じんましん色素沈着症

コンテンツ

• じんましん色素沈着症とは何ですか？
• じんましん色素沈着症の写真
• じんましん色素沈着症の認識
• じんましん色素沈着症の原因
• じんましん色素沈着症の診断
• じんま疹色素性色素症の治療
• じんましん色素沈着症の合併症
• じんましん色素沈着症の展望
• 色素性じんま疹の予防

じんましん色素沈着症とは何ですか？

色素性じんましん（UP）は、アレルギーを介した皮膚の状態で、変色した病変や皮膚のかゆみを引き起こします。この状態は、皮膚のマスト細胞が多すぎることが特徴です。マスト細胞はあなたの免疫システムの一部です。彼らの仕事は、細菌や他の侵入者に反応してヒスタミンと呼ばれる物質を放出することによって炎症を起こすことです。 UPでは、皮膚のマスト細胞が多すぎます。

この疾患は、乳幼児に最も一般的に見られますが、成人にも発症する可能性があります。主な症状は、皮膚の濃い色の病変です。病変は非常にかゆみがあり、引っかき傷をつけにくい場合があります。それらをこすったり引っ掻いたりすると、病変はダリエの徴候で反応します。ダリエの看板はじんましんのように見えます。これは、マスト細胞からのヒスタミンの放出が原因です。

ほとんどの子供では、UPは思春期までになくなります。合併症は通常、年長の子供または大人にのみ見られます。まれに、成人では全身性肥満細胞症に発展する可能性があります。全身性肥満細胞症では、マスト細胞が体の他の臓器に蓄積する可能性があります。まれなケースでは、これはマスト細胞白血病またはマスト細胞肉腫を引き起こす可能性があり、これらは両方とも癌の形態です。

じんましん色素沈着症の写真

じんましん色素沈着症の認識

UPの主な症状は、皮膚の褐色がかった病変です。病変をこすることでヒスタミンが放出され、水疱やじんましん（ダリエ徴候）とともに激しいかゆみを引き起こします。

UPの症状には次のものがあります。

• 掻痒（重症度と強度が異なるかゆみ）
• 紅潮（皮膚の発赤）
• 病変の色素沈着過剰（病変の非常に暗い着色）

成人または青年は、まれな症状を示す可能性が高くなります。これらには以下が含まれます：

• 下痢
• 頻脈（急速心拍数）
• 吐き気または嘔吐
• 失神
• めまい
• 頭痛

じんましん色素沈着症の原因

UPの正確な原因は不明です。場合によっては遺伝的原因があるかもしれません。子供は両親のいずれかから異常な遺伝子を受け継ぐか、遺伝子変異があります。他の場合では、それは理由もなく現れるかもしれません。 UPの継承形式は非常にまれであり、記録されているケースは約50しかありません。

病変が擦られるとヒスタミンが放出されることを医師は知っています。ヒスタミンは免疫反応を開始する化学物質です。通常、細菌や他の侵入者は免疫応答を活性化します。 UPでは、侵入者は存在しません。免疫反応により、皮膚にかゆみを伴う病変が生じます。

じんましん色素沈着症の診断

UPの診断は病変の観察に基づいています。ダリエの徴候は、UPを意味する典型的な症状であり、ほとんどの病変は色が似ています。他の病変とは異なる病変は、がんの徴候である可能性があります。

考えられるがんには次のものがあります。

• 黒色腫（皮膚癌の最も致命的な）
• 基底細胞癌（皮膚の外層の無秩序な成長または病変）
• 日光角化症（長年の太陽への露出によって引き起こされる前癌性の鱗状の皮膚の斑点）

あなたの医者は癌の異常な病変を検査します。これには、顕微鏡検査と検査のために少量の皮膚サンプルが必要になります。医師はこの目的のために皮膚生検を勧めます。

じんま疹色素性色素症の治療

UPの治療法はありません。治療は症状の緩和と病変の抑制に焦点を当てています。病変の数と耐性に基づいて、医師が特定の治療を勧めます。たとえば、痛みのない簡単に適用できる治療法は幼児に最適です。

治療の選択肢は次のとおりです。

• 皮膚のかゆみや紅潮を和らげる抗ヒスタミン剤
• 局所コルチコステロイド（抗炎症作用のあるジェルまたはクリーム）
• 病変内コルチコステロイド（抗炎症ステロイド薬の注射）
• 親水コロイド包帯剤（皮膚に薬を保持するための包帯のような働き）
• フルオシノロンアセトニド（合成コルチコステロイド）
• マレイン酸クロルフェニラミン（アレルギー反応の抑制に使用される抗ヒスタミン薬）
• 成人では、紫外線（UV）放射線を使用した光線化学療法と呼ばれる光線療法が効果的な治療法であることが証明されています。

回復を促すには：

• 皮膚をこすらないでください。
• 水ぶくれを選択しないでください（どんなに魅力的であっても）。
• 病変を傷つけないでください。これは、より大きなヒスタミンを送り出すだけで、より大きな反応を引き起こします。

UPの人は、次のような特定の薬物療法を避ける必要があります。

• アスピリン
• コデイン
• 麻薬（モルヒネとコデイン）

アルコール摂取はUPの引き金となる可能性があるため、制限または排除する必要があります。

じんましん色素沈着症の合併症

UPのほとんどの場合、皮膚にのみ影響を与えます。 UPが他の臓器に影響を与えるケースは、一般的に年長の子供と大人に見られます。

UPは以下の臓器に影響を与える可能性があります：

• 肝臓
• 脾臓
• 骨髄

残念ながら、UPの治療には、意図しない副作用が生じる可能性があります。長期治療の副作用は次のとおりです。

• 赤い皮膚症候群（RSS）（コルチコステロイド離脱）
• 糖尿病（ステロイド療法の長期使用による耐糖能異常）
• インスリン抵抗性（体はインスリンの存在に対して免疫力を増す）

じんましん色素沈着症の展望

UPのほとんどのケースは子供に現れます。彼らが年をとるにつれて、大多数は病気を超えます。病変は一般的に、子供が成人になると衰退します。最大25％は、疾患を超えて成長することはなく、病変を成人期まで保持します。

色素性じんま疹の予防

UPを防ぐ確実な方法はありません。遺伝性の形態は非常にまれであり、子供が異常な遺伝子を持っている場合でさえ、彼らは決してUPしないかもしれません。

ただし、障害が悪化するのを防ぐことができます。次の方法を試してください。

• 病変の拡大を防ぐために、刺激を受けた皮膚をこすったりこすったりしないように子供を助けます。
• 彼らの皮膚を乾燥させ、かゆみを悪化させないようにするために、熱い風呂を避けてください。ぬるい（または涼しい）Aveenoオイルバスでの入浴はかゆみを制御することが示されています。
• かゆみや刺激のある衣服は避けてください。代わりに綿または他の軽い生地を試してください。
• 爪を短くしてください。
• 傷が付かないように、寝るときは軽い綿の手袋を着用してもらいます。

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あなたの小児科医はより多くのヒントを持っているかもしれません。 UPのほとんどのケースは、子供が10代になるまでに解消されます。