新しい膝関節のケア

人工膝関節置換術を受けた後は、特に術後最初の数か月間は、膝の動かし方に注意する必要があります。

時間がたてば、以前のレベルの活動に戻ることができるはずです。しかし、それでも、新しい膝関節を傷つけないように、慎重に動く必要があります。帰宅の際は、移動を楽にして転倒防止のため、家の準備をしておきましょう。

服を着るとき：

• 立ったままズボンをはくのは避けてください。椅子やベッドの端に座ると、より安定します。
• リーチャー、柄の長い靴べら、伸縮性のある靴ひも、靴下を履くための補助具など、かがみすぎずに服を着るのに役立つ器具を使用してください。
• まず、手術を受けた脚にズボン、靴下、またはパンストを着用します。
• 服を脱ぐときは、最後に手術側の服を脱いでください。

座っているとき:

• 一度に 45 分から 60 分以上同じ姿勢で座らないようにしてください。
• 足と膝をまっすぐ前に向け、内外に向けないようにします。膝は、セラピストの指示どおりに伸ばすか曲げる必要があります。
• 背もたれがまっすぐで肘掛けのあるしっかりした椅子に座ります。手術後は、スツール、ソファ、柔らかい椅子、ロッキングチェア、低すぎる椅子は避けてください。
• 椅子から立ち上がるときは、椅子の端に向かってスライドし、椅子の腕、歩行器、または松葉杖を使って支えます。

入浴またはシャワーを浴びているとき：

• お好みで、立ってシャワーを浴びてもかまいません。特別な浴槽の椅子や安定したプラスチック製の椅子を使ってシャワーを浴びることもできます。
• 浴槽やシャワーの床にはゴムマットを敷いてください。バスルームの床は乾いた清潔な状態に保つようにしてください。
• シャワーを浴びている間は、屈んだり、しゃがんだり、何かに手を伸ばしたりしないでください。何かを得る必要がある場合は、リーチャーを使用できます。
• 柄の長いシャワースポンジを使って洗います。
• 手が届きにくい場合は、誰かにシャワーのコントロールを交換してもらいます。
• 手の届きにくい部分を誰かに洗ってもらいましょう。
• 通常の浴槽の底に座らないでください。安全に立ち上がるのも大変でしょう。
• 便座が必要な場合は、高い位置にある便座を使用して、トイレを使用するときに膝が腰よりも低くならないようにします。

階段をご利用の場合：

• 階段を上がるときは、手術をしていない方の足から足を踏み出してください。
• 階段を降りるときは、手術を受けた方の足から踏み出してください。
• 筋肉が強くなるまで、一度に 1 歩ずつ上り下りする必要があるかもしれません。
• 階段の手すりやホルダーをしっかりつかんで支えてください。
• 手術前に手すりが良好な状態であることを確認してください。それらを安全に使用できることを確認することが重要です。
• 手術後最初の 2 か月間は、長い階段の飛行を避けてください。

横になっているとき:

• 仰向けに寝転がります。これは、膝のエクササイズを行うのに適した時期です。
• 横になるときは、パッドや枕を膝の後ろに置かないでください。休むときは膝をまっすぐ伸ばすことが大切です。
• 脚を上げたり上げたりする必要がある場合は、膝をまっすぐに保ちます。

車に乗るとき：

• 縁石や玄関からではなく、道路から車に乗り込みます。前席をできるだけ後ろに倒してください。
• チャイルドシートは低すぎてはいけません。必要に応じて枕に座ります。車に乗る前に、シート素材の上を滑りやすいか確認してください。
• ひざの裏がシートにつくように向きを変えて座ります。曲がるときは、誰かに足を車に乗せるのを手伝ってもらいます。

車に乗るとき：

• 長い車の乗り物を分割します。 45～60分おきに立ち止まり、外に出て歩き回る。
• 車に乗りながら、アンクルパンプスなどの簡単なエクササイズをいくつか行います。これは、血栓のリスクを減らすのに役立ちます。
• 初めて帰宅する前に鎮痛剤を服用してください。

車から降りるとき：

• 誰かがあなたの足を車から持ち上げるのを手伝うように体を回転させます。
• しゃがんで前かがみになる。
• 両足で立ち、松葉杖や歩行器を使って立ち上がるのを助けます。

運転できる時間帯は、医療提供者に尋ねてください。術後4週間ほどお待ちいただく場合がございます。プロバイダーが OK と言うまで運転しないでください。

歩いているとき:

• 医師から止めてもよいと指示されるまで、松葉杖や歩行器を使用してください。これは、多くの場合、手術後 4 ～ 6 週間です。杖を使用するのは、プロバイダーから問題ないと言われた場合のみです。
• 医師または理学療法士が推奨する体重だけを膝に乗せます。立っているときは、膝をできるだけまっすぐに伸ばします。
• 曲がるときは少しずつ踏み出してください。手術した脚を中心に回転しないようにしてください。つま先はまっすぐ前を向いている必要があります。
• 滑りにくい靴底の靴を履いてください。濡れた地面やでこぼこした地面を歩くときは、ゆっくりと進みます。サンダルは滑りやすく、転倒の原因となる可能性があるため、着用しないでください。

ダウンヒル スキーや、サッカーやサッカーなどの接触のあるスポーツをしてはいけません。一般に、ジャーク、ねじれ、引っ張り、または実行が必要なスポーツは避けてください。ハイキング、ガーデニング、水泳、テニス、ゴルフなど、影響の少ない活動はできるはずです。

常に従う必要のあるその他の指示には、次のようなものがあります。

• 曲がるときは少しずつ踏み出してください。手術した脚を中心に回転しないようにしてください。つま先はまっすぐ前を向いている必要があります。
• 手術した脚を無理に動かさないでください。
• 20 ポンド (9 キログラム) を超えて持ち上げたり、運んだりしないでください。これにより、新しい膝に過度のストレスがかかります。これには、食料品の袋、ランドリー、ゴミ袋、工具箱、大型ペットが含まれます。

膝関節形成術 - 予防措置;膝関節置換術の注意事項

ホイC、トンプソンSR、ギフィンJR。膝関節炎。 In: Miller MD、Thompson SR、eds。 DeLee Drez & Miller の整形外科スポーツ医学.第5版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:104章

ミハルコ WM.膝関節形成術。で: Azar FM、Beaty JH、Canale ST、eds。 キャンベルの整形外科.第 13 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 7 章。