肺がん - 小細胞

小細胞肺がん (SCLC) は、急速に成長しているタイプの肺がんです。非小細胞肺がんよりもはるかに速く広がります。

SCLC には 2 つのタイプがあります。

• 小細胞がん（オート麦細胞がん）
• 混合型小細胞肺がん

ほとんどの SCLC は、オート セル タイプです。

全肺癌症例の約 15% が SCLC です。小細胞肺がんは、女性より男性にわずかに多くみられます。

SCLC のほぼすべてのケースは、喫煙によるものです。 SCLC は、喫煙したことがない人では非常にまれです。

SCLC は、最も侵攻性の肺がんです。通常、胸の中心にある呼吸管（気管支）から始まります。がん細胞は小さいですが、非常に速く増殖し、大きな腫瘍を作ります。これらの腫瘍は、脳、肝臓、骨など、体の他の部位に急速に転移 (転移) することがよくあります。

SCLC の症状には次のようなものがあります。

• 血たん（たん）
• 胸痛
• 咳
• 食欲減少
• 呼吸困難
• 減量
• 喘鳴

この病気で、特に後期に発生する可能性のある他の症状には、次のようなものがあります。

• 顔のむくみ
• 熱
• 声のかすれや声の変化
• 嚥下困難
• 弱点

医療提供者は身体検査を行い、あなたの病歴について尋ねます。タバコを吸うかどうか、吸う場合はどのくらいの時間、どのくらい吸うか聞かれます。

聴診器で胸の音を聞くと、プロバイダーは肺の周りや肺が部分的につぶれた領域の液体を聞くことがあります。これらの所見はそれぞれ、がんを示唆している可能性があります。

SCLC は通常、診断されるまでに体の他の部分に広がっています。

実行できるテストには次のものがあります。

• 骨スキャン
• 胸部X線
• 全血球計算 (CBC)
• CTスキャン
• 肝機能検査
• MRIスキャン
• 陽電子放射断層撮影 (PET) スキャン
• Sput痰検査（がん細胞を探すため）
• 胸腔穿刺（肺の周囲の胸腔から体液を除去すること）

ほとんどの場合、肺や他の部位から組織片を採取して、顕微鏡で調べます。これは生検と呼ばれます。生検を行うにはいくつかの方法があります。

• 気管支鏡検査と生検の併用
• CTスキャンによる針生検
• 生検を伴う内視鏡的食道または気管支超音波検査
• 生検による縦隔鏡検査
• 肺生検を開く
• 胸膜生検
• ビデオ支援胸腔鏡検査

通常、生検でがんが見つかった場合は、がんの病期を調べるためにさらに画像検査が行われます。病期とは、腫瘍の大きさと拡がりを意味します。 SCLC は次のいずれかに分類されます。

• 限定的 -- がんは胸部にのみ存在し、放射線療法で治療できます。
• 広範囲 -- がんが放射線でカバーできる範囲外に広がっています。

SCLC は全身に急速に広がるため、治療には抗がん剤 (化学療法) が含まれ、通常は静脈から (IV で) 投与されます。

全身に拡がった SCLC の患者さんには、化学療法と放射線療法が行われることがあります (ほとんどの場合)。この場合、治療は症状の緩和と延命に役立つだけで、病気を治すものではありません。

手術が不可能な場合は、放射線療法と化学療法を併用できます。放射線療法では、強力な X 線やその他の放射線を使用して、がん細胞を死滅させます。

放射線は次の目的で使用できます。

• 手術が不可能な場合は、化学療法とともにがんを治療します。
• 呼吸の問題や腫れなど、がんによって引き起こされる症状の緩和に役立ちます。
• がんが骨に転移した場合、がんの痛みを和らげます。

多くの場合、SCLC はすでに脳に転移している可能性があります。これは、脳にがんの症状や他の兆候がない場合でも発生することがあります。その結果、がんが小さい人や、化学療法の最初のラウンドで良好な反応が得られた人は、脳への放射線療法を受けることがあります。この治療法は、がんが脳に転移するのを防ぐために行われます。

SCLC は診断されるまでに広がっていることが多いため、手術で治る SCLC 患者はごくわずかです。転移していない腫瘍が1つしかない場合は、手術が行われることがあります。手術が行われた場合でも、化学療法または放射線療法が必要です。

がん支援団体に参加することで、病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人と共有することで、孤独を感じないようにすることができます。

どれだけうまくいくかは、肺がんがどの程度広がっているかによって異なります。 SCLC は非常に致命的です。この種のがんを患った人の多くは、診断から 5 年経っても生存しているわけではありません。

治療により、がんが転移した場合でも、多くの場合、6～12か月延命することができます。

まれに、SCLC が早期に診断された場合、治療により長期の治癒が見られる場合があります。

肺がんの症状がある場合、特に喫煙している場合は、医療提供者に連絡してください。

もしあなたが喫煙しているなら、今が禁煙の時です。やめられない場合は、プロバイダーに相談してください。支援団体から処方薬まで、禁煙を支援する方法はたくさんあります。また、間接喫煙を避けるようにしてください。

喫煙者または喫煙歴がある場合は、肺がんのスクリーニング検査について医療提供者に相談してください。検診を受けるためには、胸部CT検査を受ける必要があります。

癌 - 肺 - 小細胞;小細胞肺がん; SCLC

• 化学療法 - 医師に何を聞くべきか
• 胸部放射線 - 放電
• 肺の手術 - 退院
• 放射線療法 - 医師への質問

• 気管支鏡検査
• 肺
• 肺がん - 胸部側面 X 線
• 肺がん - 正面胸部 X 線
• 腺癌 - 胸部X線
• 気管支癌 - CTスキャン
• 気管支癌 - 胸部X線
• 肺扁平上皮癌 - CT スキャン
• 肺がん - 化学療法治療
• 腺癌
• 非小細胞癌
• 小細胞がん
• 扁平上皮癌
• 間接喫煙と肺がん
• 正常な肺と肺胞
• 呼吸器系
• 喫煙の危険性
• 気管支鏡

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