創傷裂開：切開が再開したとき
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創傷裂開とは何ですか？
メイヨークリニックによって定義されているように、創傷裂開は、外科的切開が内部または外部のいずれかで再開するときです。
この合併症は、手術後に発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、手術後2週間以内に、腹部または心臓胸部の手術後に発生する傾向があります。裂開はまた、一般的に手術部位感染と関連しています。
裂開は、突然の引っ張る痛みの感覚によって識別できます。裂開の可能性が心配な場合は、傷がどのように治癒しているかを確認してください。
きれいな傷は、傷の端の間のスペースが最小限であり、一般的に直線を形成します。ステッチ、ステープル、または外科用接着剤が裂けている場合、または傷に穴が開いている場合は、傷の裂開が発生しています。
開口部があると感染につながる可能性があるため、創傷の治癒の進行を監視することが重要です。さらに、開口部は内臓摘出につながる可能性があります。これは、創傷が再び開いて内臓が切開部から出たときに発生する、はるかに深刻な状態です。
なぜ私の傷が再開するのですか？
創傷裂開には、以下を含むいくつかの術前および術後の危険因子があります。
- 肥満または栄養失調。 脂肪細胞は体の周りに酸素を輸送する血管が少ないため、肥満は治癒過程を遅らせます。栄養失調はまた、回復に必要なビタミンやタンパク質が不足しているため、治癒を遅らせる可能性があります。
- 喫煙。 喫煙は、迅速な治癒に必要な組織の酸素化を減らします。
- 末梢血管、呼吸器、および心血管障害。 これらの障害は、貧血、糖尿病、高血圧と同様に、すべて酸素化に影響を及ぼします。
- 年齢。 65歳以上の成人は、創傷治癒過程を遅らせる他の症状を持っている可能性がはるかに高くなります。
- 感染。 感染した傷は治癒に時間がかかり、裂開しやすくなります。
- 外科医の経験不足。 外科医が経験の浅い場合は、手術時間が長くなったり、縫合糸が適切に適用されなかったりして、傷が再び開く可能性があります。
- 緊急手術または再調査。 予期しない手術や以前に手術した領域に戻ると、元の傷の再開など、さらに予期しない合併症が発生する可能性があります。
- 咳、嘔吐、くしゃみによる緊張。 腹圧が予想外に上昇した場合、その力は傷を再び開くのに十分である可能性があります。
裂開を防ぐにはどうすればよいですか？
手術後の創傷裂開を防ぐ最善の方法は、医師の指示と外科的回復のベストプラクティスに従うことです。これらのいくつかは次のとおりです。
- 10ポンドを超えるものは持ち上げないでください。傷に圧力がかかる可能性があります。
- 回復の最初の2週間は、非常に注意してください。血栓や肺炎を避けるために歩き回る必要がありますが、ほとんどの場合、これ以上自分を押すべきではありません。
- 2〜4週間後に、自分のペースで少し厳密な身体活動を開始します。プレッシャーを感じ始めたら、1日か2日休んで、もう一度やり直すことを検討してください。
- 約1か月後、もう少し自分を押し始めますが、自分の体に耳を傾けていることを確認してください。何かが本当に正しくないと感じたら、やめてください。
裂開の治療
ユタ大学によると、腹部の切開が完全に治癒するまでの平均時間は約1〜2か月です。傷口が再び開いていると思われる場合、または裂開の兆候が見られる場合は、すぐに医師または外科医に連絡してください。
また、安静にし、活動や持ち上げをやめるべきです。これらは状態を悪化させ、再開の原因となる可能性があります。
取り除く
小さな開口部または1つの縫合糸が壊れているだけかもしれませんが、裂開はすぐに感染または内臓摘出にまでエスカレートする可能性があります。症状や兆候に気づいたら、外科医に連絡してください。
腹裂きの刑にかかっている場合は、すぐに緊急の医師の診察を受け、臓器を体内に押し戻そうとしないでください。
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