離脱出血とは何ですか？

コンテンツ

• 概観
• 避妊のどのタイプが離脱出血を引き起こしますか？
• 注射
• 子宮内デバイス（IUD）
• パッチ
• 丸薬
• 膣リング
• なぜ離脱出血が起こるのですか？
• 離脱出血とはどのようなものですか？
• 離脱出血は必要ですか？
• 離脱出血vs通常の期間
• 離脱出血vs画期的な出血
• 離脱出血中のセックス
• 避妊をやめた後、離脱出血がありますか？
• お持ち帰り

概観

妊娠を防ぎ、他の特定の問題を治療することになると、ホルモン避妊は非常に人気のある選択肢です。避妊のオプションは次のとおりです。

• ホルモンインプラント
• 子宮内デバイス（IUD）
• ショット
• 薬
• パッチ

これらのオプションの中で、錠剤は米国で性的に活発な女性が使用する最も一般的なタイプの避妊です。

あらゆる形態のホルモン避妊薬は、毎月卵巣が卵子を放出するのを防ぎ、子宮の開口部で体の子宮頸管粘液を厚くすることによって機能します。これらが一緒になって、女性の卵子が受精するのを防ぎます。

多くの形態のホルモン避妊薬は、膣に挿入されるか、皮膚に注入されるか、または口から摂取されます。後者には、「長期または継続使用」の避妊薬が含まれます。これらは、不要な妊娠を防ぐために毎日経口摂取されます。

ただし、いくつかのタイプの避妊では、体に21日間のホルモンしか与えられず、1週間はホルモンが与えられません。これは、避妊パッチ、膣リング、21日間の丸薬の場合に当てはまります。

パッチは通常、週に1回3週間再適用され、その後1週間着用されません。膣リングを3週間着用し、4週間目に取り出します。同様に、3週間分の丸薬を服用した後は、薬を服用しないか、「プラセボ」薬を服用し始めることができます。プラセボ錠剤にはホルモンは含まれていません。

休みの週には、禁断の出血と呼ばれるものが発生します。この出血は、避妊パッチ、指輪、または丸薬を使用していなかった場合に得られるであろう通常の月経に似ています。

避妊のどのタイプが離脱出血を引き起こしますか？

市場には多くの避妊オプションがありますが、離脱出血を引き起こす可能性があるのは、特定のホルモン避妊薬だけです。最も一般的なホルモン避妊オプションの概要は次のとおりです。

注射

• プロゲスチンを含む注射には、3か月に1回撮影する必要があるDepo-Proveraショットと、最長3年間続くNexplanonインプラントがあります。
• 処方どおりに継続的に服用しても、離脱出血を引き起こしません。
• あなたはまだ不規則な出血や斑点があるかもしれません。

子宮内デバイス（IUD）

• プロゲスチンを含むホルモンIUDは約3〜5年持続します。挿入後、期間がなくなるか、軽い期間になることがあります。特にIUDが配置された直後に、周期のタイミングが不規則になる可能性があります。
• 銅IUDは約10年間持続します。これらはホルモンを含まないので、あなたの体はIUDがなかったのと同じように周期を循環します。一部の女性は、IUDを受けてから1年間、月経の流れがわずかに増加していることに気づきます。

パッチ

• エストロゲンとプロゲスチンを含むパッチは、毎週3週間再適用されます。オプションで、サイクルが繰り返される前に4週間目がオフになります。
• 処方どおりに服用すると、休憩週に離脱出血を引き起こします。

丸薬

• 錠剤は、21日間のエストロゲンとプロゲスチンを組み合わせた錠剤、長期または継続使用を目的としたエストロゲンとプロゲスチンを組み合わせた錠剤、およびプロゲスチンのみの「ミニピル」に入っています。
• 21日間の丸薬パックは、処方されたとおりに服用した場合、休憩週に離脱出血を引き起こします。
• 長期または継続サイクルの丸薬も、1週間の離脱出血が予定されていますが、これらの丸薬の期間はより長くなります。

膣リング

• これは21日間のエストロゲンとプロゲスチンの膣リングです。
• 21日間着用すると禁断の出血を引き起こし、処方されたとおり1週間除去されます。

なぜ離脱出血が起こるのですか？

パック内の最後の有効な丸薬の後に1週間の休憩をとった21日間の複合丸薬のパックを服用すると、次の有効な丸薬を服用する前に離脱出血が発生します。

避妊パッチを週に1回3週間再適用し、その後4週間は適用しない場合や、3週間膣リングを装着して4週間目にそれを削除する場合も同様です。

通常の月経のように、離脱出血は体内のホルモンレベルの低下によって引き起こされます。ホルモンの低下は、子宮内膜から膣を通って血液と粘液が放出される原因となります。

避妊薬は高用量と低用量で提供されます。低用量の避妊法は、血液凝固、心臓発作、脳卒中、その他の深刻な副作用のリスクが最も低いため、医師から強く推奨されています。これらの低用量薬物療法は、通常、高用量薬物療法よりも軽く、より短い離脱出血を引き起こします。

離脱出血とはどのようなものですか？

避妊のパッチ、リング、または組み合わせた21日間のパックでの離脱出血は、通常の月経期間と同じではありません。通常ははるかに軽くて短く、症状も少なくなります。

ただし、一部の女性は、ホルモンの避妊中にまだ月経のような症状を経験します。これらには以下が含まれます。

• 休みの週に膣を通過する血液と粘液の混合
• 腹部膨満
• 乳房の優しさ
• 便秘や下痢などの消化器系の問題
• 体液貯留と体重増加
• 頭痛
• 気分のむら

離脱出血は必要ですか？

多くの女性は「期間」のように感じることをより快適に感じますが、毎月、離脱出血をすることは医学的に必要ではありません。実際、離脱出血を迷惑なものと見なしている多くの女性は、完全にそれを回避するために、休憩なしで長時間または継続的に使用する錠剤を服用しています。

ただし、大きなメリットは、離脱出血があると、健康状態をよりよく追跡できるようになることです。離脱出血があることは、妊娠していないことを示しています。あなたが避妊の失敗によって引き起こされた妊娠を含むあなたの健康の変化を示すことができるときに離脱出血を経験しないこと。これはまれですが、発生する可能性があることに注意してください。

一方、長期または継続使用の避妊では、離脱出血が発生しないため、避妊の失敗や妊娠初期の兆候に気付かない場合があります。

毎日同じ時間に正しく摂取した場合（休憩週がある場合は、それを除いて）、ホルモン避妊薬は妊娠を防ぐのに91〜99％効果的です。

離脱出血vs通常の期間

ホルモン避妊薬を服用しないで休みの週を始めるとき、あなたはあなたの期間を獲得しているように見えるかもしれません。しかし、離脱出血は通常の月経期間と同じではありません。

生殖年齢の女性が避妊をしていない場合、子宮の粘膜は毎月厚くなります。これは、妊娠の可能性に備えて体を準備するためです。妊娠しなかった場合、彼女はこの裏地を血と粘液として膣から流します。これは月経と呼ばれます。

生殖年齢の女性がホルモン避妊を受けた場合、子宮の内膜は同じように肥厚しません。薬のホルモンはそれが起こるのを防ぎます。

ただし、休憩週にホルモンが遮断されると、一部の血液と粘液が膣から排出されます。この離脱出血は通常、自然な月経期間よりも軽く、数日間続きます。

離脱出血vs画期的な出血

離脱出血は、4週間の避妊の最後の週に起こります。しかし、1週間の離脱出血の前に出血が見られる場合もあります。これは画期的な出血と呼ばれます。

ホルモン避妊薬を使用しているとき、特に新しい薬を服用してから最初の3か月以内に、画期的な出血が起こるのはよくあることです。

次の場合にも、画期的な出血が発生することがあります。

• あなたの避妊薬の1回以上の服用を逃す
• 避妊パッチを適切に適用しないでください
• 避妊リングを正しく挿入しないでください
• ホルモン避妊を妨げる薬やサプリメントを服用している
• 休みの週の間も避妊を続けてください

離脱出血中のセックス

パッチまたはリングを所定の3週間すべて着用した場合、またはパケット内の21の有効な丸薬すべてを服用した場合でも、休憩週の間は不要な妊娠から保護されます。したがって、処方されたとおりに避妊を行っている限り、離脱時の出血の間にセックスしても安全です。

服用し忘れた場合は、休みの週に避妊方法のバックアップをとってください。

避妊をやめた後、離脱出血がありますか？

ホルモン避妊をやめた後、ほとんどの女性は2〜4週間以内に離脱出血があります。この離脱出血後、あなたの自然な月経は翌月に戻ってくるはずです。この期間は、離脱出血よりも重く、長くなります。また、月経前症候群（PMS）の症状が発生する場合もあります。

あなたの期間が毎月の出来事になるまでには数ヶ月かかります。ただし、根本的な病状や、ストレスや運動などのその他の要因により、生理期間の規則性が低下する場合があります。

ホルモン避妊を解除するとすぐに、妊娠から保護されなくなります。妊娠する予定がない場合は、すぐに別の避妊方法に切り替えることが重要です。

妊娠しようとしている場合は、少なくとも1つの自然な期間があるまで待つことを検討してください。これはあなたの体が妊娠のために健康であることを確認するのに役立ちます。また、妊娠したときに医師が正確な期日を設定しやすくなります。

お持ち帰り

長期または継続使用の避妊を行わない場合、休憩週に離脱出血が発生します。この出血は自然の期間と同じではありませんが、生殖に関する健康を追跡するのに役立つ方法です。

指示どおりに避妊をしている限り、離脱出血が起こっている間も、妊娠から保護されます。

避妊中の出血が過剰と思われる場合、または管理が困難な他の症状がある場合は、医師に相談してください。