震えについて知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 震えの種類
• 震えのカテゴリー
• 本態性振戦
• パーキンソン症候群の震え
• ジストニア振戦
• 小脳振戦
• 心因性振戦
• 整形外科振戦
• 生理的振戦
• 震えが発生する原因は何ですか？
• 震えはどのように診断されますか？
• 震えはどのように治療されますか？
• 薬
• ボトックス注射
• 理学療法
• 脳刺激手術

震えとは何ですか？

震えは、身体の一部または片方の手足の意図的で制御できないリズミカルな動きです。震えは、体のどの部分でも、いつでも発生する可能性があります。これは通常、筋肉の動きを制御する脳の部分の問題の結果です。

振戦は必ずしも深刻ではありませんが、場合によっては、深刻な障害を示している可能性があります。ほとんどの震えは簡単に治療することはできませんが、多くの場合、自然に治ります。

筋肉のけいれん、筋肉のけいれん、震えは同じものではないことに注意することが重要です。筋肉のけいれんは、筋肉の不随意の収縮です。筋肉のけいれんは、大きな筋肉の小さな部分の制御されていない細かい動きです。このけいれんは、皮膚の下に見える場合があります。

震えの種類

振戦は、休息と行動の2つのタイプに分けられます。

安静時の震えは、座っているときや横になっているときに発生します。動き始めると、震えが消えることに気付くでしょう。安静時の震えは、多くの場合、手または指にのみ影響します。

アクション振戦は、影響を受けた体の部分の動きの間に発生します。アクション振戦はさらにサブカテゴリに分類されます。

• 意図振戦は、指を鼻に触れるなど、対象を絞った動作中に発生します。
• 姿勢の震えは、腕や脚を伸ばしたままにするなど、重力に逆らって姿勢を保つときに発生します。
• タスク固有の震えは、書き込みなどの特定のアクティビティ中に発生します。
• 運動性振戦は、手首を上下に動かすなど、体の一部を動かすときに発生します。
• 等尺性振戦は、筋肉の他の動きなしに筋肉の自発的な収縮中に発生します。

震えのカテゴリー

タイプに加えて、震えもその外観と原因によって分類されます。

本態性振戦

本態性振戦は、最も一般的なタイプの運動障害です。

本態性振戦は通常、姿勢振戦または意図振戦です。本態性振戦は軽度で進行しない場合もあれば、ゆっくり進行する場合もあります。本態性振戦が進行すると、多くの場合、片側から始まり、数年以内に両側に影響を及ぼします。

本態性振戦は、病気の進行に関連しているとは考えられていませんでした。しかし、最近の研究では、運動を制御する脳の一部である小脳の軽度の変性にそれらを関連付けています。

本態性振戦は時々関連しています：

• 軽度の歩行困難
• 聴覚障害
• 家族で走る傾向

パーキンソン症候群の震え

パーキンソン病の振戦は通常、安静時振戦であり、パーキンソン病の最初の兆候であることがよくあります。

これは、動きを制御する脳の部分への損傷によって引き起こされます。発症は通常60歳以降です。それは片方の手足または体の片側で始まり、次に反対側に進行します。

ジストニア振戦

ジストニア性振戦は不規則に発生します。完全な休息はこれらの震えを和らげることができます。この振戦は、ジストニアを患っている人に起こります。

ジストニアは、不随意の筋収縮を特徴とする運動障害です。筋肉の収縮は、ねじれや反復運動、または首のねじれなどの異常な姿勢を引き起こします。これらはどの年齢でも発生する可能性があります。

小脳振戦

小脳は、動きとバランスを制御する後脳の一部です。小脳振戦は、以下からの小脳の病変または損傷によって引き起こされる意図振戦の一種です。

• ストローク
• 腫瘍
• 多発性硬化症などの病気

また、慢性的なアルコール依存症や特定の薬の乱用の結果である可能性もあります。

慢性的なアルコール依存症がある場合、または薬の管理に問題がある場合は、医療専門家に相談してください。彼らはあなたがあなたのために最もよく働く治療計画を作成するのを助けることができます。彼らはまたあなたがあなたの状態を管理するのを助けるためにあなたを他の専門家のリソースと結びつけることができます。

心因性振戦

心因性振戦は、振戦タイプのいずれかとして現れる可能性があります。特徴は次のとおりです。

• 突然の発症と寛解
• あなたの震えと影響を受けた体の部分の方向の変化
• 気が散っているときは活動が大幅に減少します

心因性振戦の患者は、しばしば転換性障害、身体的症状を引き起こす心理的状態、または別の精神疾患を患っています。

整形外科振戦

起立性振戦は通常、脚に発生します。これは、立った直後に発生する急速でリズミカルな筋肉の収縮です。

この震えはしばしば不安定として認識されます。他の臨床的兆候や症状はありません。不安定さは、次の場合に停止します。

• 座る
• 持ち上げられます
• 歩き始める

生理的振戦

生理的振戦は、多くの場合、以下に対する反応によって引き起こされます。

• 特定の薬
• アルコール離脱
• 低血糖（低血糖）、電解質の不均衡、甲状腺機能亢進症などの病状

原因を取り除くと、通常、生理的振戦は治まります。

震えが発生する原因は何ですか？

震えは、次のようなさまざまな原因で発生する可能性があります。

• 処方薬
• 病気
• 怪我
• カフェイン

震えの最も一般的な原因は次のとおりです。

• 筋肉の疲労
• カフェインの摂取量が多すぎる
• ストレス
• エージング
• 低血糖値

震えを引き起こす可能性のある病状は次のとおりです。

• 脳卒中
• 外傷性脳損傷
• ドーパミン産生脳細胞の喪失によって引き起こされる変性疾患であるパー​​キンソン病
• 多発性硬化症は、免疫系が脳と脊髄を攻撃する状態です。
• アルコール依存症
• 甲状腺機能亢進症、これはあなたの体が甲状腺ホルモンを過剰に産生する状態です

震えはどのように診断されますか？

時々、震えは正常と見なされます。ストレスが多いときや不安や恐怖を感じているときは、震えが起こることがあります。感覚が治まると、通常、震えは止まります。振戦は、脳、神経系、または筋肉に影響を与える医学的障害の一部でもあることがよくあります。

原因不明の震えが発生した場合は、医師の診察を受けてください。

身体検査の間、あなたの医者は患部を観察します。振戦は目視検査で明らかです。ただし、医師がさらに検査を行うまで、震えの原因を診断することはできません。

医師は、震えの重症度を評価するために、オブジェクトを作成または保持するように要求する場合があります。医師は、甲状腺疾患やその他の病状の兆候をチェックするために、血液や尿のサンプルを収集する場合もあります。

医師は神経学的検査を命じることがあります。この試験では、神経系の機能をチェックします。それはあなたを測定します：

• 腱反射
• 調整
• 姿勢
• 筋力
• 筋緊張
• タッチを感じる能力

試験中、次のことが必要になる場合があります。

• 指を鼻に当てる
• スパイラルを描く
• 他のタスクや演習を実行する

医師は筋電図またはEMGを注文することもあります。このテストでは、不随意の筋肉活動と神経刺激に対する筋肉の反応を測定します。

震えはどのように治療されますか？

振戦の原因となる基礎疾患の治療を受けた場合、その治療で十分に治癒する可能性があります。振戦の治療法は次のとおりです。

薬

振戦自体を治療するために一般的に使用されるいくつかの薬があります。あなたの医者はあなたのためにそれらを処方するかもしれません。薬には次のものが含まれます。

• ベータ遮断薬は通常、高血圧や心臓病の治療に使用されます。ただし、一部の人々の震えを軽減することが示されています。
• アルプラゾラム（Xanax）などの精神安定剤は、不安によって引き起こされる震えを和らげる可能性があります。
• 抗てんかん薬は、ベータ遮断薬を服用できない人や、ベータ遮断薬に助けられない震えがある人に処方されることがあります。

ボトックス注射

ボトックス注射はまた、震えを和らげることができます。これらの化学注射は、顔や頭に影響を与える震えのある人によく行われます。

理学療法

理学療法はあなたの筋肉を強化し、あなたの協調を改善するのを助けるかもしれません。手首の重りや重い器具などの適応装置の使用も、震えを和らげるのに役立つ場合があります。

脳刺激手術

脳刺激手術は、衰弱性振戦のある人にとって唯一の選択肢かもしれません。この手術中に、外科医は振戦の原因となる脳の部分に電気プローブを挿入します。

プローブが配置されると、ワイヤーがプローブから胸部、皮膚の下に送られます。外科医はあなたの胸に小さなデバイスを置き、それにワイヤーを取り付けます。このデバイスは、脳が震えを起こすのを防ぐために、プローブにパルスを送ります。