無気肺
無気肺は、肺の一部または全体が崩壊することはほとんどありません。
無気肺は、空気の通り道 (気管支または細気管支) の閉塞、または肺の外側への圧力によって引き起こされます。
無気肺は、気胸と呼ばれる別のタイプの虚脱した肺と同じではありません。気胸は、肺から空気が漏れたときに発生します。空気は、肺の外側、肺と胸壁の間の空間を満たします。
無気肺は、手術後や、入院中または入院中の人によく見られます。
無気肺を発症する危険因子には次のものがあります。
- 麻酔
- 呼吸管の使用
- 気道内の異物(小児に最も一般的)
- 肺疾患
- 気道を塞ぐ粘液
- 肋骨と肺の間に体液がたまって肺が圧迫される(胸水と呼ばれる)
- 体位の変化がほとんどない長期の床上安静
- 浅い呼吸(呼吸の痛みや筋力低下が原因の場合があります)
- 気道を塞ぐ腫瘍
症状には、次のいずれかが含まれる場合があります。
- 呼吸困難
- 胸痛
- 咳
無気肺が軽度の場合、症状はありません。
無気肺があるかどうかを確認するために、肺と気道を観察するために次の検査が行われる可能性があります。
- 胸部の聴診(聴診)または打診(たたき)による身体検査
- 気管支鏡検査
- 胸部CTまたはMRIスキャン
- 胸部X線
治療の目標は、根底にある原因を治療し、潰れた肺組織を再拡張することです。体液が肺を圧迫している場合、体液を取り除くと肺が拡張する可能性があります。
治療には、次の 1 つ以上が含まれます。
- 胸をたたいて (パーカッション)、気道の粘液栓を緩めます。
- 深呼吸エクササイズ (インセンティブ スパイロメトリー デバイスの助けを借りて)。
- 気管支鏡検査により、気道の閉塞を取り除くか緩和します。
- 頭が胸よりも低くなるように人を傾けます(体位ドレナージと呼ばれます)。これにより、粘液が排出されやすくなります。
- 腫瘍または他の状態を治療します。
- 患者を健康な側を下にして横になり、肺のつぶれた部分が再び広がるようにします。
- 吸入薬を使用して気道を開きます。
- 気道内の陽圧を高め、液体をきれいにするのに役立つ他のデバイスを使用します。
- 可能であれば、身体的に活動的であること
成人の場合、肺の小さな領域の無気肺は通常、生命を脅かすものではありません。肺の残りの部分は、虚脱した部分を補い、体が機能するのに十分な酸素を運びます。
広範囲の無気肺は生命を脅かす可能性があり、多くの場合、乳児や小さな子供、または別の肺疾患や病気を患っている場合に発生します。
潰れた肺は通常、気道の閉塞が取り除かれた場合、ゆっくりと再膨張します。傷やダメージが残る場合がございます。
見通しは基礎疾患によって異なります。たとえば、広範囲のがん患者はしばしば予後が良くありませんが、手術後の単純な無気肺の患者は非常に良好な結果が得られます。
肺炎は、肺の影響を受けた部分の無気肺の後、急速に発生することがあります。
無気肺の症状が現れた場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。
無気肺を防ぐには:
- 長期間寝たきりになっている人には、動きと深呼吸を促します。
- 小さなものは小さなお子様の手の届かないところに保管してください。
- 麻酔後は深呼吸を維持してください。
部分的肺虚脱
- 気管支鏡検査
- 肺
- 呼吸器系
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