動物の咬傷 - セルフケア

動物に咬まれると、皮膚が破れたり、穴が開いたり、裂けたりすることがあります。動物に咬まれて皮膚を傷つけると、感染症のリスクが高まります。

動物の咬傷のほとんどはペットによるものです。犬の咬傷はよくあることであり、ほとんどの場合、子供に起こります。大人と比較して、子供は顔、頭、または首を噛む可能性がはるかに高くなります。

猫の咬傷はそれほど一般的ではありませんが、感染のリスクが高くなります。猫の歯は長く鋭いため、より深い刺し傷を引き起こす可能性があります。その他の動物による咬傷のほとんどは、スカンク、アライグマ、キツネ、コウモリなどの野良動物や野生動物が原因です。

刺し傷の原因となる刺し傷は、感染する可能性が高くなります。狂犬病の原因となるウイルスに感染している動物もいます。狂犬病はまれですが、死に至ることもあります。

動物に咬まれると、痛み、出血、しびれ、ヒリヒリ感が生じることがあります。

また、咬傷は次の結果を引き起こす可能性があります。

• 出血の有無にかかわらず、皮膚の裂傷または大きな切り傷
• あざ（皮膚の変色）
• 重度の組織の裂傷や瘢痕化を引き起こす可能性のある押しつぶしによる損傷
• 刺し傷
• 損傷した組織の動きと機能の低下をもたらす腱または関節の損傷

感染のリスクがあるため、皮膚を傷つけた咬傷については、24 時間以内に医療提供者に診てもらう必要があります。噛まれた人の世話をしている場合:

• 人を落ち着かせ、安心させます。
• 傷を治療する前に、石鹸と水で手をよく洗ってください。
• 傷から出血している場合は、ラテックス製の手袋があれば着用してください。
• 後でもう一度手を洗ってください。

傷をケアするには：

• 清潔な乾いた布で直接圧力を加えて、傷の出血を止めます。
• 傷を洗います。刺激の少ない石鹸とぬるま湯を使用してください。かみ傷を3分から5分すすぎます。
• 傷に抗菌軟膏を塗ります。これにより、感染のリスクを減らすことができます。
• 乾いた無菌の包帯を巻く。
• 首、頭、顔、手、指、または足に刺された場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。

深い傷の場合は、ステッチが必要になる場合があります。過去 5 年間に破傷風の予防接種を受けていない場合、プロバイダーは破傷風の予防接種を行うことがあります。また、抗生物質を服用する必要がある場合もあります。感染が広がっている場合は、静脈から抗生物質を投与することがあります (IV)。不正咬合の場合は、損傷を修復するための手術が必要になる場合があります。

次の者に噛まれた場合は、動物管理または地元の警察に連絡する必要があります。

• 変な行動をする動物
• 不明なペットまたは狂犬病予防注射を受けていないペット
• 野良動物または野生動物

動物の外見と場所を教えてください。彼らは、動物を捕獲して隔離する必要があるかどうかを決定します。

ほとんどの動物の咬傷は、感染や組織機能の低下を起こすことなく治癒します。傷の中には、適切に掃除して閉じるために手術が必要な場合もあります。深い咬傷や広範囲の咬傷は、重大な瘢痕化を引き起こすことがあります。

咬傷による合併症には次のようなものがあります。

• あっという間に広がる感染症
• 腱または関節への損傷

動物の咬傷は、次のような人に感染する可能性が高くなります。

• 薬や病気による免疫力の低下
• 糖尿病
• 末梢動脈疾患（動脈硬化、または血行不良）

咬まれた直後に狂犬病の予防注射を受けることで、狂犬病を予防することができます。

動物による咬傷を防ぐには:

• 変な動物に近づかないように子供たちに教えます。
• 動物を挑発したり、いじめたりしないでください。
• 変な行動や攻撃的な行動をしている動物には近づかないでください。狂犬病の可能性があります。自分で動物を捕まえようとしないでください。

野生動物や未知のペットが狂犬病を運んでいる可能性があります。野生動物や野良動物に噛まれた場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。皮膚を傷つける咬傷については、24 時間以内に医師に相談してください。

次の場合は、プロバイダーに電話するか、緊急治療室に行きます。

• 傷から腫れ、赤み、または膿が出る。
• 咬傷は頭、顔、首、手、または足にあります。
• バイトが深いか大きい。
• 筋肉や骨が露出しています。
• 傷にステッチが必要かどうかはわかりません。
• 出血は数分経っても止まりません。重度の出血の場合は、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。
• あなたは 5 年間、破傷風の予防接種を受けていません。

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エイルベルト WP.哺乳類の咬傷。 In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen の救急医学: 概念と臨床実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 54 章。

ゴールドスタイン EJC、アブラハム FM。噛む。で: ベネット JE、ドーリン R、ブラザー MJ、編。 マンデル、ダグラス、ベネットの感染症の原則と実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:315章

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