薬物誘発性肝障害

薬物性肝障害は、特定の薬を服用したときに発生する可能性のある肝臓の損傷です。

他の種類の肝障害には、次のようなものがあります。

• ウイルス性肝炎
• アルコール性肝炎
• 自己免疫性肝炎
• 鉄過剰
• 脂肪肝

肝臓は、体が特定の薬を分解するのを助けます。これらには、店頭で購入したり、医療提供者が処方したりする薬が含まれます。ただし、プロセスが遅い人もいます。これにより、肝臓に損傷を与える可能性が高くなります。

一部の薬は、肝臓の分解システムが正常であっても、少量で肝炎を引き起こす可能性があります。多くの薬を大量に服用すると、正常な肝臓に損傷を与える可能性があります。

多くの異なる薬剤が、薬剤性肝炎を引き起こす可能性があります。

アセトアミノフェンを含む鎮痛剤や解熱剤は、特に推奨量よりも多量に服用した場合に、肝障害の一般的な原因となります。過度にアルコールを飲む人は、この問題を抱えている可能性が高くなります。

イブプロフェン、ジクロフェナク、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) も、薬物誘発性肝炎を引き起こす可能性があります。

肝障害を引き起こす可能性のある他の薬には、次のものがあります。

• アミオダロン
• アナボリックステロイド
• 避妊薬
• クロルプロマジン
• エリスロマイシン
• ハロタン（麻酔の一種）
• メチルドパ
• イソニアジド
• メトトレキサート
• スタチン
• サルファ剤
• テトラサイクリン
• アモキシシリンクラブラン酸
• いくつかの抗てんかん薬

症状には以下が含まれます：

• 腹痛
• 暗色尿
• 下痢
• 倦怠感
• 熱
• 頭痛
• 黄疸
• 食欲減少
• 吐き気と嘔吐
• 発疹
• 白または粘土色のスツール

肝機能を調べる血液検査を行います。状態が良ければ肝酵素が高くなります。

医療提供者は、肝臓の肥大と腹部の右上部分の腹部の圧痛を確認するために身体検査を行います。発疹や発熱は、肝臓に影響を与えるいくつかの薬物反応の一部である可能性があります。

薬の服用による肝障害のほとんどの場合、唯一の特定の治療法は、問題の原因となった薬を止めることです。

ただし、大量のアセトアミノフェンを服用した場合は、できるだけ早く救急外来またはその他の急性期の治療環境で肝障害の治療を受ける必要があります。

症状がひどい場合は、安静にし、激しい運動、アルコール、アセトアミノフェン、および肝臓に害を及ぼす可能性のあるその他の物質を避ける必要があります。吐き気や嘔吐が非常にひどい場合は、静脈から水分を摂取する必要があるかもしれません。

薬物性肝障害は、ほとんどの場合、原因となった薬物の服用をやめてから数日または数週間以内に消失します。

まれに、薬物誘発性肝障害が肝不全につながる可能性があります。

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 新しい薬を飲み始めると、肝障害の症状が現れます。
• 薬による肝障害と診断され、薬の服用をやめても症状がよくならない。
• 新しい症状が現れます。

アセトアミノフェン (タイレノール) を含む市販薬の推奨用量を超えて使用しないでください。

大量または定期的に飲酒する場合は、これらの薬を服用しないでください。安全な投与量については、プロバイダーに相談してください。

市販薬や漢方薬、補助薬など、服用しているすべての薬について、常に医療提供者に伝えてください。肝疾患がある場合、これは非常に重要です。

避ける必要があるかもしれない他の薬については、医療提供者に相談してください。医療提供者は、どの薬があなたにとって安全かを教えてくれます。

有毒な肝炎;薬剤性肝炎

• 消化器系
• 肝腫大

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