慢性胆嚢炎
慢性胆嚢炎は、時間の経過とともに胆嚢の腫れと刺激が続きます。
胆嚢は肝臓の下にある袋です。肝臓で作られた胆汁を蓄えます。
胆汁は小腸で脂肪の消化を助けます。
ほとんどの場合、慢性胆嚢炎は、急性 (突然の) 胆嚢炎の発作が繰り返されることによって引き起こされます。これらの攻撃のほとんどは、胆嚢の胆石によって引き起こされます。
これらの攻撃により、胆嚢の壁が厚くなります。胆嚢が収縮し始めます。時間が経つにつれて、胆嚢は胆汁を濃縮、貯蔵、および放出することができなくなります。
この病気は、男性よりも女性に多く発生します。 40 歳以降はより一般的です。経口避妊薬と妊娠は、胆石のリスクを高める要因です。
急性胆嚢炎は、慢性胆嚢炎につながる痛みを伴う状態です。慢性胆嚢炎が症状を引き起こすかどうかは明らかではありません。
急性胆嚢炎の症状には次のようなものがあります。
- 右上腹部または上腹部の鋭い、痙攣、または鈍い痛み
- 30分くらい続く安定した痛み
- 背中や右肩甲骨の下まで広がる痛み
- 粘土色のスツール
- 熱
- 吐き気と嘔吐
- 皮膚や白目が黄色くなる(黄)
医療提供者は、次の血液検査を注文する場合があります。
- 膵臓の病気を診断するためのアミラーゼとリパーゼ
- 全血球計算 (CBC)
- 肝臓がどの程度機能しているかを評価するための肝機能検査
胆嚢の胆石または炎症を明らかにする検査には、次のようなものがあります。
- 腹部超音波
- 腹部CTスキャン
- 胆嚢スキャン(HIDAスキャン)
- 口腔胆嚢造影
手術が最も一般的な治療法です。胆嚢を切除する手術は、胆嚢摘出術と呼ばれます。
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術が最も頻繁に行われます。この手術では、より小さな外科的カットを使用するため、回復が早くなります。多くの方は、手術当日や翌朝に病院から帰宅できます。
- 開腹胆嚢摘出術では、腹部の右上部分をより大きく切開する必要があります。
他の病気や状態のために手術を受けることができない場合は、内服薬で胆石が溶ける可能性があります。ただし、2年以上かかる場合があります。治療後に結石が元に戻ることがあります。
胆嚢摘出術は、リスクの低い一般的な手順です。
合併症には次のようなものがあります。
- 胆嚢がん(まれに)
- 黄疸
- 膵炎
- 病状悪化
胆嚢炎の症状が現れた場合は、プロバイダーに連絡してください。
この状態は常に予防できるとは限りません。脂肪分の少ない食品を食べると、症状が緩和されることがあります。ただし、低脂肪食の利点は証明されていません。
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- 胆石、胆管造影
- 胆嚢造影
Quigley BC、Adsay NV。胆嚢の病気。 In: Burt AD、Ferrell LD、Hubscher SG、eds。 MacSween の肝臓病理学.第7版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018:チャプター10。
テイセ ND。肝臓と胆嚢。 In: Kumar V、Abbas AK、Aster JC、eds。 ロビンスとコトラン病の病理学的基礎。 第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2015: 第 18 章。
王 DQH、アフダル NH。胆石症。で: フェルドマン M、フリードマン LS、ブラント LJ、編。 Sleisenger と Fordtran の胃腸と肝臓の病気.第10版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 65 章。