分娩と出産：いつ医療を求めるのですか？

コンテンツ

• 分娩中の問題
• 自発分娩
• エンゲージメント
• 初期の頸部拡張
• 収縮
• 破水した膜
• 膣からの出血。
• 胎児の動きの減少
• Q：Q：
• A：

分娩中の問題

ほとんどの妊婦は出産時に問題を経験しません。ただし、分娩や出産の過程で問題が発生する可能性があり、母親や赤ちゃんにとって生命を脅かす状況につながる可能性があります。

いくつかの潜在的な問題は次のとおりです。

• 妊娠37週より前に始まる陣痛を特徴とする早産
• 長すぎる分娩を特徴とする分娩の延長
• 異常な胎位、これは赤ちゃんが子宮内で位置を変えるときに発生します
• 臍帯の結び目や巻き付けなどの臍帯の問題
• 鎖骨骨折や酸素不足など、赤ちゃんの出生時の怪我
• 過度の出血や感染症など、母親の出生時の怪我
• 流産

これらの問題は深刻であり、憂慮すべきことに思えるかもしれませんが、まれであることに注意してください。陣痛や分娩中に発生する可能性のある病状の症状を認識する方法を学ぶことは、あなたとあなたの赤ちゃんを保護するのに役立ちます。

自発分娩

陣痛がどのように、またはなぜ始まるのかは完全には理解されていませんが、母親と赤ちゃんの両方で変化が起こらなければならないことは明らかです。次の変更は、陣痛の開始を示します。

エンゲージメント

婚約とは、赤ちゃんの頭が骨盤に下がることを意味します。これは、赤ちゃんが出産するのに十分なスペースが必要であることを示しています。これは、最初の赤ちゃんを妊娠している女性の分娩の数週間前に起こり、以前に妊娠したことのある女性の分娩にもよく起こります。

症状は次のとおりです。

• 赤ちゃんが落ちた感じ
• 膣圧の上昇感
• 呼吸しやすいという感覚

初期の頸部拡張

初期の頸部拡張は、消失または頸部薄化とも呼ばれます。子宮頸管には粘液産生腺が並んでいます。子宮頸部が薄くなったり拡張したりすると、粘液が排出されます。粘液腺の近くの毛細血管が伸ばされて出血すると、スポッティングが発生する可能性があります。膨張は、陣痛の開始の数日前から陣痛の開始後までのどこかで起こります。主な症状は、膣分泌物の異常な増加であり、これはしばしば血が混じった体液やスポッティングに関連しています。

収縮

収縮は、持続的な腹部のけいれんを指します。彼らはしばしば月経困難症または重度の腰痛のように感じます。

分娩に進むと、子宮収縮が強くなります。子宮収縮は、赤ちゃんの周りの子宮頸部を引き上げるときに、赤ちゃんを産道に押し下げます。それらは通常、陣痛の開始時に発生し、ブラクストンヒックスの収縮と混同されることがあります。真の陣痛とブラクストンヒックスの収縮は、その強度によって区別できます。ブラクストンヒックスの収縮はやがて緩和されますが、真の陣痛は時間の経過とともにより激しくなります。これらの重度の収縮により、出産に備えて子宮頸部が拡張します。

赤ちゃんの出産予定日から数週間以内であれば、赤ちゃんが落ちたと感じたり、膣分泌物が増加したりしても、通常は警告の原因にはなりません。しかし、これらの感覚はしばしば早産の初期症状です。期日から3〜4週間以上離れていて、赤ちゃんが落ちたと感じた場合、または膣分泌物や圧力が大幅に上昇した場合は、すぐに医師に連絡してください。

子宮収縮の段階的な増加は、陣痛の開始前に発生する主な変化です。子宮は妊娠中に不規則に収​​縮します。特に疲れているときや活動しているときは、通常1時間に数回収縮します。これらの収縮は、ブラクストンヒックス収縮または偽の陣痛として知られています。期日が近づくにつれて、彼らはしばしば不快または苦痛になります。

ブラクストンヒックスの子宮収縮と真の陣痛のどちらが起こっているのかを知るのは難しいかもしれません。なぜなら、陣痛の初期段階では同じように感じることが多いからです。しかし、真の陣痛は、子宮頸部の収縮と薄化および拡張の強度を着実に増加させます。収縮の時間を1〜2時間計ることが役立つ場合があります。

陣痛はおそらく、収縮が40〜60秒以上続くか、次の収縮がいつ始まるかを予測できるほど規則的になっている場合、または水分を摂取した後や体位や活動を変えた後に消えない場合に始まります。

収縮の強度と持続時間について質問がある場合は、医師に連絡してください。

破水した膜

通常の妊娠中、陣痛の開始時に水が壊れます。この発生は、膜の破裂、または赤ちゃんを取り巻く羊膜の開口部とも呼ばれます。妊娠37週より前に前期破水が発生した場合、それは前期破水として知られています。

妊娠中の女性の15％未満が前期破水を経験しています。多くの場合、破裂は陣痛の開始を促します。早産は早産につながる可能性があり、赤ちゃんに多くのリスクをもたらします。

分娩前に膜が破裂した女性の大多数は、膣からの水様の液体の継続的で制御不能な漏出に気づきます。この液体は、初期陣痛に関連することが多い膣粘液の増加とは異なります。

前期破水が発生する理由はよく理解されていません。ただし、研究者は、役割を果たす可能性のあるいくつかのリスク要因を特定しました。

• 感染している
• 妊娠中の喫煙
• 妊娠中に違法薬物を使用する
• 以前の妊娠で自発的な破裂を経験している
• 羊水過多症と呼ばれる状態である羊水が多すぎる
• 第2および第3学期の出血
• ビタミン欠乏症
• ボディマス指数が低い
• 妊娠中に結合組織病または肺疾患を患っている

膜が時間通りに破裂するか時期尚早に破裂するかにかかわらず、水が壊れたときは常に病院に行く必要があります。

分娩前に自然に膜が破裂した女性は、グループBをチェックする必要があります 連鎖球菌、妊娠中の女性とその赤ちゃんに深刻な感染症を引き起こす可能性のある細菌。

分娩前に膜が破裂した場合、次のいずれかに該当する場合は抗生物質を投与する必要があります。

• あなたはすでにグループBを持っています 連鎖球菌 連鎖球菌性咽頭炎などの感染症。
• 期日よりかなり前で、グループBの症状があります 連鎖球菌 感染。
• あなたにはグループBを持っていた別の子供がいます 連鎖球菌 感染。

破水した場合の治療は病院でしか受けられません。膜が破裂したかどうかわからない場合は、子宮収縮がなくても、すぐに病院に行く必要があります。労働に関しては、注意を怠ったほうがはるかに良いです。家にいると、あなたやあなたの赤ちゃんにとって深刻な感染症やその他の医学的問題のリスクが高まる可能性があります。

膣からの出血。

妊娠中の膣からの出血は、迅速かつ慎重な評価が必要ですが、必ずしも深刻な問題があることを意味するわけではありません。膣からの出血は、特に膣圧の上昇、膣分泌物、および収縮とともに発生する場合、分娩の開始と関連していることがよくあります。しかし、出血がひどい場合、または出血が痛みを引き起こしている場合、膣からの出血は一般により深刻です。

妊娠中の膣からの出血は、子宮内で発生する次の問題から発生する可能性があります。

• 前置胎盤は、胎盤が母親の子宮頸部の開口部を部分的または完全に塞いでいるときに発生します
• 胎盤早期剥離。胎盤が出産前に子宮の内壁から離れたときに発生します。
• 早産。妊娠37週前に体が出産の準備を始めるときに発生します。

妊娠中に重大な膣からの出血がある場合は、すぐに医師に連絡してください。あなたの医者は超音波を含む様々なテストを実行したいと思うでしょう。超音波は、音波を使用して体内の画像を生成する、非侵襲的で痛みのない画像検査です。この検査により、医師は胎盤の位置を評価し、リスクが伴うかどうかを判断できます。

あなたの医者はまた超音波検査の後に骨盤検査を実行したいかもしれません。骨盤検査中、医師は検鏡と呼ばれるツールを使用して膣壁を開き、膣と子宮頸部を観察します。医師は、外陰部、子宮、卵巣を検査することもあります。この検査は、医師が出血の原因を特定するのに役立つ場合があります。

胎児の動きの減少

妊娠中に胎児がどれだけ動くかは、次のような多くの要因によって異なります。

• 胎児は34〜36週で最も活動的であるため、妊娠期間はどのくらいですか
• 胎児は夜に非常に活発であるため、時刻
• 母親が休んでいるときは胎児がより活発になるのであなたの活動
• 胎児は砂糖とカフェインに反応するのであなたの食事
• 母親を刺激したり鎮静させたりするものはすべて胎児に同じ影響を与えるため、あなたの薬
• 胎児は声、音楽、大きな音に反応するのであなたの環境

一般的なガイドラインの1つは、胎児は夕食後1時間以内に少なくとも10回動く必要があるということです。ただし、活動は、胎児が胎盤から得ている酸素、栄養素、水分の量によって異なります。また、胎児を取り巻く羊水の量によっても異なります。これらの要因のいずれかが大幅に中断すると、胎児の活動が実際にまたは知覚的に低下する可能性があります。

オレンジジュースを1杯飲むなど、胎児が音やカロリー摂取量に反応しない場合は、胎児の動きが低下している可能性があります。子宮収縮やその他の問題がない場合でも、胎児の活動の低下はすぐに評価する必要があります。胎児サーベイランス検査は、胎児の活動が低下したかどうかを判断するために使用できます。テスト中、医師は胎児の心拍数をチェックし、羊水のレベルを評価します。

Q：Q：

分娩中の合併症を防ぐために何ができますか？

A：

場合によっては、陣痛や分娩中の合併症を防ぐ方法がありません。以下は、合併症を避けるのに役立ついくつかのヒントです。

-常に出生前の予定に行きます。妊娠中に何が起こっているかを知ることは、あなたが合併症のリスクが高いかどうかを医師が知るのに役立ちます。

-正直に言ってください。看護師が尋ねるすべての質問には常に正直に答えてください。医療スタッフは、問題を防ぐためにあらゆることをしたいと考えています。

-よく食べて体重増加を抑えることで健康を維持します。

-アルコール、薬物、喫煙は避けてください。

-あなたが持っている医学的問題を治療してください。