著者: Alice Brown
作成日: 24 5月 2021
更新日: 1 4月 2025
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【国試対策】急性腎不全と慢性腎不全
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急性腎不全は、老廃物を取り除き、体内の水分と電解質のバランスを整える腎臓の能力が急速に (2 日未満) 失われることです。

腎臓の損傷には多くの考えられる原因があります。それらには次のものが含まれます。

  • 急性尿細管壊死(ATN; 腎臓の尿細管細胞の損傷)
  • 自己免疫性腎疾患
  • コレステロールによる血栓(コレステロール塞栓)
  • やけど、脱水、出血、けが、敗血症性ショック、深刻な病気、または手術に起因する非常に低い血圧による血流の減少
  • 腎臓の血管内で凝固を引き起こす病気
  • 急性腎pyone腎炎や敗血症など、腎臓を直接損傷する感染症
  • 常位胎盤早期剥離または前置胎盤を含む妊娠合併症
  • 尿路閉塞
  • コカインやヘロインなどの違法薬物
  • 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)、特定の抗生物質および血圧薬、静脈造影剤 (染料)、一部の癌および HIV 薬を含む医薬品

急性腎不全の症状には、次のいずれかが含まれます。


  • 血便
  • 口の中で息のにおいや金属の味がする
  • あざができやすい
  • 精神状態や気分の変化
  • 食欲減退
  • 特に手や足の感覚の鈍麻
  • 疲労または緩慢な動き
  • 脇腹の痛み(肋骨と腰の間)
  • 手の震え
  • 心雑音
  • 高血圧
  • 吐き気または嘔吐、数日間続くことがあります
  • 鼻血
  • しつこいしゃっくり
  • 出血の長期化
  • 発作
  • 呼吸困難
  • 体の水分保持によるむくみ(足、足首、足に見られる場合があります)
  • 尿の量が少ない、またはまったくない、夜間の過剰な排尿、または排尿が完全に止まるなどの排尿の変化

保健所があなたを診察します。

腎臓がどの程度機能しているかを確認するための検査には、次のようなものがあります。

  • ブン
  • クレアチニンクリアランス
  • セラム・クレアチン
  • 血清カリウム
  • 尿検査

腎不全の根本的な原因を見つけるために、他の血液検査が行われることがあります。


腎臓または腹部の超音波検査は、尿路閉塞の診断に適した検査です。腹部のX線、CTスキャン、またはMRIでも、閉塞があるかどうかを判断できます。

原因が特定されたら、治療の目標は、腎臓が再び機能するのを助け、治癒中に体液や老廃物が体内に蓄積するのを防ぐことです。通常、治療のために一晩入院する必要があります。

あなたが飲む液体の量は、あなたが生産できる尿の量に制限されます。腎臓が通常除去する毒素の蓄積を減らすために、何を食べてよいか、何を食べなくてもよいかを説明します。食事は炭水化物が多く、タンパク質、塩分、カリウムが少ない必要がある場合があります。

感染症を治療または予防するために抗生物質が必要になる場合があります。水の丸薬 (利尿薬) は、体から体液を除去するために使用される場合があります。

薬は静脈から投与され、血中カリウム濃度をコントロールします。

透析が必要になる場合があります。これは、健康な腎臓が通常行うこと、つまり体から有害な老廃物、余分な塩分、水分を取り除く治療です。カリウム濃度が危険なほど高い場合、透析によって命を救うことができます。次の場合にも透析が使用されます。


  • 精神状態が変化する
  • あなたは心膜炎を発症します
  • 水分を保持しすぎている
  • 体から老廃物を取り除くことはできません

透析はほとんどの場合短期間です。場合によっては、腎臓の損傷が非常に大きく、透析が永久に必要になることがあります。

尿量が遅くなったり止まったりした場合、または急性腎不全の他の症状がある場合は、医師に連絡してください。

急性腎不全を予防するには:

  • 高血圧や糖尿病などの健康上の問題は、十分に管理する必要があります。
  • 腎障害を引き起こす可能性のある薬や薬は避けてください。

腎不全;腎不全;腎不全 - 急性; ARF;腎障害 - 急性

  • 腎臓の解剖学

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