緩和ケア - 痛みの管理

重い病気になると、痛みを感じることがあります。誰もあなたのことを見て、あなたの痛みを知ることはできません。あなたの痛みを感じ、説明できるのはあなただけです。痛みの治療法はたくさんあります。適切な治療を行うことができるように、あなたの痛みについて医療提供者に伝えてください。

緩和ケアは、深刻な病気や限られた寿命を持つ人々の痛みや症状を治療し、生活の質を改善することに焦点を当てたケアへのホリスティックなアプローチです。

常にまたはほとんど常に存在する痛みは、睡眠不足、うつ病、または不安症につながる可能性があります。これらは、何かをしたり、場所に行くのを難しくしたり、人生を楽しむのを難しくしたりします。痛みはあなたやあなたの家族にとってストレスになります。しかし、治療を行うことで痛みを抑えることができます。

まず、プロバイダーは次のことを確認します。

• 何が痛みを引き起こしているのか
• どのくらいの痛みがありますか
• あなたの痛みはどんな感じですか
• 何があなたの痛みを悪化させますか
• 何があなたの痛みを改善しますか
• 痛みがあるとき

0 (痛みなし) から 10 (可能な限り最悪の痛み) までのスケールで痛みを測定することで、プロバイダーにどの程度の痛みがあるかを知ることができます。現在の痛みの程度を表す数字を選択します。治療の前後にこれを行うことができるので、あなたとあなたの医療チームは、あなたの治療がどの程度うまくいっているかを知ることができます。

痛みの治療法はたくさんあります。どの治療法が最適かは、痛みの原因と程度によって異なります。痛みを最大限に緩和するために、複数の治療を同時に行うことができます。これらには次のものが含まれます。

• ゲームをしたり、テレビを見たりすることなど、痛みについて考えないように、他のことを考える
• 深呼吸、リラックス、瞑想などの心身療法
• アイスパック、温熱パッド、バイオフィードバック、鍼、またはマッサージ

次のような薬も服用できます。

• アセトアミノフェン（タイレノール）
• アスピリン、ナプロキセン (Aleve)、イブプロフェン (Advil、Motrin)、ジクロフェナクなどの非ステロイド系抗炎症薬 (NSAID)
• コデイン、モルヒネ、オキシコドン、フェンタニルなどの麻薬（オピオイド）
• ガバペンチンやプレガバリンなどの神経に作用する薬

服用している薬、服用量、服用時期を理解しましょう。

• 処方された量よりも少ないまたは多い薬を服用しないでください。
• 薬をもっと頻繁に服用しないでください。
• 薬を服用しないことを考えている場合は、まず医師に相談してください。安全に停止する前に、時間をかけて服用量を減らす必要がある場合があります。

鎮痛剤について懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。

• 飲んでいる薬で痛みが治まらない場合は、別の薬が効くかもしれません。
• 眠気などの副作用は、時間が経つにつれて改善する場合があります。
• 硬く乾いた便などの他の副作用も治療できます。

痛みのために麻薬を服用している人の中には、麻薬に依存する人もいます。これが気になる場合は、プロバイダーに相談してください。

痛みが十分にコントロールされていない場合、または痛みの治療による副作用がある場合は、医療提供者に連絡してください。

人生の終わり - 痛みの管理。ホスピス - 痛みの管理

Colvin LA、Fallon M. 痛みと緩和ケア。で: Ralston SH、Penman ID、Strachan MWJ、Hobson RP、eds。 Davidson の医学の原則と実践.第 23 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 34 章。

ハウスSA。緩和ケアと終末期ケア。 In: Kellerman RD、Rakel DP、eds。 2020年コンの現在のセラピー.ペンシルベニア州フィラデルフィア: エルゼビア 2020:43-49。

Lookabaugh BL、フォン・グンテン CF。がんの痛みの管理へのアプローチ。で: Benzon HT、Raja SN、Liu SS、Fishman SM、Cohen SP、eds。 鎮痛薬の要点.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 34 章。

Rakel RE, Trinh TH.瀕死の患者のケア。で: Rakel RE、Rakel DP、eds。 家庭医学の教科書.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: Elsevier Saunders。 2016: 第 5 章。

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