ミルクアルカリ症候群
牛乳アルカリ症候群は、体内のカルシウム濃度が高い状態(高カルシウム血症)です。これにより、体の酸/塩基バランスがアルカリ性にシフトします (代謝性アルカローシス)。その結果、腎機能が低下する可能性があります。
ミルク アルカリ症候群は、ほとんどの場合、カルシウム サプリメントの過剰摂取によって引き起こされます。通常は炭酸カルシウムの形で摂取されます。炭酸カルシウムは、一般的なカルシウムサプリメントです。多くの場合、骨の損失 (骨粗しょう症) を予防または治療するために使用されます。炭酸カルシウムは、制酸剤 (Tums など) にも含まれる成分です。
サプリメントの摂取などによる体内の高レベルのビタミン D は、牛乳アルカリ症候群を悪化させる可能性があります。
牛乳アルカリ症候群では、腎臓や他の組織にカルシウムが沈着することがあります。
最初は、通常、この状態には症状がありません (無症候性)。症状が発生した場合、次のようなことが考えられます。
- 背中、体の真ん中、腎臓領域の腰痛(腎臓結石に関連)
- 混乱、奇妙な行動
- 便秘
- うつ病
- 過剰な排尿
- 倦怠感
- 不規則な心拍(不整脈)
- 吐き気または嘔吐
- 腎不全に起因するその他の問題
腎臓の組織内のカルシウム沈着(腎石灰化症)は、次のような場合に見られることがあります。
- X線
- CTスキャン
- 超音波
診断に使用されるその他の検査には、次のようなものがあります。
- 体内のミネラルレベルをチェックする電解質レベル
- 心臓の電気的活動をチェックする心電図 (ECG)
- 脳の電気的活動を測定する脳波図 (EEG)
- 腎臓の働きをチェックする糸球体ろ過量 (GFR)
- 血中カルシウム濃度
重症の場合、治療には静脈からの輸液(IV)が含まれます。それ以外の場合、治療には、カルシウムを含むサプリメントや制酸剤を減らすか中止するとともに、水分を摂取することが含まれます。ビタミン D のサプリメントも、減らすか中止する必要があります。
腎機能が正常に保たれていれば、この状態は回復することがよくあります。重症の長期の症例は、透析を必要とする永久的な腎不全につながる可能性があります。
最も一般的な合併症には次のものがあります。
- 組織へのカルシウム沈着(カルシウム沈着)
- 腎不全
- 腎臓結石
次の場合は、医療提供者に連絡してください。
- カルシウムのサプリメントをたくさん摂取するか、Tums などのカルシウムを含む制酸剤をよく使用します。ミルクアルカリ症候群の検査が必要になる場合があります。
- 腎臓の問題を示唆する症状がある。
カルシウム含有制酸剤を頻繁に使用する場合は、消化器系の問題について医師に相談してください。骨粗しょう症を予防しようとしている場合は、医師の指示がない限り、1 日あたり 1.2 グラム (1200 ミリグラム) を超えるカルシウムを摂取しないでください。
カルシウムアルカリ症候群;コープ症候群;バーネット症候群;高カルシウム血症;カルシウム代謝障害
ブリングハースト FR、デメイ MB、クローネンバーグ HM。ホルモンとミネラル代謝の障害。で: Melmed S、Auchus RJ、Goldfine AB、Koenig RJ、Rosen CJ、eds。 ウィリアムズ内分泌学の教科書.第 14 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第29話
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