化学性肺炎

化学性肺炎は、化学物質の煙を吸い込んだり、特定の化学物質を吸い込んで窒息したりすることによる、肺の炎症または呼吸困難です。

家庭や職場で使用される多くの化学物質は、肺炎を引き起こす可能性があります。

一般的な危険な吸入物質には次のものがあります。

• 塩素ガス（塩素系漂白剤などの洗浄剤からの吸入、労働災害時、プール付近）
• 穀物と肥料の粉塵
• 農薬による有毒ガス
• 煙（住宅火災や山火事）

肺炎には2つのタイプがあります：

• 急性肺臓炎は、物質を吸入すると突然発生します。
• 長期 (慢性) 肺臓炎は、長期間にわたって低レベルの物質にさらされた後に発生します。これは炎症を引き起こし、肺の硬直につながる可能性があります。その結果、肺は体に酸素を運ぶ能力を失い始めます。この状態を治療しないと、呼吸不全や死に至る可能性があります。

胃からの慢性的な酸の誤嚥と化学兵器への曝露も化学性肺炎につながる可能性があります。

急性症状には次のようなものがあります。

• 空気飢餓（空気が十分に取れない感覚）
• 湿った、またはゴボゴボと聞こえる呼吸（肺の異常な音）
• 咳
• 呼吸困難
• 胸の異常な感覚（おそらく灼熱感）

慢性症状には次のようなものがあります。

• 咳（発生する場合と発生しない場合があります）
• 進行性障害（息切れに関連）
• 急速な呼吸 (頻呼吸)
• 軽い運動だけで息切れ

次の検査は、肺がどの程度深刻な影響を受けているかを判断するのに役立ちます。

• 血液ガス（血液中の酸素と二酸化炭素の量の測定）
• 胸部CTスキャン
• 肺機能検査（呼吸と肺の機能を測定する検査）
• 胸部レントゲン
• 胃酸が肺炎の原因かどうかを調べる飲み込み研究

治療は、炎症の原因を逆転させ、症状を軽減することに重点を置いています。炎症を抑えるためにコルチコステロイドが投与されることがありますが、多くの場合、長期の瘢痕化が起こる前に投与されます。

二次感染がない限り、通常、抗生物質は役に立たないか、必要とされません。酸素療法が役立つ場合があります。

嚥下や胃に問題がある場合は、直立した姿勢で少量の食事をすると効果的です。重症の場合、胃への栄養チューブが必要ですが、これで肺への誤嚥が常に完全に防止されるわけではありません。

結果は、化学物質、暴露の重症度、および問題が急性か慢性かによって異なります。

呼吸不全および死亡が発生する可能性があります。

物質を吸入した (または吸入した) 後に呼吸が困難になった場合は、医療提供者に連絡してください。

家庭用化学薬品は指示どおりに、常に換気の良い場所で使用してください。アンモニアと漂白剤は絶対に混ぜないでください。

呼吸マスクに関する職場の規則に従い、適切なマスクを着用してください。火の近くで作業する人は、煙やガスへの暴露を制限するように注意する必要があります。

窒息する可能性がある人（子供や高齢者）への鉱油の与え方には注意してください。

飲み込みに問題がある場合は、食事中に座り、食後すぐに横にならないでください。

ガス、灯油、またはその他の有毒な液体化学薬品を吸い込まないでください。

誤嚥性肺炎 - 化学

• 肺
• 呼吸器系

ブラン PD。有毒な暴露に対する急性反応。 In: Broaddus VC、Mason RJ、Ernst JD など、編集。 マレーとネーデルの呼吸医学の教科書.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016:75章

クリスティアーニDC。肺の物理的および化学的損傷。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:第88話。

ギブス AR、アタノス RL。環境および毒素誘発性肺疾患。で: Zander DS、Farver CF、eds。 肺病理学.第 2 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 18 章。

ターロSM。職業性肺疾患。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:第87話。