硬膜外ブロック - 妊娠

硬膜外ブロックは背中に注射（ショット）することで麻痺させる薬です。下半身がしびれたり、感覚を失ったりします。これにより、出産時の陣痛が軽減されます。硬膜外ブロックは、下肢の手術中の痛みを軽減するために使用されることもあります。この記事では、出産時の硬膜外ブロックに焦点を当てています。

ブロックまたはショットは、背中または背骨の上の領域に与えられます。

• 横になるように言われることもあれば、起き上がることもあります。
• いずれにせよ、お腹を内側に引き、背中を外側に曲げるように求められます。

医療提供者は背中を洗い、硬膜外針を刺した場所を麻痺させる少量の薬を注射します。

• プロバイダーが背中に針を挿入します。
• 針は脊髄の外側の小さなスペースに置かれます。
• 細い柔らかいチューブ (カテーテル) を背中の背骨の隣に挿入します。
• 針が取り外されます。

麻酔薬は、必要なだけチューブから投与されます。

ほとんどの場合、低用量の方があなたと赤ちゃんにとって安全なため、低用量で投与できます。薬が効いたら（10～20分）、気分が良くなるはずです。陣痛の間、まだ背中や直腸の圧迫を感じることがあります。

硬膜外麻酔の後に震えることがありますが、これはよくあることです。硬膜外麻酔がなくても、分娩中に震える女性はたくさんいます。

硬膜外麻酔は出産時の痛みを管理する安全な方法であることが多くの研究で示されています。まれですが、いくつかのリスクがあります。

血圧が一時的に低下することがあります。これにより、赤ちゃんの心拍数が遅くなる可能性があります。

• これを避けるために、静脈内 (IV) ラインから液体を受け取り、血圧を安定させます。
• 血圧が低下している場合は、体中の血液の流れを維持するために、横向きになる必要があります。
• 医療提供者は、血圧を上げる薬を処方する場合もあります。

硬膜外ブロックは陣痛と分娩を変化させたり変化させたりすることがあります。

• ブロックによって麻痺している場合は、産道を介して赤ちゃんを押し出すのに苦労する可能性があります。
• 陣痛はしばらくの間緩和または鈍化する可能性がありますが、労働は依然として本来の方向に進みます。場合によっては、さらに速くなる場合もあります。陣痛が遅くなった場合、医師は陣痛を早める薬を処方することができます。硬膜外麻酔を行うには、分娩が活発になるまで待つのが最善です。

その他のまれな副作用は次のとおりです。

• 硬膜外麻酔後に頭痛がすることがありますが、これはまれです。
• 薬が髄液に入る可能性があります。しばらくすると、めまいがしたり、呼吸が苦しくなったりすることがあります。けいれんを起こすこともあります。これも珍しい。

2つのタイプがあります：

• 「歩く」硬膜外ブロック。このタイプの硬膜外麻酔は痛みを軽減しますが、それでも足を動かすことはできます。ほとんどの女性は歩き回ることはできませんが、足を動かすことはできます。
• 脊髄くも膜下硬膜外ブロックを組み合わせました。これは、脊髄ブロックと硬膜外ブロックの両方を組み合わせたものです。それは、はるかに迅速に痛みを和らげます。結合ブロックは、女性が非常に活発な分娩にあり、すぐに救済を望む場合に使用されます。

配信 - 硬膜外;陣痛 - 硬膜外

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