著者: Gregory Harris
作成日: 12 4月 2021
更新日: 14 11月 2024
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「生体肝移植」/ 肝胆膵・移植外科 教授 永野浩昭
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肝移植は、肝硬変、肝不全、肝癌、胆管炎などのように、重度の肝障害がある人に適応となる外科手術であり、この臓器の機能が損なわれます。

したがって、肝移植が必要な場合は、臓器へのさらなる損傷を避けるために、健康的でバランスの取れた食事を維持することが重要です。さらに、移植が承認された場合、移植を実行できるように、人が完全に断食を開始することが重要です。

移植後、通常10日から14日入院するため、医療チームによる監視や、新しい臓器への反応を確認することができ、合併症の予防も可能です。

いつ表示されるか

肝移植は、肝硬変、劇症肝炎、またはこの臓器の癌の場合に、子供を含むあらゆる年齢の人々に起こる可能性があるため、臓器がひどく損なわれて機能を停止したときに示されます。


薬物、放射線療法、または化学療法が適切な機能を回復できない場合、移植の適応症があります。この場合、患者は、理想的な体重の範囲内で健康上の問題がない互換性のある肝臓ドナーが現れるまで、医師によって提案された治療を実行し、必要なテストを実行し続ける必要があります。

移植は、以下のように、移植後に再び現れる可能性がほとんどない急性または慢性疾患の場合に適応となる可能性があります。

  • 肝硬変;
  • 代謝性疾患;
  • 硬化性胆管炎;
  • 胆道閉鎖症;
  • 慢性肝炎;
  • 肝不全。

移植に適さない可能性のあるいくつかの病気はB型肝炎です。ウイルスは「新しい」肝臓に定着する傾向があり、アルコール依存症によって引き起こされる肝硬変の場合、人が「新しい」臓器を誇張して飲み続けると、それも破損する。したがって、医師は、その人の肝臓病とその人の一般的な健康状態に基づいて、いつ移植を行うことができるか、できないかを示さなければなりません。


移植の準備方法

この種の手順に備えるためには、脂肪や糖分が豊富な食品を避け、野菜、果物、赤身の肉を優先して、適切な食事を維持する必要があります。さらに、医師が適切な治療を調査して開始できるように、存在する症状を医師に通知することが重要です。

医師が連絡を取り、移植を依頼した場合、その人は完全に迅速に開始し、指示された病院にできるだけ早く行き、手順を実行することが重要です。

寄贈された臓器を受け取る人は、法定年齢の同伴者がいて、臓器を受け取るために必要なすべての書類を持参する必要があります。手術後、その人が少なくとも10〜14日間ICUにいるのは正常です。

回復はどうですか

肝移植後、人は通常、新しい臓器に対する体の反応を監視および観察するために数週間入院し、起こりうる合併症を防ぎます。この期間が過ぎると、その人は家に帰ることができますが、たとえば免疫抑制薬の使用など、生活の質を高めるためにいくつかの医学的推奨事項に従う必要があります。


移植後は、医師の指示に従い、定期的に診察や検査を受け、健康的な生活を送ることができ、通常の生活を送ることができます。

1.病院で

移植後、約1〜2週間入院し、圧力、血糖値、血液凝固、腎機能など、健康状態や感染症の予防に重要な点を確認する必要があります。

最初は、その人はICUに留まらなければなりませんが、安定した瞬間から、部屋に行って監視を続けることができます。まだ病院にいる​​人は、理学療法セッションを実行して呼吸能力を改善し、筋肉のこわばりや短縮、血栓症などの運動合併症のリスクを減らすことができます。

2.自宅で

人が安定した瞬間から、拒絶の兆候はなく、検査は正常であると見なされ、医師は、人が自宅で治療を受けている限り、その人を退院させることができます。

自宅での治療は、医師が指示し、免疫系に直接作用する免疫抑制薬を使用して行う必要があり、移植された臓器への拒絶反応のリスクを軽減します。ただし、結果として、感染症を発症するリスクが高くなります。したがって、臓器拒絶反応が起こらないと同時に、生物が侵入する感染性病原体に対して作用することができるように、薬物の投与量が適切であることが重要である。

使用できる薬には、プレドニゾン、シクロスポリン、アザチオプリン、グロブリン、モノクローナル抗体などがありますが、その原因となった病気など、医師が評価しなければならない多くの要因に依存するため、用量は人によって異なります。移植、年齢、体重、および心臓病や糖尿病などの他の病気。

薬の使用に加えて、健康的な生活習慣を持ち、アルコール飲料や脂肪分の多い食品の摂取を避け、体育の専門家が推奨する軽い身体活動を実践することをお勧めします。

薬の考えられる副作用

免疫抑制剤を使用すると、体の腫れ、体重増加、特に女性の顔の体の毛の量の増加、骨粗鬆症、消化不良、脱毛、カンジダ症などの症状が現れることがあります。したがって、現れる症状を観察し、医師に相談して、免疫抑制スキームを危険にさらすことなく、これらの不快な症状を制御するために何ができるかを示す必要があります。

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