著者: Carl Weaver
作成日: 27 2月 2021
更新日: 2 4月 2025
Anonim
什么是血胸 有来医生
ビデオ: 什么是血胸 有来医生

血胸は、胸壁と肺の間の空間(胸膜腔)に血液がたまる病気です。

血胸の最も一般的な原因は胸部の外傷です。血胸は、次のような人にも発生する可能性があります。

  • 血液凝固障害
  • 胸部(胸部)または心臓の手術
  • 肺組織の死(肺梗塞)
  • 肺がんまたは胸膜がん -- 原発性または続発性(転移性、または別の部位からの)
  • 中心静脈カテーテルを留置するとき、または重度の高血圧を伴うときの血管の裂傷
  • 結核

症状には次のようなものがあります。

  • 呼吸困難
  • 速く浅い呼吸
  • 胸痛
  • 低血圧(ショック)
  • 蒼白で冷たくベトベトした肌
  • 急速な心拍数
  • 落ち着きのなさ
  • 不安

医療提供者は、患側の呼吸音の減少または消失に気付く場合があります。血胸の徴候または所見は、以下の検査で見られることがあります。

  • 胸部X線
  • CTスキャン
  • 胸腔穿刺(針またはカテーテルによる胸水の排出)
  • 胸郭切開(胸腔チューブを介した胸水のドレナージ)

治療の目標は、患者を安定させ、出血を止め、胸膜腔の血液と空気を取り除くことです。


  • 胸壁から肋骨の間にある胸腔チューブを挿入して、血液と空気を排出します。
  • 肺を再び拡張するために、それを所定の位置に置き、数日間吸引器に取り付けます。

胸腔ドレーンだけでは出血が抑えられない場合は、出血を止めるための手術(開胸術)が必要になることがあります。

血胸の原因も治療します。下にある肺が虚脱している可能性があります。これは呼吸困難につながる可能性があります。けがをしたことがある人では、胸腔ドレナージだけで十分な場合があります。手術が必要ない場合もあります。

救急部門で何を期待するか

プロバイダーは、酸素飽和度、脈拍、呼吸数、血圧など、人のバイタルサインを測定および監視します。必要に応じて症状の治療を行います。その人は次のものを受け取ることがあります。
  • 呼吸のサポート -- これには、酸素、BIPAP などの非侵襲的な気道内圧のサポート、気管内挿管 (口または鼻から気道に呼吸チューブを挿入する) および人工呼吸器 (生命維持用呼吸器) への配置が含まれます。
  • 血液検査と輸血の可能性
  • 肺が虚脱している場合は、胸腔チューブ(肋骨と肋骨の間の皮膚と筋肉を通って肺の周りの空間に至る管)
  • CTスキャン
  • 胸水の分析、心電図(ECG)
  • 静脈からの輸液 (IV)
  • 症状を治療する薬
  • 胸部、腹部、または体の他の部分のX線検査 (追加の損傷がある場合)

結果は、血胸の原因、失血量、治療の速さによって異なります。


重大な外傷の場合、結果はさらに傷害の重症度と出血率に依存します。

合併症には次のようなものがあります。

  • 肺の虚脱、または気胸による呼吸不全 (適切な呼吸ができなくなる)
  • 胸膜およびその下にある肺組織の線維症または瘢痕化
  • 胸水の感染症(蓄膿症)
  • 過酷な状況でのショックと死亡

次の場合は、911 または地域の緊急通報番号に電話してください。

  • 胸部に潜在的に重傷を負った場合
  • 胸痛
  • 激しい顎、首、肩または腕の痛み
  • 呼吸困難または息切れ

次のような場合は、緊急治療室に行くか、地元の緊急通報番号 (911 など) に電話してください。

  • めまい、立ちくらみ、発熱と咳、または胸の重苦しさ

怪我を避けるために、安全対策 (シートベルトなど) を使用してください。原因によっては、血胸を予防できない場合があります。


  • 大動脈破裂 - 胸部X線
  • 呼吸器系
  • 胸管挿入 - シリーズ

ライトRW、リーYCG。気胸、乳び胸、血胸、線維胸。 In: Broaddus VC、Mason RJ、Ernst JD など、編集。 マレーとネーデルの呼吸医学の教科書.第6版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 81 章

ラジャ AS.胸部トラウマ。 In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen の救急医学: 概念と臨床実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 38 章。

Semon G、McCarthy M. 胸壁、気胸、血胸。で: キャメロン AM、キャメロン JL、編集。 現在の外科治療.第 13 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:1146-1150。

人気

慢性胃炎:それは何であり、何を食べるか

慢性胃炎:それは何であり、何を食べるか

慢性胃炎は胃の内壁の炎症であり、3か月以上続き、ゆっくりと、しばしば無症候性の進行を示し、出血や胃潰瘍の発症につながる可能性があります。胃炎は、薬物の長期使用または細菌感染症(による感染症など)が原因で発生する可能性があります ピロリ菌、 例えば。慢性胃炎の治療は医学的指導の下で行われ、通常、胃炎の症状が減少または消失するために厳守しなければならない食事療法が含まれます。慢性胃炎の症状は一般的な胃...
ウイルス性咽頭炎:主な症状、原因および治療

ウイルス性咽頭炎:主な症状、原因および治療

ウイルス性咽頭炎は、ウイルスの存在によって引き起こされる咽頭の炎症です。そのため、咽頭炎はインフルエンザや呼吸器系の別の感染症と一緒に現れることが非常に一般的です。ただし、ウイルス性咽頭炎は孤立して現れることもあり、咽頭のみに影響を及ぼします。ウイルス性咽頭炎は伝染性の状況であり、ウイルスを含む空気中に浮遊する小さな液滴の吸気、汚染された表面との接触、および汚染されている可能性のある食べ物や飲み物...