肥大した前立腺の伝統的な治療法

コンテンツ

• BPH治療オプション
• BPHのアルファ遮断薬
• BPHの5-アルファレダクターゼ阻害剤
• 薬のコンボ
• 暑さに耐える
• マグロの治療
• お湯に入る
• 外科的選択
• レーザー手術
• 単純な前立腺全摘除術を開く
• セルフケアが役立つかもしれません

BPHの認識

トイレへの旅行で突然のダッシュが必要な場合、または排尿が困難な場合は、前立腺が肥大している可能性があります。あなただけではありません。泌尿器科ケア財団は、50代の男性の50％が前立腺肥大症を患っていると推定しています。前立腺は、精子を運ぶ液体を生成する腺です。それは年齢とともに大きくなります。肥大した前立腺、または良性前立腺肥大症（BPH）は、尿道が膀胱から陰茎から尿を輸送するのを妨げる可能性があります。

BPHの伝統的な治療法について学ぶために読み続けてください。

BPH治療オプション

BPHと一緒に暮らすことを辞任しないでください。今すぐ症状に対処することで、後で問題を回避することができます。未治療のBPHは、尿路感染症、急性尿閉（まったく行けない）、腎臓結石、膀胱結石を引き起こす可能性があります。重症の場合、腎臓の損傷につながる可能性があります。

治療の選択肢には、投薬と手術が含まれます。あなたとあなたの医師は、あなたがこれらの選択を評価するときにいくつかの要因を考慮します。これらの要因は次のとおりです。

• あなたの症状があなたの人生にどれほど干渉するか
• あなたの前立腺のサイズ
• あなたの年齢
• あなたの全体的な健康
• その他の病状

BPHのアルファ遮断薬

このクラスの薬は、膀胱頸部の筋肉と前立腺の筋線維を弛緩させることによって機能します。筋肉の弛緩により、排尿が容易になります。 BPHのアルファ遮断薬を服用すると、尿の流れが増加し、1〜2日以内に排尿する必要性が少なくなることが期待できます。アルファ遮断薬は次のとおりです。

• アルフゾシン（ウロキサトラル）
• ドキサゾシン（Cardura）
• シロドシン（ラパフロ）
• タムスロシン（Flomax）
• テラゾシン（ヒトリン）

BPHの5-アルファレダクターゼ阻害剤

このタイプの薬は、前立腺の成長を促進するホルモンをブロックすることにより、前立腺のサイズを縮小します。デュタステリド（Avodart）とフィナステリド（Proscar）は、2種類の5-α還元酵素阻害剤です。通常、5-アルファレダクターゼ阻害剤による症状の緩和には3〜6か月待つ必要があります。

薬のコンボ

の記事によると、アルファ遮断薬と5-アルファ還元酵素阻害薬の組み合わせを服用すると、これらの薬のいずれかを単独で服用するよりも症状が緩和されます。アルファ遮断薬または5-アルファ還元酵素阻害薬が単独で機能しない場合は、併用療法が推奨されることがよくあります。医師が処方する一般的な組み合わせは、フィナステリドとドキサゾシン、またはデュタステリドとタムスロシン（ジャリン）です。デュタステリドとタムスロシンの組み合わせは、2つの薬を1つの錠剤に組み合わせたものです。

暑さに耐える

薬物療法ではBPHの症状を緩和するのに十分でない場合は、低侵襲手術の選択肢があります。これらの手順には、経尿道的マイクロ波熱療法（TUMT）が含まれます。マイクロ波は、この外来治療中に熱で前立腺組織を破壊します。

TUMTはBPHを治療しません。この手順は、頻尿を減らし、排尿を容易にし、弱い流れを減らします。膀胱が不完全に空になるという問題は解決しません。

マグロの治療

TUNAは経尿道的針焼灼術の略です。ツインニードルを介して配信される高周波電波は、この手順で前立腺の特定の領域を燃やします。 TUNAは、侵襲的手術よりも合併症が少なく、尿の流れを改善し、BPHの症状を緩和します。

この外来治療は灼熱感を引き起こす可能性があります。感覚は、麻酔薬を使用して前立腺内および前立腺周辺の神経を遮断することで管理できます。

お湯に入る

温水は、カテーテルを介して、水による温熱療法で前立腺の中心にある治療バルーンに送られます。このコンピューター制御の手順は、隣接する組織が保護されている間、前立腺の定義された領域を加熱します。熱は問題のある組織を破壊します。その後、組織は尿から排泄されるか、体内に再吸収されます。

外科的選択

BPHの侵襲的手術には経尿道的手術が含まれ、開腹手術や外部切開は必要ありません。国立衛生研究所によると、前立腺の経尿道的切除術は、BPHの手術の最初の選択肢です。外科医は、TURP中に陰茎から挿入された切除鏡を使用して、尿道を閉塞している前立腺組織を取り除きます。

別の方法は、経尿道的前立腺切開術（TUIP）です。 TUIPの間、外科医は膀胱の首と前立腺を切開します。これは、尿道を広げ、尿の流れを増やすのに役立ちます。

レーザー手術

BPHのレーザー手術では、陰茎の先端から尿道にスコープを挿入します。スコープを通過したレーザーは、切除（溶解）または除核（切断）によって前立腺組織を除去します。レーザーは、前立腺の光選択的気化（PVP）で過剰な前立腺組織を溶かします。

前立腺のホルミウムレーザーアブレーション（HoLAP）も同様ですが、異なるタイプのレーザーが使用されます。外科医は、前立腺のホルミウムレーザー除核（HoLEP）に2つの器具を使用します。余分な組織を切断して除去するレーザーと、余分な組織を小さなセグメントにスライスして除去する細切器です。

単純な前立腺全摘除術を開く

前立腺肥大症、膀胱損傷、またはその他の問題の複雑な症例では、開腹手術が必要になる場合があります。開放型単純前立腺全摘除術では、外科医は腹腔鏡検査を介してへその下の切開または腹部のいくつかの小さな切開を行います。前立腺全体が切除される前立腺癌の前立腺切除術とは異なり、開放型単純前立腺切除術では、外科医は前立腺の一部のみを切除して尿の流れを遮断します。

セルフケアが役立つかもしれません

BPHのすべての男性が投薬や手術を必要とするわけではありません。これらの手順は、軽度の症状の管理に役立つ場合があります。

• 骨盤を強化する運動をします。
• アクティブにとどまります。
• アルコールとカフェインの摂取量を減らします。
• 一度にたくさん飲むのではなく、飲む量の間隔を空けてください。
• 衝動が襲ったときに排尿します-待ってはいけません。
• 充血除去薬や抗ヒスタミン薬は避けてください。

あなたのニーズに最も適した治療アプローチについて医師に相談してください。