著者: Judy Howell
作成日: 2 J 2021
更新日: 23 六月 2024
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【精神科】双極性障害の治療がうまくいかないときに見て下さい【解説】
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前書き

あなたの子供はティーンエイジャーであるという通常の浮き沈みを経験しています。しかし、その後、あなたは彼らの行動が通常より少し不安定で、数日ごとに極度の苛立ちから極度の悲しみへと変化しているように見えることに気づき始めます。

おそらく10代以上の不安であると思うかもしれません。10代が双極性障害を持っているかもしれません。どんな症状を探すか、どのように双極性障害が診断されるか、そしてこの精神的健康状態がどのように治療されるかを学ぶために読んでください。

双極性障害とは何ですか?

双極性障害は、米国の成人の約2.6%が罹患する慢性的で深刻な気分障害です。この状態は通常、10代後半または成人期の初めに現れます。

通常、双極性障害のある人は、極端な幸福または高いエネルギーと活動の期間を経験します。これらは躁病エピソードとして知られています。

躁病エピソードの前または後に、双極性障害の人は激しい悲しみとうつ病を経験することがあります。これらの期間はうつ病エピソードとして知られています。


双極性障害の治療法はありませんが、治療は症状の管理と症状の改善に役立ちます。

10代の双極性症状

躁病エピソードの症状は、うつ病エピソードの症状とは大きく異なります。双極性障害の10代の若者は、大人とほとんど同じように気分が変化しますが、1つの違いは、10代の若者は躁病エピソードよりも興奮している傾向があることです。

躁病エピソードを患っている双極性障害の10代:

  • 気性が非常に短い
  • さまざまなことについてワクワクしながらすばやく話します
  • 集中できない
  • タスクからタスクへすばやくジャンプ
  • 眠れないが疲れない
  • 信じられないほど幸せな気分になるか、異常な方法で愚かな行動
  • 運転中の飲酒など危険なことをする
  • どんちゃん騒ぎの買い物のような強迫的なことをする
  • 過度に性的または性的に活動的になる

うつ病エピソードの間、ティーンは次のことを行う可能性があります:


  • 価値がなく、空で、罪悪感を感じる
  • とても落ち込んでいて悲しい
  • 腹痛、頭痛、または他の痛みや痛みについて不平を言う
  • 寝すぎ、または寝すぎ
  • エネルギーがほとんどない
  • 集中力を失う
  • 優柔不断
  • 活動や友達との付き合いに興味がない
  • 食べ過ぎるか、まったく食べない
  • 死と自殺についてよく考える

双極性障害の原因は何ですか?

医師は、何が双極性障害を引き起こすのか確信がありません。家族の遺伝子、脳の構造、環境の組み合わせがこの障害の原因であると考えられています。

家族の遺伝子

双極性障害の家族歴がある10代の若者は、病気を発症するリスクが高くなります。たとえば、子供に双極性障害の親または兄弟がいる場合、子供はその状態を発症する可能性がはるかに高くなります。ただし、双極性障害のある親族のほとんどの人は発症しません。


脳の構造

医師は脳スキャンを使用して双極性障害を診断することはできませんが、研究者たちは、脳のサイズや症状のある人の活動に微妙な違いがあることを発見しています。科学者たちはまた、脳震と外傷性の頭部外傷は、双極性障害を発症するリスクを高める可能性があると考えています。

環境要因

医師は、家族の死などのトラウマ的またはストレスの多い出来事が最初の双極性エピソードを引き起こす可能性があると言います。ストレスホルモンや10代のストレスへの対処方法も、病気が発生するかどうかに影響します。

重複する条件

双極性障害のある10代の若者は、他の障害や行動上の問題を経験することもあります。これらは気分エピソードと重複する可能性があります。

その他の疾患

これらの他の障害または行動上の問題には、次のものがあります。

  • 麻薬中毒
  • アルコール中毒
  • 長期にわたる破壊的、欺瞞的、暴力的な行動を伴う可能性がある行動障害
  • 注意欠陥多動性障害(ADHD)
  • 外傷後ストレス障害(PTSD)
  • パニック発作
  • 分離不安
  • 社会不安障害などの不安障害

自殺

双極性障害の10代の若者は自殺のリスクが高いため、自殺念慮や傾向の兆候に注意してください。警告サインは次のとおりです。

  • 大切な持ち物を配る
  • 悲しみと絶望の激しい感情を持っている
  • 友人や家族からの撤退
  • 定期的な活動または彼らが愛する活動への興味を失う
  • 死んでいる方が良いことや、彼らが死んだらどうなるかについて考えたり話したりする
  • 死に夢中

自殺を考えているのではないかと心配している場合は、10代に相談してください。これらの症状を無視しないでください。 10代が自傷行為や他の人を傷つける危険性があると思われる場合:

  • 911またはお近くの緊急電話番号に電話してください。
  • ヘルプが到着するまでその人と一緒にいてください。
  • 銃、ナイフ、薬など、危害を及ぼす可能性のあるものをすべて取り外します。
  • 聞いてください。ただし、判断したり、主張したり、脅したり、怒鳴ったりしないでください。

危機や自殺防止ホットラインから支援を受けることもできます。 800-273-8255のNational Suicide Prevention Lifelineをお試しください。

双極性障害はどのように診断されますか?

10代の医師が、健康診断、面接、および検査を行う場合があります。医師は血液検査やボディスキャンによって双極性障害を診断することはできませんが、障害を模倣している他の病気を除外するのに役立ちます。これらは甲状腺機能亢進症を含むことができます。

他の病気や薬が10代の症状の原因になっていないと医師が判断した場合、子供に精神科医の診察を勧める場合があります。

精神科医はあなたの子供が双極性障害を持っているかどうかを決定するためにメンタルヘルス評価を行います。 DSM-5(精神障害の診断と統計のマニュアル、第5版)で認識されている6種類の双極性障害の診断は、医師が精神障害を診断するために使用します。これらのタイプは次のとおりです。

  • 双極性障害
  • 双極性障害II
  • 気分循環性​​障害(気分循環症)
  • 物質/薬物誘発性双極性障害および関連障害
  • 別の病状による双極性障害および関連障害
  • 詳細不明の双極性障害および関連障害

双極性障害で、あなたの10代は少なくとも1つの躁病エピソードを経験します。また、躁病エピソードの前または後にうつ病エピソードが生じることもあります。ただし、双極性障害は必ずしもうつ病エピソードを引き起こすわけではありません。

双極性障害IIでは、10代で少なくとも1つのうつ病エピソードと1つの軽躁エピソードが発生します。躁病エピソードは、10代の生活に大きな影響を与えない、それほど強くない躁病エピソードです。

医師が10代を双極性障害と診断した場合、あなた、あなたの10代、および彼らの医師は効果的な治療計画の作成に取り組むことができます。

双極性障害はどのように治療されますか?

医師が10代を評価した後、障害を治療するために心理療法、薬物療法、またはその両方を勧めることがあります。ただし、時間の経過とともに、医師は治療と管理の計画を変更して、10代のニーズに合わせて調整する場合があります。

治療

あなたの十代は治療に行くことから利益を得るかもしれません。セラピストと話すことで、症状を管理し、感情を表現し、愛する人とより良い関係を築くことができます。さまざまな種類の治療法があります。

  • 心理療法は、トークセラピーとしても知られ、10代の双極性障害に伴うストレスを解消するのに役立ちます。また、セッション中に対処できる問題を特定するのにも役立ちます。双極性障害の10代の若者は、個別のセッションを持つことも、グループ療法セッションに行くこともできます。
  • 認知行動療法 10代の若者が問題解決のスキルを学び、否定的な考えや行動を肯定的なものに変える方法を学ぶことができます。
  • 対人療法 対人関係や社会リズム療法としても知られています。新しいエピソードをトリガーする可能性のある日常生活や社会的リズムの家族の紛争や混乱を最小限に抑えることに焦点を当てています。
  • 家族中心の治療 家族が激しい感情やストレスを解消するのに役立ちます。また、家族の問題解決と紛争解決を促進します。それは子供たちにとって最良の治療法と考えられています。

投薬

10代の医師は、10代に最も適した薬を見つけるのに役立つ薬の選択肢について話し合います。医師は、双極性障害を治療するために、気分安定薬や非定型抗精神病薬と呼ばれる薬を処方するのが最も一般的です。

障害の程度によっては、子供が複数の種類の薬を服用する場合があります。国立精神衛生研究所は、子供たちが症状を管理するために、服用する薬を最小限に抑え、服用量を最小限にすることを推奨しています。この治療の哲学は、しばしば「始めから始め、ゆっくり」と呼ばれます。

10代の医師が処方している投薬治療計画について話し合うことで、できる限り情報を得ることができます。必ず質問してください:

  • 特定の薬を勧めている理由
  • 薬の服用方法
  • 短期的および長期的な副作用とは
  • 薬の服用中に10代で服用できない市販薬

10代を助けるためのヒント

あなたの子供が双極性障害と診断されたばかりの場合、あなたはおそらくあなたが助けることができることを知りたいでしょう。両親や愛する人は、次の手順で10代の対処を支援できます。

  • 双極性障害について学びます。 デビッド・ミクロウィッツとエリザベス・ジョージの「双極性ティーン:子供と家族を助けるために何ができるか」などの記事やジャーナル、そして本を読んでください。双極性障害について読むことで、10代が何を経験しているか、どのように効果的に助けることができるかについて、さらに学ぶことができます。
  • 辛抱強く、親切に。 あなたは10代に不満を感じるかもしれませんが、サポートされていると感じられるように、落ち着いて辛抱強く待ってください。
  • 10代に心を開いてもらいます。 彼らが経験していることについて話しても大丈夫であること、そしてあなたの家は判断の自由なゾーンであることを彼らに知らせてください。これはあなたの関係を強化するのに役立ちます。
  • 10代を注意深く、思いやりを持って聞いてください。 10代は、心をオープンにして自分の気持ちを聞いていることを知っているとき、愛され、支えられていると感じます。
  • 彼らの気分や症状を追跡するのに役立ちます。 あなたとあなたの10代は、あなたの10代の気持ちと彼らの気分の強さを追跡するために協力することができます。これは、あなた、あなたの10代、および彼らのセラピストが障害をよりよく理解し、彼らの治療に必要な変更を加えるのに役立ちます。
  • 彼らが毎日のルーチンと健康的なライフスタイルを開発するのを助けます。 正しく食べ、よく眠り、薬物やアルコールを避けることは、10代が障害をうまく管理するのに役立ちます。そして、日常生活を確立することは、あなたのティーンがその健康的なライフスタイルを発達させるのを助けます。 10代の若者に次のことを勧めることで支援できます。
    • 毎日のスケジュールを守る
    • 彼らが毎日必要なものを準備する
    • 健康的な食習慣を発達させる
    • 健康的な睡眠習慣を発達させる
    • 友人や家族と交流する
    • 全体的な健康を向上させるために、1日あたり少なくとも30分間運動する

擁護およびリソースグループであるティーンメンタルヘルスは、ティーンが彼らの精神的および身体的健康を改善するためのルーチンを作成するために取り組む際に参照できる詳細なチェックリストを提供します。

サポートオプション

双極性障害のある10代の若者は、安全で育てるサポートシステムから大きな恩恵を受けています。彼らは彼らが気分障害とともに生きることを学ぶときに彼らが対処するのを助けます。家庭でのサポートに加えて、次のタイプのプログラムに参加することで、10代を助けることができます。

個別教育プログラム(IEP)

双極性障害のある10代の若者は、症状が未治療のままであるか、管理が不十分な場合、学校で苦しむ可能性があります。 IEPを開発すると、10代の学校の教員が適切な変更を加えて、10代が症状に対処できるようになります。アクションプランを立てることは、10代が完全な教育を受けるのに役立ちます。

あなたの計画には、効果的な学習方法と、10代に特定の症状がある場合の対処法を含める必要があります。 IEPの組み立てに関する詳細については、10代の学校に相談してください。

ピアグループ

双極性障害を持つ他の10代の若者とつながりを持つことができると、10代に安心感と快適さをもたらすことができます。 10代のコアピアグループを見つけることで、これを促進できます。

コアピアグループを使用すると、10代の若者は、障害に関連する同様のストレス、圧力、およびスティグマを経験している人々に自信を持ちます。地元の擁護団体の非営利団体に連絡したり、Facebookで仲間のサポートグループを検索したりして、ティーンがオンラインやコミュニティで仲間を見つけられるようにします。

家族グループ

双極性障害のある10代の世話も、両親や愛する人にストレスを引き起こす可能性があります。 10代の不安定な行動やその他の困難な問題に対処する必要があります。

介護者として、あなたも自分の世話をする必要があります。安全のために介護者サポートグループに参加したり、家族療法のセッションに参加したりして、安全な場所で10代と気持ちを共有できます。自分のニーズや感情に正直であれば、より良い介護者になることができます。

お持ち帰り

10代に双極性障害があると思われる場合は、すぐに医師に相談してください。 10代の若者が治療を開始するのが早ければ早いほど、症状の管理を始めるのが早くなります。

そして、あなたの10代が最近双極性障害と診断された場合は、それを機会として見てみてください。これで、10代の行動をよりよく理解できるようになりました。これにより、10代が症状を管理する方法を学び、より強く健康的な生活を築くことができるようになります。

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