好酸球性喘息の治療

コンテンツ

• 吸入および経口コルチコステロイド
• ロイコトリエン修飾剤
• 生物製剤
• レスキュー吸入器
• 抗コリン作用薬
• 持ち帰り

好酸球性喘息は喘息のサブタイプであり、後年に発症することがよくあります。発症の平均年齢は35歳から50歳の間です。以前に喘息と診断されたことがない人に発症する可能性があります。

このタイプの喘息は、好酸球の血液細胞の流入によって引き起こされます。正確な原因は不明ですが、好酸球は、従来の喘息の形態で見られる気道の炎症と狭窄の一因となる可能性があります。

好酸球性喘息は、軽度の喘息よりも重篤な症状を引き起こす可能性があります。また、より頻繁に再燃する可能性があります。治療法の選択肢は軽度の喘息に似ていますが、正確な治療法はより積極的であることがよくあります。

このタイプの喘息の治療に使用される以下の選択肢について医師に相談してください。

吸入および経口コルチコステロイド

吸入コルチコステロイドは、好酸球性喘息を含む持続性喘息の治療の第一線であることがよくあります。それらは、収縮に寄与する気道の炎症を軽減することによって機能し、呼吸を楽にします。

症状がより重症の場合は、好酸球性喘息の口からのコルチコステロイドのいくつかのバージョンが必要になることもあります。

ただし、経口ステロイドは、次のような長期的な副作用のリスクをもたらします。

• 骨粗鬆症
• 体重の増加
• 糖尿病

ロイコトリエン修飾剤

これらの経口薬は、喘息とアレルギーの両方を患っている人々に処方されることがよくあります。それらは、炎症に寄与する体内のロイコトリエンを減らすことによって機能します。

あなたの医者は次のいずれかを処方するかもしれません：

• モンテルカストナトリウム（Singulair）
• ザフィルルカスト（Accolate）
• ジロートン（Zyflo）

生物製剤

生物学的製剤は、重症喘息治療の新たな形態です。これらの薬は、通常は医師による注射によって投与されます。それらは、炎症性分子、細胞、および抗体を標的とすることによって炎症を軽減します。

このため、生物製剤は、他の喘息治療薬と比較して、より「個別化された」治療を提供すると考えられています。

コントローラーの薬を服用し、トリガーを回避しているにもかかわらず、定期的にフレアアップが続く場合は、生物学的製剤の候補になる可能性があります。

生物製剤はまた、夜間の喘息を軽減するだけでなく、喘息発作による通院回数を減らす可能性があります。

現在、重症喘息の治療に利用できる生物製剤には5つのタイプがあります。

• ベンラリズマブ（ファセンラ）
• デュピルマブ（デュピルマブ）
• メポリズマブ（ヌカラ）
• オマリズマブ（Xolair）
• レスリズマブ（Cinqair）

これらの生物製剤のうち、Fasenra、Nucala、およびCinqairはすべて、特に好酸球を標的としています。より的を絞った治療のために、より多くの生物製剤が開発されています。

医師が好酸球性喘息に生物学的製剤を推奨している場合は、少なくとも4か月間、2〜8週間ごとにこれらの注射を受けると予想される場合があります。

レスキュー吸入器

長期的な治療法ではありませんが、好酸球性喘息の場合は、レスキュー吸入器を用意しておくことをお勧めします。

クイックリリーフ吸入器とも呼ばれるこれらの薬は、再燃の症状を緩和し、気道を開いて喘息の発作を防ぐことで機能します。

レスキュー吸入器の問題は、長期管理者のように喘息の症状を予防できないことです。これらのタイプの吸入器に頻繁に依存すると、肺がそれらに慣れてしまうため、効果が低下する可能性があります。

レスキュー吸入器を週に数回以上使用している場合は、医師に連絡してください。

抗コリン作用薬

抗コリン作用薬は、アセチルコリンと呼ばれる神経伝達物質を遮断する薬です。これらの薬は伝統的に失禁や過活動膀胱、慢性閉塞性肺疾患（COPD）を治療します。

これらの種類の薬は、重度の喘息の治療にも役立つ可能性があります。抗コリン作用薬は気道の筋肉をリラックスさせ、呼吸を楽にします。

これらの薬を服用すると、長期的に経口ステロイドが必要になる可能性が低くなる可能性もあります。

持ち帰り

好酸球性喘息は、喘息の治療が最も難しいサブタイプの1つです。何が最適かを確認するには、さまざまなオプションを試す必要があります。

症状が週に2日以下の場合、喘息は「十分に管理されている」と見なされます。

喘息の症状が定期的に発生し、症状が日常生活に支障をきたす場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの症状と生活の質を改善するのを助けるために、より強力な長期の薬や生物学的製剤を処方するかもしれません。

好酸球性喘息の症状を管理することで、肺の瘢痕化やその他の長期的な合併症のリスクを減らすことができます。

また、次のような全体的な健康状態に可能な限り注意を払うことで、治療結果を改善することもできます。

• 健康的な食事
• 十分な睡眠
• ストレスマネジメント

ストレス、アレルギー、化学的刺激物などの引き金を避けることも、再燃のリスクを減らす可能性があります。