著者: Bobbie Johnson
作成日: 5 4月 2021
更新日: 11 六月 2025
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胸腔穿刺は、肺と肋骨を覆う膜の間の部分である胸膜腔から体液を取り除くために医師が行う手順です。この水分は収集され、病気を診断するために検査室に送られますが、胸膜腔に水分が蓄積することによって引き起こされる息切れや胸痛などの症状を和らげるのにも役立ちます。

一般的には手っ取り早い方法で回復に時間がかかりませんが、針を刺したところから赤み、痛み、液漏れが発生する場合がありますので、医師にご相談ください。

それは何のため

胸腔穿刺は胸膜ドレナージとも呼ばれ、呼吸時の痛みや肺の問題による息切れなどの症状を緩和することが示されています。ただし、この手順は、胸膜腔に体液が蓄積する原因を調査するためにも使用できます。


この肺の外側への体液の蓄積は胸水と呼ばれ、次のようないくつかの病気が原因で発生します。

  • うっ血性心不全;
  • ウイルス、細菌または真菌による感染;
  • 肺癌;
  • 肺の血栓;
  • 全身性エリテマトーデス;
  • 結核;
  • 重度の肺炎;
  • 薬への反応。

一般開業医または呼吸器科医は、X線、コンピューター断層撮影、超音波などの検査を通じて胸水を特定でき、胸膜の生検などの他の理由で胸腔穿刺のパフォーマンスを示す場合があります。

それがどのように行われるか

胸腔穿刺は、一般開業医、呼吸器科医、または一般外科医によって病院または診療所で行われる手技です。現在、胸腔穿刺時の超音波の使用が示されています。これは、医師が液体が蓄積している場所を正確に把握しているためですが、超音波を使用できない場所では、医師は以前に行われた画像検査によってガイドされます。 X線やトモグラフィーなどの手順。


胸腔穿刺は通常10〜15分で行われますが、胸膜腔に水分が多すぎるとさらに時間がかかる場合があります。手順の手順は次のとおりです。

  1. 宝石やその他の物を取り除き、背中に開口部がある病院の服を着ます。
  2. 心拍数と血圧を測定するための装置が設置され、看護スタッフは肺へのより多くの酸素を保証するために鼻腔チューブまたはマスクを置くことができます。
  3. 腕を上げた状態で担架の端に座ったり横になったりすることで、医師は肋骨の間のスペースをより正確に特定できます。これは、医師が針を置く場所です。
  4. 皮膚は消毒剤で洗浄され、医師が針で刺すところに麻酔がかけられます。
  5. 麻酔が効いた後、医師は針を挿入し、ゆっくりと液体を抜き取ります。
  6. 液体が除去されると、針が除去され、ドレッシングが適用されます。

手順が終了するとすぐに、液体のサンプルが検査室に送られ、医師が肺を確認するためにX線検査を行うことができます。


処置中に排出される液体の量は病気によって異なり、場合によっては、医師はドレーンと呼ばれる、より多くの液体を排出するためのチューブを配置することがあります。排水管とは何か、そして必要なケアについてもっと学びましょう。

手順が終了する前に、出血または液体の漏れの兆候があります。これらの兆候がない場合、医師はあなたを家に解放しますが、38°Cを超える熱の場合、針が挿入された場所の赤み、血液や液体の漏れがある場合、息切れがある場合は警告する必要があります胸の呼吸または痛み。

ほとんどの場合、自宅での食事に制限はなく、医師はいくつかの身体活動を中断するように求めることがあります。

起こりうる合併症

胸腔穿刺は、特に超音波を使用して行う場合は安全な手順ですが、いくつかの合併症が発生する可能性があり、人の健康や病気の種類によって異なります。

このタイプの手順の主な合併症は、出血、感染、肺水腫または気胸である可能性があります。肝臓や脾臓に損傷を与える可能性がありますが、これらは非常にまれです。

また、手術後に胸痛、乾いた咳、失神感が現れることがありますので、胸腔穿刺を行った医師と常に連絡を取り合う必要があります。

禁忌

胸腔穿刺はほとんどの人に実行できる手順ですが、血液凝固の問題や出血など、禁忌となる場合もあります。

さらに、妊娠、ラテックスや麻酔に対するアレルギー、または抗凝血薬の使用の状況で検査を受けることを医師に通知する必要があります。また、薬の服用をやめ、絶食を続け、胸腔穿刺の前に行われる画像検査を受けるなど、手順の前に医師が行った推奨事項に従う必要があります。

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