著者: Helen Garcia
作成日: 16 4月 2021
更新日: 14 Aug. 2025
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巨細胞病毒感染的問題 (給醫護專業教育)
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サイトメガロウイルス (CMV) 肺炎は、免疫系が抑制されている人に発生する可能性のある肺の感染症です。

CMV 肺炎は、ヘルペス型ウイルスのグループのメンバーによって引き起こされます。 CMV による感染は非常に一般的です。ほとんどの人は一生のうちに CMV にさらされますが、通常、CMV 感染によって病気になるのは免疫システムが弱まっている人だけです。

以下の結果として、免疫システムが弱まっている人に深刻な CMV 感染が発生する可能性があります。

  • HIV/エイズ
  • 骨髄移植
  • 免疫系を抑制する化学療法またはその他の治療
  • 臓器移植(特に肺移植)

臓器や骨髄の移植を受けた人では、感染のリスクが最も高くなるのは移植後 5 ~ 13 週間です。

それ以外の点では健康な人では、CMV は通常、症状を示さないか、一時的な単核球症型の病気を引き起こします。ただし、免疫力が低下している人は深刻な症状を引き起こす可能性があります。症状には次のようなものがあります。


  • 倦怠感
  • 一般的な不快感、不安感、または不快感(倦怠感)
  • 食欲減少
  • 筋肉痛や関節痛
  • 呼吸困難
  • 発汗過多(寝汗)

医療提供者は身体検査を行います。さらに、次のテストが行​​われる場合があります。

  • 動脈血ガス
  • 血液培養
  • CMV感染に特異的な物質を検出・測定する血液検査
  • 気管支鏡検査(生検を含む場合があります)
  • 胸部X線
  • 胸部CTスキャン
  • 尿培養(クリーンキャッチ)
  • S痰グラム染色と培養

治療の目標は、抗ウイルス薬を使用して、ウイルスが体内で自分自身をコピーするのを止めることです。一部の CMV 肺炎患者には、IV (静脈) 薬が必要です。一部の患者では、感染症が制御されるまで酸素療法と人工呼吸器による呼吸補助が必要になる場合があります。

抗ウイルス薬は、ウイルスが自分自身をコピーするのを防ぎますが、破壊はしません。 CMV は免疫システムを抑制し、他の感染症のリスクを高める可能性があります。


CMV 肺炎患者の血中酸素濃度が低いと、死亡が予測されることがよくあります。特に、呼吸器を使用する必要がある場合はそうです。

HIV/AIDS に感染した人の CMV 感染の合併症には、食道、腸、眼など、体の他の部分への病気の広がりがあります。

CMV 肺炎の合併症には次のようなものがあります。

  • 腎障害(状態の治療に使用される薬による)
  • 白血球数が少ない(病状の治療に使用される薬剤による)
  • 治療に反応しない圧倒的感染症
  • 標準治療に対する CMV の耐性

CMV 肺炎の症状がある場合は、プロバイダーに連絡してください。

以下は、特定の人々の CMV 肺炎の予防に役立つことが示されています。

  • CMV を持たない臓器移植ドナーの使用
  • 輸血用の CMV 陰性血液製剤の使用
  • 特定の人々におけるCMV免疫グロブリンの使用

HIV/AIDS を予防することで、免疫力が低下している人に発生する可能性のある、CMV などの他の特定の疾患を回避できます。


肺炎 - サイトメガロウイルス;サイトメガロウイルス肺炎;ウイルス性肺炎

  • 成人の肺炎 - 退院
  • CMV肺炎
  • CMV(サイトメガロウイルス)

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