腹部大動脈瘤

大動脈は、腹部、骨盤、脚に血液を供給する主要な血管です。腹部大動脈瘤は、大動脈の領域が非常に大きくなったり、膨らんだりすると発生します。

動脈瘤の正確な原因は不明です。動脈の壁が弱くなることが原因で起こります。この問題が発生するリスクを高める要因には、次のようなものがあります。

• 喫煙
• 高血圧
• 男性の性別
• 遺伝的要因

腹部大動脈瘤は、1 つ以上の危険因子を持つ 60 歳以上の男性に最も多く見られます。動脈瘤が大きければ大きいほど、破れたり裂けたりする可能性が高くなります。これは生命を脅かす可能性があります。

動脈瘤は何年にもわたってゆっくりと進行し、多くの場合無症状です。動脈瘤が急速に拡大したり、裂け目が開いたり、血管壁内で血液が漏れたりすると、症状が急速に現れることがあります（大動脈解離）。

破裂の症状には次のようなものがあります。

• 腹部または背中の痛み。痛みは、激しい、突然の、持続的な、または一定の場合があります。鼠径部、 but but but部、または脚に広がることがあります。
• 気を失う。
• ベトベトした肌。
• めまい。
• 吐き気と嘔吐。
• 急速な心拍数。
• ショック。

医療提供者が腹部を検査し、足の脈拍を感じます。プロバイダーは次のものを見つけることができます。

• 腹部のしこり（しこり）
• 腹部の脈動感
• 腹部の硬直または硬直

プロバイダーは、次のテストを実行することでこの問題を見つけることができます。

• 腹部大動脈瘤が最初に疑われた場合の腹部超音波検査
• 動脈瘤のサイズを確認するための腹部CTスキャン
• 手術計画に役立つ CTA (コンピュータ断層撮影血管造影)

これらの検査のいずれかは、症状があるときに行うことができます。

症状のない腹部大動脈瘤の可能性があります。医療提供者は、動脈瘤をスクリーニングするために腹部超音波検査を注文する場合があります。

• 65 歳から 75 歳までのほとんどの男性で、生涯にわたって喫煙したことがある人は、この検査を 1 回受ける必要があります。
• 生涯に一度も喫煙したことがない 65 歳から 75 歳までの一部の男性は、この検査が 1 回必要になる場合があります。

大動脈瘤から体の中に出血がある場合は、すぐに手術が必要になります。

動脈瘤が小さくて症状がない場合：

• 手術が行われることはほとんどありません。
• あなたとあなたの医療提供者は、手術を受けるリスクが、手術を受けない場合の出血リスクよりも小さいかどうかを判断する必要があります。
• 医療提供者は、6 か月ごとに超音波検査で動脈瘤のサイズを確認することを希望する場合があります。

ほとんどの場合、動脈瘤が直径 2 インチ (5 センチメートル) より大きいか、急速に成長している場合は、手術が行われます。合併症が発症する前に手術を行うことが目標です。

手術には次の 2 種類があります。

• 開腹修復 - 腹部に大きな切り傷ができます。異常な血管は人工素材の移植片に置き換えられます。
• 血管内ステントグラフト - この手順は、腹部を大きく切らずに行うことができるため、より迅速に回復することができます。他の特定の医学的問題を抱えている場合や高齢者の場合、これはより安全な方法です。血管内修復は、漏れたり出血したりする動脈瘤に対して行われることがあります。

破裂する前に動脈瘤を修復する手術を受ければ、多くの場合、結果は良好です。

腹部大動脈瘤が裂け始めたり破裂したりすると、それは医学的緊急事態です。腹部大動脈瘤が破裂しても、生き残るのは約5人に1人だけです。

腹痛や背中の痛みが非常にひどい場合や、治らない場合は、緊急治療室に行くか、911 に電話してください。

動脈瘤のリスクを減らすには:

• 心臓に良い食事をとり、運動し、禁煙し (喫煙している場合)、ストレスを減らします。
• 高血圧または糖尿病を患っている場合は、医師の指示に従って薬を服用してください。

喫煙歴のある 65 歳以上の人は、スクリーニング超音波検査を 1 回受ける必要があります。

動脈瘤 - 大動脈; AAA

• 腹部大動脈瘤修復 - 開腹 - 放電
• 大動脈瘤修復 - 血管内 - 放電

• 大動脈破裂 - 胸部X線
• 大動脈瘤

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