ホイップル病

ホイップル病は、主に小腸に影響を及ぼすまれな疾患です。これにより、小腸が栄養素を体の残りの部分に渡すことができなくなります。これを吸収不良といいます。

ホイップル病は、と呼ばれる細菌の一種による感染によって引き起こされます。 トロフェリマ・ウィップル.この障害は、主に中年の白人男性に影響を及ぼします。

ホイップル病は非常にまれです。危険因子はわかっていません。

ほとんどの場合、症状はゆっくりと始まります。関節痛は、最も一般的な初期症状です。胃腸 (GI) 感染症の症状は、多くの場合、数年後に発生します。その他の症状には次のようなものがあります。

• 腹痛
• 下痢
• 熱
• 体の光にさらされた部分の皮膚の黒ずみ
  
• 足首、膝、肘、指、または他の領域の関節痛
• 記憶喪失
• 精神的な変化
• 減量

医療提供者は身体検査を行います。これにより、次のように表示される場合があります。

• 肥大したリンパ腺
• 心雑音
• 体組織の腫れ（浮腫）

ホイップル病を診断するための検査には、次のようなものがあります。

• 全血球計算 (CBC)
• 病気の原因となる細菌をチェックするポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査
• 小腸生検
• 上部消化管内視鏡検査（小腸内視鏡検査と呼ばれるプロセスで、照明の付いた柔軟なチューブで腸を観察する）

この病気は、次の検査の結果を変える可能性もあります。

• 血液中のアルブミン値
• 便中の吸収されなかった脂肪（糞便脂肪）
• 糖の一種の腸内吸収（d-キシロース吸収）

ホイップル病の人は、脳や中枢神経系の感染症を治すために、抗生物質を長期間服用する必要があります。セフトリアキソンと呼ばれる抗生物質を静脈から投与します（IV）。その後、別の抗生物質 (トリメトプリム-スルファメトキサゾールなど) を最大 1 年間経口投与します。

抗生物質の使用中に症状が再発した場合は、薬を変更することがあります。

プロバイダーは、あなたの進捗状況を注意深く監視する必要があります。治療を終えると、病気の症状が再発することがあります。栄養失調が続く人は、栄養補助食品も摂取する必要があります。

治療しないと、ほとんどの場合、この状態は致命的です。治療により症状が緩和され、病気を治すことができます。

合併症には次のようなものがあります。

• 脳損傷
• 心臓弁の損傷（心内膜炎による）
• 栄養不足
• 症状が再発する（薬剤耐性が原因の可能性がある）
• 減量

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 治らない関節痛
• 腹痛
• 下痢

ホイップル病の治療を受けている場合、次の場合は医療提供者に連絡してください。

• 症状が悪化する、または改善しない
• 症状が再発する
• 新しい症状が現れる

腸のリポジストロフィー

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