骨髄移植：必要に応じて、それがどのように行われ、リスクがあるか

コンテンツ

• 移植が必要な場合
• 移植はどのように行われるか
• 移植が互換性があるかどうかを知る方法
• 移植のリスクの可能性

骨髄移植は、骨髄に影響を及ぼし、血液細胞や免疫系、赤血球、血小板、リンパ球、白血球を産生する機能を果たせなくなる深刻な病気の場合に使用できる治療法の一種です。 。

骨髄移植には主に2つのタイプがあります。

• 自家骨髄移植または「自家移植」： それは主に放射線療法または化学療法を必要とする人々に使用されます。それは、治療を開始する前に骨髄から健康な細胞を取り除き、治療後にそれらを再び体内に注入して、より健康な骨髄を作り出すことから成ります。
• 同種骨髄移植： 移植される細胞は健康なドナーから採取されます。ドナーは細胞の適合性を確認するために特別な血液検査を受けなければならず、その後適合性のある患者に移植されます。

これらの種類の移植に加えて、赤ちゃんの臍帯から幹細胞を保存することを可能にする新しい技術があります。これは、生涯にわたって発生する癌やその他の健康上の問題を治療するために使用できます。

移植が必要な場合

骨髄移植は通常、以下の治療に適応されます。

• 骨髄腫、白血病、リンパ腫または多発性骨髄腫など;
• 貧血のいくつかのタイプ再生不良性貧血、鎌状赤血球症、サラセミアなど。
• 脊髄損傷 化学療法などの積極的な治療によるもの;
• 好中球減少症 先天性。

骨髄は造血幹細胞（CTH）で構成されており、これらは血球と免疫系の生成に関与しています。したがって、骨髄移植は、健康で機能的なHSCを介して、欠陥のある骨髄を健康な骨髄に置き換えることを目的として行われます。

移植はどのように行われるか

骨髄移植は約2時間続く手技であり、全身麻酔または硬膜外麻酔を伴う手術によって行われます。手術では、健康で相性の良いドナーの腰骨または胸骨から骨髄を取り除きます。

次に、除去された細胞は、レシピエントが悪性細胞を破壊することを目的とした化学療法および放射線療法の治療を終了するまで凍結および保存されます。最後に、健康な骨髄細胞が患者の血液に注入され、増殖して健康な骨髄を生成し、血球を生成します。

移植が互換性があるかどうかを知る方法

拒絶反応や内出血や感染症などの重篤な合併症のリスクを回避するために、骨髄移植の適合性を評価する必要があります。このため、骨髄提供者候補は、評価を受けるために、INCAなどの専門センターで採血を行う必要があります。ドナーに互換性がない場合、互換性のある別の患者に呼び出されるデータのリストに残っている可能性があります。誰が骨髄を寄付できるか調べてください。

通常、骨髄適合性評価プロセスは、患者の兄弟が類似の骨髄を持っている可能性が高いために開始され、兄弟が適合しない場合は国のデータリストに拡張されます。

移植のリスクの可能性

骨髄移植の主なリスクまたは合併症は次のとおりです。

• 貧血;
• 滝;
• 肺、腸または脳の出血;
• 腎臓、肝臓、肺または心臓の損傷;
• 重篤な感染症;
• 拒絶;
• 移植片対宿主病;
• 麻酔への反応;
• 病気の再発。

骨髄移植の合併症は、ドナーが完全に適合していない場合に頻繁に発生しますが、患者の生体の反応にも関連している可能性があるため、適合性を確認するためにドナーとレシピエントの両方で臨床検査を行うことが重要です。 。そして反応の可能性。また、それが何のためにあるのか、そして骨髄生検がどのように行われるのかを知ってください。