦せん妄;アルコール離脱せん妄

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