ばね指

トリガーフィンガーは、トリガーを握っているように、指または親指が曲がった位置で動かなくなったときに発生します。引っかかると、引き金を離すように指が真っ直ぐ飛び出します。

重症の場合、指をまっすぐ伸ばすことができません。矯正するには手術が必要です。

腱は筋肉と骨をつないでいます。筋肉を緊張させると腱が引っ張られ、骨が動きます。

指を曲げると、指を動かす腱が腱鞘（トンネル）の中を滑ります。

• トンネルが腫れて小さくなったり、腱に隆起があると、腱がトンネルをスムーズに滑りにくくなります。
• スムーズに滑らないと、指をまっすぐ伸ばそうとすると腱が固くなることがあります。

ばね指がある場合:

• 指が硬いか、曲がった位置でロックします。
• 指を曲げたり伸ばしたりすると、パチパチという痛みを感じます。
• 朝になると症状が悪化します。
• 手のひら側の指の付け根に柔らかい隆起があります。

ばね指は、子供と大人の両方に発生する可能性があります。次のような人によく見られます。

• 45歳以上である
• 女性である
• 糖尿病、関節リウマチ、または痛風がある
• 手を何度も握る作業や活動をする

ばね指は、病歴と身体検査によって診断されます。ばね指は通常、X 線検査や臨床検査を必要としません。ばね指は複数持つことができ、両手に発症する可能性があります。

軽症の場合の目標は、トンネル内の腫れを減らすことです。

セルフケア管理には主に以下が含まれます。

• 腱を休ませます。医療提供者は、添え木を着用するように指示する場合があります。または、プロバイダーが他の指の 1 つに指をテープで留めることもあります (バディ テーピングと呼ばれます)。
• 熱や氷を当てたり、ストレッチをしたりするのも効果的です。

医師は、コルチゾンと呼ばれる薬を処方することもあります。ショットは、腱が通過するトンネルに入ります。これにより、腫れを抑えることができます。最初のショットが機能しない場合、プロバイダーは 2 番目のショットを試す場合があります。注射後、腱が再び腫れないように指の動きに取り組むことができます。

指が曲がった位置に固定されている場合や、他の治療法で改善しない場合は、手術が必要になることがあります。手術は局所麻酔または神経ブロックで行います。これにより痛みを防ぎます。手術中は目が覚めている可能性があります。

手術中、外科医は次のことを行います。

• ばね指のトンネル (腱を覆う鞘) のすぐ下で皮膚に小さな切り傷を作ります。
• 次に、トンネルに小さな切り込みを入れます。手術中に目が覚めている場合は、指を動かすように求められることがあります。
• 縫い目で皮膚を閉じ、手に圧縮またはきつく包帯を巻いてください。

手術後：

• 包帯を48時間つけたままにしてください。その後、バンドエイドのような簡単な包帯を使用できます。
• 約2週間後に抜糸いたします。
• 指が治ったら普通に使えます。

感染の兆候に気付いたら、すぐに外科医に連絡してください。感染の兆候には次のようなものがあります。

• 切り傷や手の赤み
• 切り傷や手の腫れや熱感
• 切り口からの黄色または緑色の排水
• 手の痛みや不快感
• 熱

ばね指が戻ったら、外科医に連絡してください。別の手術が必要になる場合があります。

指狭窄性腱滑膜炎;トリガー桁;指のリリースをトリガーします。ロックされた指;指屈筋腱鞘炎

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