孤立性肺結節

孤立性肺結節は、肺にできた円形または楕円形の斑点 (病変) であり、胸部 X 線または CT スキャンで確認できます。

すべての孤立性肺結節の半分以上は非癌性 (良性) です。良性結節には、瘢痕や過去の感染症など、多くの原因があります。

感染性肉芽腫 (過去の感染に対する反応として細胞によって形成される) は、ほとんどの良性病変の原因となります。肉芽腫または他の治癒した傷跡を引き起こすことが多い一般的な感染症には、次のものがあります。

• 結核（TB）または結核への曝露
• アスペルギルス症、コクシジオイデス症、クリプトコッカス症、またはヒストプラズマ症などの真菌

原発性肺がんは、がん性 (悪性) 肺結節の最も一般的な原因です。これは肺から発生する癌です。

孤立性肺結節自体が症状を引き起こすことはめったにありません。

孤立性肺結節は、胸部X線または胸部CTスキャンで最も頻繁に発見されます。これらの画像検査は、他の症状や理由で行われることがよくあります。

医療提供者は、肺の結節が良性の可能性が最も高いか、懸念があるかを判断する必要があります。以下の場合、結節は良性である可能性が高くなります。

• 結節は小さく、縁が滑らかで、X 線または CT スキャンでしっかりと均一に見えます。
• あなたは若く、喫煙しません。

医療提供者は、一連の X 線または CT スキャンを繰り返すことにより、経時的に結節を監視することを選択できます。

• 結節を監視する最も一般的な方法は、胸部 X 線または胸部 CT スキャンを繰り返すことです。場合によっては、肺の PET スキャンが行われることもあります。
• 繰り返しのX線検査で結節のサイズが2年間変化していないことが判明した場合は、良性である可能性が最も高く、生検は必要ありません。

以下の場合、医療提供者は結節の生検を選択して癌を除外することがあります。

• あなたは喫煙者です。
• 肺がんの他の症状があります。
• 以前の画像と比較して、結節のサイズが大きくなっている、または変化している。

肺針生検は、胸壁に直接針を刺して行うか、気管支鏡検査または縦隔鏡検査と呼ばれる手順で行うことができます。

結核やその他の感染症を除外するための検査も行われることがあります。

定期的な X 線または CT スキャンで結節のサイズをモニタリングする場合と、生検を行う場合のリスクについて、プロバイダーに尋ねてください。治療は、生検または他の検査の結果に基づく場合があります。

結節が良性の場合、見通しは通常良好です。結節が 2 年以上大きくならない場合は、多くの場合、それ以上の処置は必要ありません。

肺がん - 孤立性結節;感染性肉芽腫 - 肺結節; SPN

• 腺癌 - 胸部X線
• 肺結節 - 正面胸部 X 線
• 肺結節、孤立性 - CTスキャン
• 呼吸器系

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