1型糖尿病のエクササイズ：エクササイズと安全を確保する方法

コンテンツ

• 概観
• 1型糖尿病でできるトレーニングの種類
• 1型糖尿病でワークアウトするための注意事項
• 運動後の高血糖
• 運動後の低血糖
• インスリンと運動
• 炭水化物による低血糖の治療
• グルカゴンによる重度の低血糖の治療
• ワークアウト前後の食事とスナックのアイデア
• お持ち帰り

概観

1型糖尿病の場合、活動を続けることで、他の合併症を発症する可能性を低くすることができます。これらには、高血圧、心臓病、神経損傷、失明などがあります。定期的な運動は、全体的な生活の質の向上にも役立ちます。

激しい活動はあなたの血糖値を低下させる可能性があります。これは、低血糖症と呼ばれる低血糖につながる可能性があります。激しい運動により血糖値も上昇します。正常なレベルを超えると、高血糖症と呼ばれます。

少し時間を取って、血糖値を安全な範囲に保ちながら、1型糖尿病で運動する方法を学びましょう。

1型糖尿病でできるトレーニングの種類

米国糖尿病協会（ADA）によると、1型糖尿病のほとんどの成人は、週に最低150分間の中程度から激しい強度の有酸素運動を行うことを目標としています。例としては、水泳、サイクリング、ジョギング、ウォーキング、ダンス、バスケットボールやサッカーなどのチームスポーツが含まれます。

ADAはまた、1型糖尿病の成人が週に2〜3回のレジスタンス活動を完了することを奨励しています。レジスタンスアクティビティには、ウェイトリフティング、レジスタンスバンドエクササイズ、体重エクササイズなどの筋力トレーニングトレーニングが含まれます。

トレーニングの種類、強度、期間に応じて、さまざまなトレーニングが血糖値にさまざまな影響を与える可能性があります。

有酸素運動を完了すると、血糖値が下がる可能性があります。セッションが長くなるほど、血糖値が低下する可能性が高くなります。

いくつかの研究は、あなたの血糖値の低下を減らすために、好気性のトレーニングに短いスプリントや高強度のインターバルを組み込むのに役立つかもしれないことを発見しました。たとえば、30分のサイクリングセッション中に2分ごとに5秒間スプリントすると効果的です。より多くの研究が必要ですが、この活発な活動が血糖値の低下を減少させるホルモンの放出を引き起こす可能性があることをいくつかの発見が示唆しています。

研究はまた、有酸素運動の前にレジスタンス活動を行うと、血糖値をより安定に保つのに役立つ可能性があることを示唆しています。たとえば、ジョギングや水泳のラップに行く前にウェイトを持ち上げることを検討してください。抵抗活動自体は、有酸素運動よりも血糖値の低下が少ない傾向があります。

どのような種類の運動をする場合でも、各ワークアウトの前後に血糖値を確認することが重要です。食事とインスリンの摂取量をワークアウトと調和させることで、血糖値を正常範囲に保つことができます。

1型糖尿病でワークアウトするための注意事項

新しい運動ルーチンを始める前に、医師または糖尿病教育者に相談するのが最善です。彼らはあなたがあなたにとってどのトレーニングが安全かを学ぶのを助けることができます。また、食事、スナック、薬をルーチンに合わせて調整することで、血糖値を安全な範囲に保つ方法についても案内します。

運動中および運動後の低血糖を防ぐために、医師または糖尿病教育者は、次の手順の1つ以上を実行するようにアドバイスする場合があります。

• 運動前、運動中、運動後に摂取するボーラスまたは基礎インスリンの量を減らします。
• 運動前、運動中、運動後に食べる炭水化物の数を増やします。
• スプリントや高強度のインターバルを有酸素運動に取り入れます。
• 有酸素運動の前に、レジスタンスアクティビティを完了します。
• トレーニングのタイミング、強度、または期間を調整します。

1型糖尿病の運動中に安全を保つには、次のことが役立ちます。

• 各トレーニングの前後に血糖値を確認してください。長時間運動している場合も、ワークアウト中は30〜60分ごとに血糖値を確認してください。
• 運動後の数時間は、血糖値を再確認してください。運動後数時間は血糖値が下がり続け、低血糖の遅延を引き起こす可能性があります。
• 運動中の体の感じ方に注意してください。気分が悪くなったり、混乱したり、混乱したりした場合は、中止して血糖値をチェックしてください。
• 寝る前に少なくとも2時間は運動を終えてください。これは、睡眠中の低血糖の遅延を防ぐのに役立ちます。
• 病気のときや感染症に対処しているときは、運動をしないでください。これは、身体活動に対する身体の反応に影響を与える可能性があります。
• ワークアウト中またはワークアウト後に発生する可能性のある低血糖の治療に利用できる速効性炭水化物を用意します。たとえば、ブドウ糖タブレット、フルーツジュース、または非ダイエットソーダを携帯します。
• 1型糖尿病であることを知っているコーチ、トレーナー、または友人と運動します。重度の低血糖を認識して治療する方法を指導します。
• 1型糖尿病であることを人々に知らせる医療用身分証明書を着用または携帯する。あなたが重度の低血糖症を発症した場合、これは彼らがあなたが必要とする治療を特定するのを助けることができます。
• トレーニングを始める前に血糖値が100 mg / dL（5.6 mmol / L）未満の場合は、運動を始める前に、速効性の炭水化物を15から30グラム食べてください。 1時間以上ワークアウトする予定の場合は、スナックにもタンパク質を入れてください。

ワークアウトを開始する前に血糖値が250 mg / dL（13.9 mmol / L）を超えている場合は、尿または血液のケトン体検査を行ってください。尿や血液に高濃度のケトンがある場合、運動するのは安全ではありません。医師に連絡し、指示に従って高架ケトンを治療してください。

血糖値が250 mg / dL（13.9 mmol / L）を超えているが、尿または血液にケトンがないか、または痕跡量のケトンしかない場合は、ワークアウトを続行できます。

運動後の高血糖

ほとんどの場合、運動により血糖値が低下します。しかし、短時間の激しい運動により、血糖値が上昇することがあります。これは、高強度の活動中に放出されるストレスホルモンの影響によるものです。

ワークアウトを開始する前に血糖値が高い場合は、ワークアウト中およびワークアウト後に血糖値をより頻繁に確認してください。水分を保つために、水や他の液体をたくさん飲むようにしてください。脱水症はあなたの血糖濃度を高めることができます。

運動後も血糖値がまだ高い場合は、速効型インスリンを少量ボーラス投与してそれを下げることができます。インスリンポンプを使用する場合は、血糖値が正常範囲に戻るまで、基礎インスリン注入を一時的に増やすことができます。

血糖値が250 mg / dL（13.9 mmol / L）を超えて上昇した場合は、尿または血液中のケトンを測定します。ケトン体レベルが高い場合は、医師に連絡してください。彼らの治療の指示に従い、血糖値とケトン値が正常に戻るまで激しい活動を避けてください。

運動後の低血糖

運動すると、あなたの体は血流から砂糖を引き出して活動を活性化します。また、筋肉や肝臓にグリコーゲンとして貯蔵されている砂糖を利用します。

これが、運動中に血糖値が下がる傾向がある理由です。血糖値も運動後数時間は低下し続けるのが一般的です。

血糖値が70 mg / dL（3.9 mmol / L）以下に低下した場合、それは低血糖または低血糖症として知られています。ほとんどの場合、低血糖症は即効性の炭水化物を食べたり飲んだりすることで簡単に治療できます。重症の場合、低血糖はグルカゴンと呼ばれる薬で治療する必要があります。

インスリンと運動

インスリンを服用すると、筋肉、肝臓、脂肪の細胞に信号を送り、血流から糖を吸収します。これにより、食事時に血糖値が高くなりすぎるのを防ぐことができます。

インスリンを過剰に摂取すると、低血糖または低血糖を引き起こす可能性があります。運動も血糖値の低下を引き起こす可能性があります。そのため、インスリンの摂取量を食事、スナック、トレーニングと調和させることが重要です。

トレーニング中およびトレーニング後の低血糖を防ぐために、医師または糖尿病教育者は、運動する日にインスリン摂取量を減らすようアドバイスする場合があります。

インスリン摂取量、炭水化物摂取量、運動ルーチンの変化に体がどのように反応するかを知るには、試行錯誤が必要です。

インスリン摂取量、食物摂取量、運動活動、血糖値を記録して、運動中の投薬、食事、軽食の調整方法を学習できるようにします。

炭水化物による低血糖の治療

初期の低血糖を治療するには、次のような速効性炭水化物を約15グラム摂取します。

• ブドウ糖錠またはブドウ糖ゲル（投与量についてはパッケージの指示に従ってください）
• fruitフルーツジュースまたは非ダイエットソフトドリンク
• 水に溶かした砂糖大さじ1
• ハチミツまたはコーンシロップ大さじ1
• いくつかのハードキャンディーまたはガムドロップ

15グラムの速効性炭水化物を食べたり飲んだりした後、15分待って、血糖値をもう一度確認します。それでも血糖値が70 mg / dL以下の場合は、さらに15グラムの速効性炭水化物を飲食します。血糖値が正常範囲に戻るまで、これらの手順を繰り返します。

血糖値が正常に戻ったら、炭水化物とタンパク質を含む軽食を食べます。これにより、血糖値を安定させることができます。

グルカゴンによる重度の低血糖の治療

治療せずにおくと、低血糖が重症になる可能性があります。重度の低血糖は、発作や意識喪失を引き起こす可能性がある生命を脅かす可能性のある状態です。

発作を起こしたり意識を失ったりすると、即効性の炭水化物を含む食べ物や飲み物を安全に飲み込むことができなくなります。代わりに、グルカゴンと呼ばれる薬が必要になります。

医師は、グルカゴン緊急キットまたはグルカゴン点鼻薬の処方箋をあなたに与えることができます。コーチ、トレーナー、トレーニングの仲間にグルカゴンの場所を伝えることを検討してください。緊急の場合にいつどのように使用するかを教えます。

ワークアウト前後の食事とスナックのアイデア

ワークアウト前の血糖値が150 mg / dL（8.3 mmol / L）未満の場合は、炭水化物を豊富に含むスナックを食べて、運動中の血糖値を上げ続けてください。

ワークアウト前のスナックで、約15から30グラムの炭水化物を食べるようにしてください。

1時間以上運動する予定がある場合は、スナックにもタンパク質を入れてください。

次の各スナックには、通常約15グラムの炭水化物が含まれています。

• フルーツ1カップ
• ½果汁1杯
• 牛乳1カップ
• ヨーグルト1カップ
• パン1切れ
• 5-6クラッカー
• dried乾燥シリアルのカップ
• グラノーラバー1個

これらのスナックには通常、約15グラムの炭水化物とタンパク質が含まれています。

• 5-6クラッカーと4つのサイコロサイズのチーズキューブ
• 5-6クラッカーと大さじ1のナッツバター
• pピーナッツバター、チーズ、七面鳥、またはその他の肉のサンドイッチ
• フレッシュフルーツ1カップとカッテージチーズ¼カップ

1時間以上の運動を計画している場合は、30〜60分ごとに血糖値を確認してください。血糖値が100 mg / dL（5.6 mmol / L）を下回った場合は、休憩して炭水化物を軽食します。

運動後も血糖値をチェックしてください。血糖値が低い場合は、速効性の炭水化物をいくつか食べます。

1時間以内に食事の予定がない場合は、炭水化物とタンパク質の両方を含む運動後のスナックを食べて、血糖値を安定させてください。

次の食事を食べる時が来たら、炭水化物とタンパク質の両方を必ず含めてください。これはあなたの体のグリコーゲンの貯蔵を補充し、筋肉の修復を促進するのに役立ちます。

お持ち帰り

全体的な健康と福祉をサポートするために、有酸素運動やレジスタンスアクティビティなどの定期的な運動に参加してください。

運動は血糖値を下げる傾向があり、低血糖症を引き起こす可能性があります。低血糖を防ぐには、エクササイズの前にエクササイズをしたり、炭水化物をより多く摂取したりする日は、インスリンの投与量を減らしてみてください。また、行う運動活動を調整することを検討する場合もあります。

医師と栄養士は、血糖値を安全な範囲に保つために、薬、食事、スナック、トレーニングを調整する方法を学ぶ手助けをします。