血液透析へのアクセス - セルフケア

血液透析を受けるにはアクセスが必要です。アクセスを利用して、血液を体から取り除き、ダイアライザできれいにしてから体に戻します。

通常、アクセスは人の腕に入れられます。しかし、それはあなたの足に入ることもあります。血液透析の準備が整うまでには、数週間から数か月かかります。

アクセスを適切に管理することで、アクセスを長持ちさせることができます。

アクセスを清潔に保ちます。感染のリスクを減らすために、毎日石鹸と水でアクセスを洗ってください。

アクセスをスクラッチしないでください。アクセス部の皮膚を引っ掻くと、感染する可能性があります。

感染を防ぐには:

• ぶつかったり、アクセスを切ったりしないでください。
• アクセスのあるアームで重いものを持ち上げないでください。
• アクセスは血液透析のみに使用してください。
• アクセス可能な状態で、他の人に血圧を測定させたり、採血したり、腕に IV を開始させたりしないでください。

アクセスを介して血流を維持するには:

• アクセスした状態で眠ったり、腕の上に横になったりしないでください。
• 腕や手首の周りにきつい服を着ないでください。
• 腕や手首にきついジュエリーを着用しないでください。

アクセス アームのパルスを確認します。振動のように感じられる血液の流れを感じるはずです。この振動を「スリル」といいます。

看護師または技術者に、毎回の透析の前にアクセスを確認してもらいます。

次の場合は、医療提供者に連絡してください。

• 赤み、痛み、膿、ドレナージなどの感染の兆候があるか、101°F (38.3°C) を超える発熱がある。
• アクセスにスリルを感じません。

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全米腎臓財団のウェブサイト。血液透析へのアクセス。 www.kidney.org/atoz/content/hemoaccess。 2015 年更新。2019 年 9 月 4 日にアクセス。

Yeun JY、Young B、Depner TA、Chin AA。血液透析。で: Yu ASL、Chertow GM、Luyckx VA、Marsden PA、Skorecki K、Taal MW、eds。 ブレナーとレクターの腎臓.第10版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第63話

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