なぜ私は血を吐くのですか？

コンテンツ

• 概観
• なぜ嘔吐血が起こるのですか？
• 嘔吐血に伴う症状
• 医者で
• 嘔吐血の合併症
• 嘔吐血はどのように治療されますか？

概観

嘔吐血、または吐血は、血液と混合した胃内容物の逆流、または血液のみの逆流です。嘔吐は気になることがありますが、場合によっては、軽微な原因でそれが引き起こされることがあります。これには、口の損傷や鼻血からの血液の飲み込みが含まれます。

これらのマイナーな状況は、おそらく長期的な害を引き起こすことはありません。嘔吐血は、内傷、臓器出血、臓器破裂などのより深刻な状態によって引き起こされることもあります。

逆流した血液は、茶色、濃い赤、または明るい赤に見えることがあります。茶色の血は、嘔吐するとコーヒーかすに似ていることがよくあります。嘔吐した血液の色は、出血の原因と重症度を医師に示すことがよくあります。

たとえば、より暗い血液は、一般に、出血が胃などの上部消化管からのものであることを示します。暗い血液は通常、活発で安定した出血源ではありません。

一方、真っ赤な血液は、食道または胃からの急性出血エピソードをしばしば示します。これは、出血の早いソースを表す場合があります。

嘔吐物の血液の色は、常に出血の原因と重症度を示しているとは限りませんが、常に医師に調査を促す必要があります。

大量の血液、通常500 ccまたは小さなカップのサイズを吐く場合、またはめまいや呼吸の変化に関連して吐く場合は、すぐに911に電話してください。

なぜ嘔吐血が起こるのですか？

嘔吐には多くの原因があります。重症度は軽度から重度まであり、通常は怪我、病気、薬物使用の結果です。

嘔吐血は、次のような軽微な状態によって引き起こされることがあります。

• 食道の炎症
• 鼻血
• 血を飲み込む
• 慢性の咳や嘔吐による食道の裂傷
• 異物を飲み込む

嘔吐血の他の一般的な原因は次のとおりです。

• 胃潰瘍
• アスピリンの副作用
• 胃炎、または胃の炎症
• 非ステロイド性抗炎症薬の副作用
• 膵炎

嘔吐血のより深刻な原因は次のとおりです。

• 肝硬変
• 食道がん
• 胃の内壁の侵食
• 膵臓癌

嘔吐血のすべてのインスタンスは、医師に報告する必要があります。

嘔吐血に伴う症状

嘔吐血とともにいくつかの症状が現れることがあります。これらの症状には以下が含まれますが、これらに限定されません：

• 吐き気
• 腹部不快感
• 腹痛
• 胃内容物を嘔吐する

嘔吐血は深刻な医学的緊急事態を示す可能性があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、911に電話してください。

• めまい
• ぼやけた視界
• 速い心拍
• 呼吸の変化
• 冷たくかぬれた肌
• 錯乱
• 失神
• 激しい腹痛
• けがの後の血の嘔吐

医者で

あなたが血を吐く原因となる可能性のある多くの潜在的な健康問題があります。診断を下すために、あなたの医者はあなたの症状とあなたが最近怪我をしたかどうかについて質問することから始めます。

あなたの医者はあなたの体の中を見るために画像検査を命令するかもしれません。イメージングスキャンにより、臓器の破裂や異常な成長などの身体の異常が明らかになります。これらの目的で使用される一般的な画像検査は次のとおりです。

• CTスキャン
• 内視鏡検査、医師が胃をのぞくことができる装置
• 超音波
• X線
• MRI

あなたの医者は胃の血液を探すために上部内視鏡検査を要求するかもしれません。この手順は、鎮静状態のときに実行されます。医師は内視鏡と呼ばれる小さな柔軟なチューブを口に入れ、胃と小腸に入れます。

チューブ内の光ファイバーカメラを使用すると、医師は胃の内容物を確認し、出血の原因がないか内部で検査することができます。

あなたの医者はあなたの完全な血球数をチェックするために血液検査を命じることがあります。これは、失われた血液の量を評価するのに役立ちます。生検はまた、出血の原因が炎症性、感染性、または癌性の原因を表すかどうかを決定するために行われることがあります。医師は、血球数の結果に基づいて追加の検査を注文する場合があります。

嘔吐血の合併症

窒息、または誤嚥は、血液の嘔吐の主な合併症の1つです。これにより、肺に血液が集まり、適切に呼吸する能力が損なわれます。嘔吐物中の血液の誤嚥はまれですが、すぐに治療しないと生命を脅かす可能性があります。

胃の内容物を誤嚥する危険性がある人には以下が含まれます：

• 高齢者
• アルコール誤用歴のある人
• 脳卒中歴のある人
• 嚥下する能力に影響を与える障害の病歴のある人

原因によっては、血液を嘔吐すると、さらに健康上の合併症を引き起こす可能性があります。

貧血は、過度の出血のもう一つの合併症です。健康な赤血球の欠乏です。特に失血が急速で突然の場合に発生します。

ただし、胃炎などの進行が遅い状態の人や、NSAIDを慢性的に使用している人は、数週間から数か月かけて貧血を発症することがあります。この場合、貧血は、ヘモグロビンまたは血球数が非常に低くなるまで、症状なしに残る可能性があります。

過度の出血が原因の嘔吐血もショックにつながる可能性があります。次の症状はショックの指標です：

• 立ちくらみ
• 急速で浅い呼吸
• 尿量が少ない
• 冷たく薄い肌

すぐに治療しないと、ショックによって血圧が低下し、昏睡状態や死に至ることがあります。ショックの症状が発生した場合は、誰かにあなたを緊急治療室に連れて行くか、911に電話してください。

嘔吐血はどのように治療されますか？

失った血液の量によっては、輸血が必要になる場合があります。輸血は、失った血液をドナーの血液で置き換えます。血液は静脈ラインを通じて静脈に送られます。

体に水分を補給するために、体液を点滴で投与する必要がある場合もあります。あなたの医者は嘔吐を止めるか、胃酸を減らすために薬を処方するかもしれません。潰瘍がある場合、医師はそれを治療するための薬を処方します。

上部消化管出血の特定のより重篤な症例では、医師が胃腸科専門医に紹介することがあります。

消化器専門医は上部内視鏡検査を実施して、出血の原因を診断するだけでなく治療することもあります。胃や腸の穿孔などの重症例では、手術が必要になる場合があります。重症の場合は、出血性の潰瘍や内傷も含まれます。

一部の食品および飲料は、血液を嘔吐する可能性を高めます。これらには、強酸性の食品やアルコール飲料が含まれますが、これらに限定されません。これらの食品や飲料を定期的に摂取している場合は、医師がこのリスクを減らすための特別な食事の作成を手伝うことができます。