五十肩 - アフターケア

五十肩とは、肩こりの原因となる肩こりです。多くの場合、痛みやこわばりは常に存在します。

肩関節の被膜は、肩の骨を互いに保持する強力な組織 (靭帯) でできています。カプセルが炎症を起こすと硬くなり、関節内で肩の骨が自由に動かなくなります。この状態を五十肩といいます。

原因不明の五十肩が発生することがあります。また、次のような人にも発生する可能性があります。

• 40～70歳（女性に多いですが、男性でも発症します）
• 甲状腺疾患、糖尿病、または閉経を迎えている
• 肩にケガをした
• 脳卒中を起こして腕が使えなくなる
• 腕を1つの位置に保持するギプスを腕に付ける

五十肩の症状は、多くの場合、次のパターンに従います。

• 最初はかなりの痛みがあり、怪我や外傷がなくても突然起こることがあります。
• 痛みが和らいだとしても、肩がこわばって動かなくなることがあります。頭上や後ろに手が届きにくくなります。これが凍結段階です。
• 最後に、痛みはなくなり、再び腕を使うことができます。これは解凍段階であり、終了するまでに数か月かかる場合があります。

五十肩の各段階を経るには数か月かかることがあります。肩が緩み始める前に、肩が非常に痛くて硬くなることがあります。完全に治癒するには、18 ～ 24 か月かかる場合があります。治癒を早めるために、医療提供者は次のことを行う可能性があります。

• 肩関節の動きを元に戻すエクササイズを教えます。
• 理学療法士をご紹介ください。
• 口から飲む薬を処方します。これらには、肩関節の痛みや炎症を軽減する薬が含まれます。抗炎症薬やステロイドを関節に直接注射することもあります。

ほとんどの人は、手術をしなくても、全可動域で完全に回復します。

肩に湿熱を 1 日 3 ～ 4 回当てると、痛みやこわばりを和らげることができます。

痛みには、イブプロフェン (アドビル、モトリン)、ナプロキセン (アリーブ、ナプロシン)、またはアセトアミノフェン (タイレノール) を使用できます。これらの鎮痛剤は店頭で購入できます。

• 心臓病、高血圧、腎臓病、または過去に胃潰瘍や内出血を起こしたことがある場合は、これらの薬を使用する前に医師に相談してください。
• ボトルまたはプロバイダーが推奨する量を超えて服用しないでください。

肩より上や背中に手を伸ばさずに必要なものすべてに手が届くように、家の片付けを手伝ってもらいましょう。

• 最も頻繁に着る服は、腰と肩の高さの間にある引き出しや棚に保管してください。
• 食品は、腰と肩の高さの間にある食器棚、引き出し、冷蔵庫の棚に保管してください。

家の掃除、ゴミ出し、ガーデニング、その他の家事を手伝ってもらいましょう。

重いものを持ち上げたり、肩や腕の力を必要とする活動をしないでください。

簡単なエクササイズと肩のストレッチを学びます。

• 最初は、これらのエクササイズを 1 時間に 1 回、または 1 日 4 回以上行うようにしてください。
• エクササイズを行うたびに長時間行うよりも、頻繁に行うことが重要です。
• エクササイズの前に湿熱を使用して、痛みを和らげ、動きを増やします。
• エクササイズは、肩のストレッチと可動範囲に焦点を当てる必要があります。
• 可動範囲が戻るまでは、肩を強化する運動は避けてください。

演習のいくつかは次のとおりです。

• 肩のストレッチ
• 振り子
• ウォールクロール
• ロープと滑車が伸びる
• 背中の後ろの手など、内旋と外旋を助ける動き

医師または理学療法士が、これらのエクササイズのやり方を教えてくれます。

次の場合は医師に連絡してください。

• 鎮痛剤を飲んでも肩こりがひどくなる
• 腕や肩を再び負傷した
• あなたの凍った肩はあなたを悲しませたり落ち込んだりさせます

癒着性関節包炎 - アフターケア;五十肩症候群 - アフターケア;肩甲骨周囲炎 - アフターケア;肩こり - アフターケア;肩の痛み - 五十肩

Krabak BJ、Chen ET。癒着性嚢炎。で: Frontera、WR、Silver JK、Rizzo TD Jr、eds。 理学療法とリハビリテーションの要点.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:チャプター11。

マーティン SD、ソーンヒル TS。肩凝り。 In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. ケリーとファイアスタインのリウマチの教科書.第10版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 49 章

• 肩の怪我と障害