イレオストミー - 退院

消化器系に怪我や病気があり、回腸ostと呼ばれる手術が必要でした。この手術により、体の老廃物（糞便）の排出方法が変わりました。

これで、お腹にストーマと呼ばれる開口部ができました。老廃物はストーマを通過して、それを収集するポーチに入ります。ストーマの手入れをし、1 日に何度もストーマ袋を空にする必要があります。

ストーマは腸の内層でできています。ピンクや赤になり、しっとりと少し艶やかになります。

回腸tから出た便は、液体が薄いか厚いか、ペースト状の場合があります。結腸から出る便のように固いものではありません。食べるもの、服用する薬などによって、便の薄さや厚さが変わることがあります。

ガスの量は正常です。

1 日に 5 ～ 8 回パウチを空にする必要があります。

退院時に何を食べるべきかを医療提供者に尋ねてください。低残留食に従うように求められる場合があります。

糖尿病、心臓病、またはその他の状態があり、特定の食品を食べるか避ける必要がある場合は、医療提供者に相談してください。

空気、石鹸、水はストーマを傷つけず、水がストーマに入らないので、お風呂やシャワーを浴びてもかまいません。ポーチを付けても付けなくてもOKです。

医薬品および医薬品:

• 液体の薬は、固体の薬よりも効く場合があります。入手可能なときにこれらを入手してください。
• 一部の薬には、特別な（腸溶性）コーティングが施されています。あなたの体はこれらをうまく吸収しません。他の種類の薬については、プロバイダーまたは薬剤師にお尋ねください。

経口避妊薬を服用している場合は、医療提供者に相談してください。あなたの体は、妊娠を防ぐのに十分にそれらを吸収していない可能性があります。

パウチが約 3 分の 1 から 2 分の 1 になったら空にするのが最善です。満タンにするよりも簡単で、においも少なくなります。

パウチを空にするには (覚えておいてください -- こうするときに、ストーマから便が出続けることがあります):

• 清潔な医療用手袋を着用してください。
• トイレにトイレットペーパーを置いて、飛び散らないようにしましょう。または、パウチを空にするときに水を流して、飛散を避けることができます。
• 座席の後ろ側または片側に座ってください。トイレの上に立つことも、かがむこともできます。
• ポーチの底を持ち上げます。
• ポーチの尻尾をトイレの上に慎重に転がして空にします。
• パウチのしっぽの外側と内側をトイレットペーパーで拭きます。
• ポーチを尻尾で閉じます。

ポーチの内側と外側をきれいに洗い流します。

• ストーマの看護師が特別な石鹸を貸してくれる場合があります。
• 便がくっつくのを防ぐために、ポーチの中にノンスティック オイルをスプレーすることについて看護師に相談してください。

以下についても知っておく必要があります。

• イレオストミー - ポーチの交換
• イレオストミー - ストーマのケア

食べ物をよく噛んでください。こうすることで、繊維の多い食品がストーマを詰まらせるのを防ぐことができます。

閉塞の兆候には、腹部の突然のけいれん、ストーマの腫れ、吐き気 (嘔吐の有無にかかわらず)、および非常に水分の多い分泌物の突然の増加があります。

熱いお茶やその他の液体を飲むと、ストーマを塞いでいる食べ物が洗い流される可能性があります。

しばらくの間、回腸ttから何も出ないときがあります。これは正常です。

イレオストミーバッグが 4 ～ 6 時間以上空になっている場合は、すぐにプロバイダーに連絡してください。腸が詰まっている可能性があります。

この問題が発生した場合、下剤だけを服用しないでください。

ストーマを詰まらせる可能性のある食品には、生のパイナップル、ナッツと種子、セロリ、ポップコーン、コーン、ドライフルーツ (レーズンなど)、マッシュルーム、チャンキーレリーズ、ココナッツ、およびいくつかの中国野菜があります。

ストーマから便が出ない場合のヒント:

• きつすぎると思う場合は、ポーチの開口部を緩めてみてください。
• 位置を変更します。膝を胸の高さまで上げてみてください。
• 温かいお風呂や温かいシャワーを浴びてください。

一部の食品は便をゆるめ、食べた後に排出量を増やすことができます。特定の食べ物が便の変化を引き起こしたと思われる場合は、しばらくの間それを食べないようにしてから、もう一度試してください。これらの食品は、便をゆるくする可能性があります。

• 牛乳、果汁、生の果物や野菜
• プルーン ジュース、甘草、大量の食事、辛い食べ物、ビール、赤ワイン、チョコレート

食べ物によっては、便が厚くなることがあります。これらのいくつかは、アップルソース、ベイクドポテト、米、パン、ピーナッツバター、プリン、焼きリンゴです。

1 日 8 ～ 10 杯の水分を摂取してください。暑いときや活動的なときはもっと飲みましょう。

下痢や便がゆるい、水っぽい場合:

• 電解質（ナトリウム、カリウム）を含む余分な水分を摂取してください。 Gatorade、PowerAde、Pedialyte などの飲み物には電解質が含まれています。ソーダ、牛乳、ジュース、またはお茶を飲むと、十分な水分を摂取できます。
• カリウムとナトリウムのレベルが低くなりすぎないように、毎日カリウムとナトリウムを含む食品を食べるようにしてください。カリウムを含む食品の例としては、バナナがあります。一部の高ナトリウム食品は、塩味のスナックです。
• プレッツェルは、便中の水分損失を減らすのに役立ちます。彼らはまた、余分なナトリウムを持っています。
• 助けを待つ必要はありません。下痢は危険です。消えない場合は、プロバイダーに連絡してください。

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• ストーマが腫れていて、通常よりも 0.5 インチ (1 センチ) 以上大きい。
• ストーマは皮膚の高さより下に引き込まれています。
• ストーマからの出血が通常より多い。
• ストーマが紫、黒、または白に変わりました。
• ストーマが頻繁に漏れています。
• あなたのストーマは、以前ほどうまくフィットしていないようです。
• 皮膚に発疹があるか、ストーマ周囲の皮膚が荒れています。
• ストーマから悪臭を放つおりものがあります。
• ストーマ周囲の皮膚が押し出されています。
• ストーマ周囲の皮膚に何らかの痛みがあります。
• 脱水症状（体の水分が足りない）の兆候がある。いくつかの兆候は、口の渇き、排尿の頻度の減少、立ちくらみや衰弱などです。
• なかなか治らない下痢です。

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アメリカがん協会のウェブサイト。イレオストミーガイド。 www.cancer.org/ Treatment/ Treatments-and-side-effects/physical-side-effects/ostomies/ileostomy.html。 2019 年 10 月 16 日更新。2020 年 11 月 9 日にアクセス。

Mahmoud NN、Bleier JIS、Aarons CB、Paulson EC、Shanmugan S、Fry RD。結腸と直腸。 In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. サビストン外科教科書.第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 51 章

Raza A、Araghizadeh F. イレオストミー、コロストミー、ポーチ。で: フェルドマン M、フリードマン LS、ブラント LJ、編。 Sleisenger と Fordtran の胃腸と肝臓の病気.第 11 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2021: 第 117 章。

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