亜急性連合性脊髄変性

亜急性連合性脊髄変性 (SCD) は、脊椎、脳、神経の障害です。これには、衰弱、異常な感覚、精神的な問題、視覚障害が含まれます。

SCD は、ビタミン B12 欠乏症によって引き起こされます。主に脊髄に影響を及ぼします。しかし、脳と末梢 (体) 神経への影響が、「結合」という用語の理由です。最初は、神経の被覆（髄鞘）が損傷します。その後、神経細胞全体が影​​響を受けます。

医師は、ビタミン B12 の不足がどのように神経に損傷を与えるかを正確には知りません。このビタミンが不足すると、細胞や神経の周りに異常な脂肪酸が形成される可能性があります。

ビタミン B12 が腸から吸収されない場合、または以下の場合、この状態のリスクが高くなります。

• 悪性貧血、健康な赤血球が不足している状態
• クローン病を含む小腸の病気
• 消化管手術後に起こりうる栄養素の吸収の問題

症状には次のようなものがあります。

• 異常な感覚（うずきやしびれ）
• 脚、腕、または他の領域の脱力

これらの症状は徐々に悪化し、通常は体の両側で感じられます。

病気が悪化すると、次のような症状が現れることがあります。

• ぎこちない、硬いまたはぎこちない動き
• 記憶障害、易刺激性、無関心、混乱、認知症などの精神状態の変化
• 視力低下
• うつ病
• 眠気
• 不安定な歩行とバランスの喪失
• バランスが悪いから落ちる

医療提供者は身体検査を行います。検査では通常、体の両側、特に脚の筋力低下と感覚の問題が示されます。ニージャーク反射は、しばしば低下または消失します。筋肉に痙縮がある場合があります。触覚、痛み、温度の感覚が低下することがあります。

精神的な変化は、軽度の物忘れから重度の認知症や精神病にまで及びます。重度の認知症はまれですが、場合によっては、障害の最初の症状です。

目の検査では、視神経炎と呼ばれる状態である視神経の損傷が示されることがあります。網膜の検査中に神経の炎症の兆候が見られることがあります。瞳孔反応の異常、鮮明な視界の喪失、その他の変化が生じることもあります。

注文できる血液検査には次のものがあります。

• 全血球計算 (CBC)
• ビタミン B12 血中濃度
• メチルマロン酸血中濃度

ビタミン B12 は、通常、筋肉への注射によって投与されます。注射は、多くの場合、1 日 1 回 1 週間、その後毎週約 1 か月間、その後は毎月行われます。ビタミン B12 サプリメントは、注射または高用量ピルのいずれかによって、症状の再発を防ぐために生涯にわたって継続する必要があります。

早期の治療により、良い結果が得られる可能性が高まります。

人がどの程度うまくいくかは、治療を受ける前に症状があった期間によって異なります。数週間以内に治療を受ければ、完全な回復が期待できます。治療が1～2ヶ月以上遅れると、完治しない可能性があります。

未治療の SCD は、神経系に継続的かつ永続的な損傷をもたらします。

異常な感覚、筋力低下、またはその他の SCD の症状が発生した場合は、プロバイダーに連絡してください。これは、あなたや家族に悪性貧血やその他の危険因子がある場合に特に重要です。

一部の菜食主義者の食事、特に完全菜食主義者は、ビタミン B12 が不足している可能性があります。サプリメントを摂取すると、SCD の予防に役立ちます。

脊髄の亜急性連合性脊髄変性。 SCD

• 中枢神経系および末梢神経系
• 中枢神経系

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