避妊と血栓との取引は何ですか?
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経口避妊薬が血栓を発症するリスクを高める可能性があるという事実はニュースではありません。エストロゲンレベルの上昇とDVT、または深部静脈血栓症(主要な静脈での血液凝固)とのこの関連性は、90年代から報告されています。それで確かにあなたのリスクはそれ以来改善されましたね?
驚いたことに、それは正確には当てはまりません。 「それほど良くなったわけではなく、それが問題の1つです」とNYU Langone MedicalCenterの血管外科医兼准教授であるThomasMaldonado医学博士は述べています。
実際、ある研究では、新しい形態の経口避妊薬(ドロスピレノン、デソゲストレル、ゲストデン、シプロテロンなどのプロゲスターゲンホルモンを含む)が、実際には古いバージョンのピルよりもリスクが高いことがわかりました。 (これは2012年にも報告されました。)
血栓は比較的まれにしか発生しませんが(そして高齢者はリスクが高い傾向があります)、それは毎年若くて健康な女性を殺し続けている問題です。 (実際、36歳のこのフィットにほとんど起こったことです:「私の避妊薬はほとんど私を殺しました。」)
「賭け金が高く、それについて何かできることがあるので、意識を高める必要があります」とマルドナドは言います。それで、血餅認識月が終わるので、あなたが何をしているのかを分解しましょうeally ピルを服用している場合は、血栓について知る必要があります。
明確なリスク要因があります。 すべての女性が自分のリスクを理解することが重要です、とマルドナドは言います。簡単な血液検査で、血栓の素因となる遺伝子があるかどうかを判断できます。 (アメリカ人の最大8%は、彼らをより大きなリスクにさらす可能性のあるいくつかの遺伝的要因の1つを持っています。)そして、ピルを服用している場合、不動(長距離飛行や車の乗車中など)、喫煙、肥満、外傷などの他の要因、そして外科的処置は、血栓を発症する可能性を高める可能性のある多くの影響のほんの一部であると彼は言います。 (次は:なぜフィット女性が血栓を得るのか。)
結果は致命的となる可能性があります。 DVTは、通常、脚の静脈に形成される血栓であり、痛みや腫れを引き起こす可能性があります。この種の血餅が静脈壁から壊れると、小石のように心臓に移動し、肺への血流を妨げる可能性があります。これは肺塞栓症として知られており、致命的となる可能性があるとマルドナドは説明します。疾病管理予防センターによると、毎年60万人ものアメリカ人がDVTの影響を受ける可能性があり、診断からわずか1か月以内に最大30%の人が死亡します。
迅速な診断は生か死かです。 肺塞栓症の主な兆候である脚や胸の痛みを経験した場合は、迅速な診断と治療が重要であると彼は言います。幸いなことに、超音波を使用すると診断を非常に迅速に行うことができます。マルドナドによれば、血栓が特定されると、医師はピルの服用を中止し、少なくとも数か月間は抗凝血剤の服用を開始することを推奨する可能性があります。
しかし、リスクは比較的低いです。 経口避妊薬を服用していない女性の血栓の可能性は、10,000ごとに3つ、つまり0.03パーセントです。経口避妊薬を服用している女性のリスクは3倍に増加します-10,000人の女性ごとに約9、つまり約0.09パーセントです、とマルドナドは言います。したがって、経口避妊薬を服用している女性のDVTを発症するリスクは比較的低いのは事実ですが、非常に多くの女性がDVTを服用しているという理由だけで、懸念は依然として重大です。
ピルだけではありません。 マルドナドは、すべての経口避妊薬は、出血と凝固による死を防ぐ働きをする身体の微妙なバランスを妨げるため、DVTのリスクの増加に関連していると説明しています。ただし、特定の複合経口避妊薬(エストロゲンとプロゲスチン、合成プロゲステロンを含む)は比較的高いリスクを伴います。同じ論理により、エストロゲンとプロゲスチンの組み合わせも含む避妊パッチとリング(NuvaRingなど)も血栓のリスクを高める可能性があります。前述のように血栓の危険因子が複数ある場合は、ピルを避け、非ホルモン性IUDを選択するのが良い方法かもしれません、とMaldonadoは示唆しています。 (ここでは、あなたがあなたの医者に尋ねなければならない3つの避妊の質問。)
リスクを減らすためにできる基本的なことがあります。 あなたはあなたの遺伝学や家族歴を管理することはできませんが、あなたが他にあることがあります できる コントロール。ピルを服用している間は喫煙を避けることは明らかに大きな問題です。長時間座った旅行中は、水分補給を維持し、脱水症状の原因となるアルコールやカフェインを避け、起き上がって足を伸ばし、着圧ソックスを着用する必要があります。