高血中コレステロール値

コレステロールは、体が適切に機能するために必要な脂肪 (脂質とも呼ばれます) です。悪玉コレステロールが多すぎると、心臓病、脳卒中、その他の問題にかかる可能性が高くなります。

高血中コレステロールの医学用語は、脂質障害、高脂血症、または高コレステロール血症です。

コレステロールには多くの種類があります。最も話題になったのは次のとおりです。

• 総コレステロール -- すべてのコレステロールを合わせたもの
• 高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロール -- しばしば「善玉」コレステロールと呼ばれます。
• 低密度リポタンパク質 (LDL) コレステロール -- 「悪玉」コレステロールと呼ばれることが多い

多くの人にとって、コレステロール値の異常は、不健康なライフスタイルが原因の一部です。これには、脂肪の多い食事をすることが含まれることがよくあります。他の生活様式の要因は次のとおりです。

• 重量超過
• 運動不足

一部の健康状態も異常なコレステロールにつながる可能性があります。

• 糖尿病
• 腎臓病
• 多嚢胞性卵巣症候群
• 妊娠および女性ホルモンのレベルを上昇させるその他の状態
• 甲状腺機能低下症

特定の経口避妊薬、利尿薬 (ウォーター ピル)、ベータ遮断薬、うつ病の治療に使用される一部の薬などの薬も、コレステロール値を上昇させる可能性があります。家族を通じて受け継がれるいくつかの病気は、異常なコレステロール値とトリグリセリド値につながります。それらには次のものが含まれます。

• 家族性複合型高脂血症
• 家族性ジスベタリポタンパク血症
• 家族性高コレステロール血症
• 家族性高トリグリセリド血症

喫煙によってコレステロール値が上がることはありませんが、HDL (善玉) コレステロールを減らすことができます。

脂質異常症を診断するためにコレステロール検査が行われます。さまざまな専門家が、成人のさまざまな開始年齢を推奨しています。

• 推奨開始年齢は、男性は20～35歳、女性は20～45歳です。
• コレステロール値が正常な成人は、5 年間検査を繰り返す必要はありません。
• ライフスタイル（体重増加や食事など）に変化が生じた場合は、より早く検査を繰り返してください。
• 高コレステロール、糖尿病、腎臓の問題、心臓病などの病歴がある成人は、より頻繁な検査が必要です。

コレステロールの目標を設定するには、医療提供者と協力することが重要です。新しいガイドラインでは、医師は特定のコレステロール値を目標にしないようにしています。代わりに、患者の病歴とリスク要因のプロファイルに応じて、さまざまな薬と用量を推奨しています。これらのガイドラインは、調査研究からより多くの情報が利用可能になるにつれて、随時変更されます。

一般的なターゲットは次のとおりです。

• LDL：70～130mg/dL（数値が小さいほど良い）
• HDL：50mg/dL以上（数値が大きいほど良い）
• 総コレステロール：200mg/dL未満（数値が小さいほど良い）
• トリグリセリド：10～150mg/dL（数値が小さいほど良い）

コレステロールの結果が異常な場合は、次のような他の検査も受けることがあります。

• 糖尿病を調べる血糖（ブドウ糖）検査
• 腎機能検査
• 甲状腺機能低下症を探す甲状腺機能検査

コレステロール値を改善し、心臓病や心臓発作を予防するために実行できる手順には、次のようなものがあります。

• 喫煙をやめる。これは、心臓発作や脳卒中のリスクを減らすためにできる最大の変化です。
• 自然に脂肪の少ない食品を食べます。これらには、全粒穀物、果物、野菜が含まれます。
• 低脂肪のトッピング、ソース、ドレッシングを使用してください。
• 飽和脂肪の多い食品は避けてください。
• 定期的な運動。
• 太っている場合は体重を減らします。

生活習慣の改善がうまくいかない場合、医師はコレステロールの薬を服用するように求めることがあります。これは以下に依存します:

• あなたの年齢
• 心臓病、糖尿病、またはその他の血流の問題があるかどうか
• 喫煙していても太っていても
• 高血圧でも糖尿病でも

コレステロールを下げる薬が必要になる可能性が高くなります。

• 心臓病や糖尿病の方
• 心臓病のリスクがある場合（心臓に問題がない場合でも）
• LDLコレステロールが190mg/dL以上の場合

他のほとんどの人は、160 ～ 190 mg/dL 未満の LDL コレステロールから健康上のメリットを得ることができます。

血中コレステロール値を下げるのに役立つ薬にはいくつかの種類があります。薬はさまざまな方法で作用します。スタチンは、コレステロールを下げる薬の一種で、心臓病のリスクを減らすことが証明されています。リスクが高く、スタチンでコレステロール値が十分に下がらない場合は、他の薬を使用できます。これらには、エゼチミブおよび PCSK9 阻害剤が含まれます。

コレステロール値が高いと、動脈硬化とも呼ばれる動脈硬化を引き起こす可能性があります。これは、脂肪、コレステロール、およびその他の物質が動脈の壁に蓄積し、プラークと呼ばれる硬い構造を形成するときに発生します。

時間が経つにつれて、これらのプラークは動脈をふさぎ、心臓病、脳卒中、その他の全身の症状や問題を引き起こします。

家族に伝染する病気は、コントロールが難しいコレステロール値の上昇につながることがよくあります。

コレステロール - 高;脂質障害;高リポタンパク血症;高脂血症;脂質異常症;高コレステロール血症

• 狭心症 - おりもの
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• コレステロール
• アテローム性動脈硬化症の発生過程

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