成人の術後の痛みの治療

手術後に発生する痛みは重要な関心事です。手術の前に、あなたと外科医は、どの程度の痛みが予想されるか、どのように管理するかについて話し合ったかもしれません。

痛みの程度とその管理方法は、いくつかの要因によって決まります。

• 手術の種類や手術による切開（切開）によって、その後の痛みの種類や量も異なります。
• より長く、より侵襲的な手術は、より多くの痛みを引き起こすだけでなく、より多くのものを失う可能性があります。手術によるこれらの他の影響から回復すると、痛みに対処することが難しくなる可能性があります。
• 痛みの感じ方や反応は人それぞれです。

回復のためには、痛みをコントロールすることが重要です。立ち上がって動き回れるようにするには、痛みをうまくコントロールする必要があります。これは次の理由で重要です。

• 脚や肺の血栓、肺や尿の感染症のリスクを低下させます。
• 入院期間が短くなるので、より早く帰宅できるため、より早く回復する可能性が高くなります。
• 慢性的な痛みの問題が長引く可能性は低くなります。

鎮痛剤にはたくさんの種類があります。手術と全身の健康状態に応じて、単一の薬または複数の薬を併用する場合があります。

研究によると、手術後に鎮痛剤を使用して痛みをコントロールする人は、鎮痛剤を避けようとする人よりも、鎮痛剤の使用量が少ないことがよくあります。

患者としてのあなたの仕事は、あなたが痛みを感じているときや、受け取っている薬があなたの痛みをコントロールしているかどうかを医療提供者に伝えることです。

手術直後は、静脈（IV）ラインを介して鎮痛剤を静脈に直接注入する場合があります。このラインはポンプを通ります。ポンプは一定量の鎮痛剤を出すように設定されています。

多くの場合、必要なときにボタンを押して、より多くの痛みを和らげることができます。これは、患者が受け取る余分な薬の量を管理するため、患者制御麻酔 (PCA) と呼ばれます。自分に与えすぎないようにプログラムされています。

硬膜外鎮痛薬は、軟らかいチューブ（カテーテル）を介して投与されます。チューブは、脊髄のすぐ外側の小さなスペースに背中に挿入されます。鎮痛剤は、チューブを介して継続的にまたは少量で投与できます。

このカテーテルを挿入した状態で手術を終えることができます。または、手術後に病院のベッドで横になった状態で、医師 (麻酔科医) がカテーテルを腰に挿入します。

硬膜外ブロックのリスクはまれですが、次のようなものがあります。

• 血圧を下げる。輸液は静脈 (IV) から行い、血圧を安定させます。
• 頭痛、めまい、呼吸困難、または発作。

麻薬（オピオイド）鎮痛薬を丸薬または注射で投与すると、十分な鎮痛効果が得られる場合があります。この薬は、手術後すぐに服用できます。より多くの場合、硬膜外または持続 IV 薬が必要なくなったときに受け取ります。

ピルまたはショットを受け取る方法には、次のようなものがあります。

• 定期的に依頼する必要がない場合
• 看護師さんにお願いした時だけ
• ベッドから起きて廊下を歩くときや理学療法に行くときなど、特定の時間のみ

ほとんどの錠剤またはショットは、4 ～ 6 時間以上の効果が持続します。薬で痛みが十分に管理されない場合は、次のことについて医師に尋ねてください。

• より頻繁にピルまたはショットを受け取る
• より強い線量を受け取る
• 違う薬に変える

オピオイド鎮痛薬を使用する代わりに、外科医は、痛みをコントロールするためにアセトアミノフェン (タイレノール) またはイブプロフェン (アドビルまたはモトリン) を服用する場合があります。多くの場合、これらの非オピオイド鎮痛剤は麻薬と同じくらい効果的です。また、オピオイドの誤用や中毒のリスクを回避するのにも役立ちます。

術後の鎮痛

• 鎮痛剤

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• 手術後