震えまたはジスキネジア?違いを見つけることを学ぶ
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振戦とジスキネジアは、パーキンソン病の一部の人々に影響を与える2種類の制御不能な動きです。どちらもあなたの体をあなたが望まない方法で動かす原因になりますが、それぞれに固有の原因があり、さまざまな種類の動きを生み出します。
あなたが経験している不随意運動が震えなのかジスキネジアなのかを見分ける方法は次のとおりです。
震えとは何ですか?
振戦は、手足や顔の不随意な揺れです。これは、脳内の化学ドーパミンの不足によって引き起こされるパーキンソン病の一般的な症状です。ドーパミンは、体の動きをスムーズに調整するのに役立ちます。
パーキンソン病の人の約80%が震えを経験しています。時々それはあなたが病気にかかっている最初の兆候です。振戦が主な症状である場合は、おそらく軽度でゆっくりと進行する病気です。
振戦は通常、指、手、顎、足に影響を及ぼします。唇や顔も揺れることがあります。また、影響を受ける体の部分によって、見た目が異なる場合があります。例えば:
指の震え 「ピルローリング」モーションのように見えます。親指と別の指が円を描くようにこすり合うと、指の間でピルを転がしているように見えます。
あごの震え 動きが遅いことを除けば、あごが震えているように見えます。震えは、歯が互いにカチッと音を立てるほど激しくなる可能性があります。噛むと消えてしまい、問題なく食べられます。
足の震え横になっているとき、または足がぶら下がっているとき(たとえば、ベッドの端に)発生します。動きはあなたの足だけ、またはあなたの足全体にあるかもしれません。通常、立ち上がると揺れが止まり、歩行を妨げることはありません。
頭の震え パーキンソン病の人の約1パーセントに影響を及ぼします。時々舌も震えます。
パーキンソン病の震えは、体が静止しているときに起こります。これが他のタイプの揺れと区別するものです。影響を受けた手足を動かすと、しばしば震えが止まります。
震えは、体の片方の手足または片側から始まる場合があります。次に、それはその手足内に広がる可能性があります-たとえば、手から腕まで。体の反対側も最終的に揺れる可能性があります。または、震えが片側だけにとどまる可能性があります。
振戦は、他のパーキンソン病の症状よりも障害が少ないですが、非常に目立ちます。人々はあなたが揺れるのを見ると見つめるかもしれません。また、パーキンソン病が進行すると、震えが悪化する可能性があります。
ジスキネジアとは何ですか?
ジスキネジアは、腕、脚、頭など、体の一部で制御できない動きです。次のようになります。
- けいれん
- 身もだえ
- そわそわ
- ねじれ
- けいれん
- 落ち着きのなさ
ジスキネジアは、パーキンソン病の治療に使用される主要な薬剤であるレボドパの長期使用によって引き起こされます。レボドパの服用量が多いほど、また服用時間が長いほど、この副作用が発生する可能性が高くなります。薬が効き始め、脳内のドーパミンレベルが上昇すると、動きが始まることがあります。
違いを見つける方法
震えかジスキネジアかを判断するのに役立つヒントをいくつか紹介します。
身震い
- 揺れる動き
- あなたが休んでいるときに起こります
- 移動すると停止します
- 通常、手、足、あご、頭に影響します
- あなたの体の片側にあるかもしれませんが、両側に広がる可能性があります
- ストレスや激しい感情を感じると悪化します
ジスキネジア
- 身もだえ、ボブ、または揺れる動き
- 他のパーキンソン病の症状と同じ側に影響を及ぼします
- 多くの場合、脚から始まります
- レボドパの長期使用によって引き起こされる
- 他のパーキンソン病の症状が改善すると現れることがあります
- ストレスや興奮していると悪化します
振戦の治療
振戦は治療が難しい場合があります。レボドパや他のパーキンソン病の薬に反応することもあります。ただし、これらの治療法で常に良くなるとは限りません。
振戦がひどい場合、または現在のパーキンソン病の薬が振戦の抑制に役立たない場合は、医師が次のいずれかの薬を処方することがあります。
- アマンタジン(Symmetrel)、ベンズトロピン(Cogentin)、またはトリヘキシフェニジル(Artane)などの抗コリン薬
- クロザピン(クロザリル)
- プロプラノロール(インデラル、その他)
薬で震えが改善されない場合は、脳深部刺激療法(DBS)手術が役立ちます。 DBSの間、外科医はあなたの脳に電極を埋め込みます。これらの電極は、動きを制御する脳細胞に小さな電気パルスを送ります。 DBSを患っているパーキンソン病患者の約90%は、振戦から部分的または完全に緩和されます。
ジスキネジアの治療
DBSは、パーキンソン病を数年間患っている人のジスキネジアの治療にも効果的です。服用するレボドパの用量を減らすか、徐放性処方に切り替えると、ジスキネジアの抑制にも役立ちます。アマンタジン徐放(ゴコブリ)もこの症状を治療します。