迷走神経刺激とは何ですか、そしてそれらは安全ですか?
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概要概要
迷走神経刺激は、異常に速い心拍数を停止する必要があるときに実行するアクションです。 「迷走神経」という言葉は、迷走神経を指します。脳から胸部を通って腹部に至る長い神経です。迷走神経には、心拍数を遅くするなど、いくつかの機能があります。
迷走神経をトリガーして心拍数の加速を遅くするために実行できる簡単な迷走神経刺激がいくつかあります。これは頻脈として知られている状態です。
心臓には、房室(AV)結節と洞房(SA)結節と呼ばれる2つの自然なペースメーカーが含まれています。ノードは、心臓を通る電気エネルギーの流れを制御するのに役立つ筋肉組織の小さな断片です。
房室結節の問題は、上室性頻拍(SVT)と呼ばれる状態の根本にあります。 SVTは、心房と呼ばれる心臓の上部室で始まる急速な心拍のパターンです。
SA結節が過度に刺激されると、洞性頻脈を経験する可能性があります。これはSVTと同様の状態です。迷走神経刺激は洞性頻脈にも役立ちます。
それらはどのように機能しますか?
迷走神経刺激は、体の自律神経系に影響を与えることによって機能します。神経系のこの部分は、心拍数、消化、呼吸数など、考える必要のない機能を制御します。
頻脈の場合、迷走神経刺激により、自律神経系が房室結節を介した電気伝導を遅くする可能性があります。
迷走神経刺激の目標は、心臓を通る電気エネルギーの流れを妨害することです。これにより、心拍数を正常に戻すことができます。迷走神経刺激にはさまざまな種類があります。それぞれが自律神経系に反応する必要があり、本質的には正常に機能するようにショックを与えます。
迷走神経刺激は必ずしも効果的ではありません。深刻な心拍数の問題を抱えている人の場合、頻脈を矯正するために投薬または手順が必要になる場合があります。
迷走神経刺激を行う方法
あるタイプの操作では、別のタイプの操作よりも成功する可能性があります。一般的な方法の1つは、バルサルバ法です。それは2つの形式を取ります。
1つの形式では、鼻をつまんで閉じ、口を閉じます。次に、約20秒間力強く息を吐きます。これにより、胸部内の血圧が上昇し、より多くの血液が胸部から腕に押し出されます。
血圧が上がると、動脈と静脈が引き締まります。狭くなった静脈を通って心臓に戻る血液が少なくなります。これは、狭窄した動脈から送り出される血液が少なくなることを意味します。その後、血圧が下がり始めます。
血圧が下がると、リラックスして正常に呼吸を開始するまで、心臓に戻る血液が少なくなります。あなたがそうするとき、血は心臓を補充し始めます。
しかし、動脈はまだ収縮しているため、心臓から出る血液が少なくなり、血圧が再び上昇します。それに応じて、心拍数が低下し始め、正常に戻るはずです。
バルサルバ法の他の形態は、体内で同様の反応を引き起こします。それはまたあなたの息を止めることから始まります。息を止めながら、排便をしているように腰を下ろします。この位置を20秒間保持してみてください。
他の迷走神経刺激には、咳をしたり、氷のように冷たい水を入れたボウルに顔を浸したりすることが含まれます。
迷走神経刺激を行うことにリスクはありますか?
迷走神経刺激は、立ちくらみ、胸痛、息切れなどの他の症状がない場合にのみ行う必要があります。これらは、心臓発作を起こしている兆候である可能性があります。
速い心拍数が以下を伴う場合、脳卒中を起こしている可能性があります。
- 突然の頭痛
- 体の片側のしびれ
- バランスの喪失
- ろれつが回らない
- 視力の問題
血圧の突然の急上昇を引き起こす行動は、より多くの害を引き起こす可能性があります。
頸動脈洞マッサージとして知られている迷走神経刺激のタイプに関連するリスクもあります。それは頸動脈の穏やかなマッサージを含みます。頸動脈は首の右側と左側にあります。そこから、2つの小さな血管に分岐します。
この移動は、あなたの病歴を知っている医師のみが行う必要があります。頸動脈に血栓がある場合、それをマッサージすると脳に送られ、脳卒中を引き起こす可能性があります。
いつ医師に診てもらうか
健康な心拍数は、運動すると上昇し、停止するとすぐに正常に戻ります。何らかのタイプの頻脈がある場合、身体活動が異常に速い心拍数を引き起こし、動きを止めても遅くなることはありません。静かに座っていても、心臓がドキドキするのを感じるかもしれません。
このようなエピソードが発生した場合は、30分待ってから医師の診察を受けてください。ただし、他に症状がないか、心臓病の診断を受けていない場合にのみ待ってください。
頻脈のエピソードが自然に終了する場合があります。迷走神経刺激がその仕事をすることもあります。
30分経っても心拍数が高い場合は、医師の診察を受けてください。心拍数が急激に上昇し、胸痛、めまい、息切れなどの他の症状がある場合は、最寄りの救急隊に連絡してください。
頻脈のエピソードは、人に1回発生することもあれば、頻繁に発生することもあります。状態を適切に診断する唯一の方法は、心拍数を心電図(EKG)に記録することです。あなたのEKGはあなたの心臓リズムの問題の性質を明らかにするのを助けることができます。
取り除く
頻脈の一部の症例は、深刻な医学的介入を必要としません。心調律障害のある人にとっては、処方薬のアデノシン(アデノカード)が迷走神経刺激とともに役立ちます。
SVTまたは洞性頻脈がある場合は、迷走神経刺激が安全かどうかを必ず医師に相談してください。そうである場合は、正しく行う方法と、その後心拍数が下がらない場合の対処方法を学びます。