甲状腺クリーゼ

コンテンツ

• 甲状腺クリーゼの原因
• 甲状腺クリーゼの症状
• 甲状腺クリーゼの診断
• この状態の治療
• 長期的な見通し
• 甲状腺クリーゼの予防

甲状腺クリーゼとは何ですか？

甲状腺クリーゼは、未治療または未治療の甲状腺機能亢進症に関連する生命を脅かす健康状態です。

甲状腺クリーゼの間、個人の心拍数、血圧、および体温は危険なほど高いレベルに上昇する可能性があります。迅速で積極的な治療がなければ、甲状腺クリーゼはしばしば致命的です。

甲状腺は、首の下部の真ん中にある小さな蝶の形をした腺です。甲状腺によって産生される2つの必須甲状腺ホルモンは、トリヨードサイロニン（T3）とチロキシン（T4）です。これらはあなたの体のすべての細胞が働く速度（あなたの代謝）を制御します。

甲状腺機能亢進症の場合、甲状腺はこれら2つのホルモンを過剰に産生しています。これにより、すべてのセルの動作が速すぎます。たとえば、呼吸数と心拍数は通常よりも高くなります。普段よりもはるかに速く話すことさえできます。

甲状腺クリーゼの原因

甲状腺クリーゼはまれです。甲状腺機能亢進症を患っているが、適切な治療を受けていない人々に発症します。この状態は、甲状腺によって産生される2つのホルモンの極端な過剰産生によって特徴づけられます。甲状腺機能亢進症のすべての人が甲状腺クリーゼを発症するわけではありません。この状態の原因は次のとおりです。

• 重度の治療不足の甲状腺機能亢進症
• 未治療の甲状腺機能亢進症
• 甲状腺機能亢進症に関連する感染症

甲状腺機能亢進症の人は、次のいずれかを経験した後に甲状腺クリーゼを発症する可能性があります。

• トラウマ
• 手術
• 重度の精神的苦痛
• 脳卒中
• 糖尿病性ケトアシドーシス
• うっ血性心不全
• 肺塞栓症

甲状腺クリーゼの症状

甲状腺クリーゼの症状は甲状腺機能亢進症の症状と似ていますが、より突然で、重度で、極端です。これが、甲状腺クリーゼのある人が自分で治療を求めることができないかもしれない理由です。一般的な症状は次のとおりです。

• 毎分140拍を超えるレーシング心拍数（頻脈）、および心房細動
• 高熱
• 持続的な発汗
• 揺れ
• 攪拌
• 落ち着きのなさ
• 錯乱
• 下痢
• 無意識

甲状腺クリーゼの診断

甲状腺クリーゼの症状を経験した甲状腺機能亢進症の人は、通常、緊急治療室に入院します。あなたまたは他の誰かが甲状腺クリーゼの症状を持っていると思われる場合は、すぐに911に電話してください。甲状腺クリーゼのある人は、一般的に心拍数の増加と最高血圧値（収縮期血圧）の上昇を示します。

医師が血液検査で甲状腺ホルモンレベルを測定します。甲状腺刺激ホルモン（TSH）レベルは、甲状腺機能亢進症と甲状腺クリーゼでは低い傾向があります。 American Association for Clinical Chemistry（AACC）によると、TSHの通常の値は、0.4〜4ミリ国際単位/リットル（mIU / L）の範囲です。 T3およびT4ホルモンは、甲状腺クリーゼのある人では通常よりも高くなっています。

この状態の治療

甲状腺クリーゼは突然発症し、体のすべてのシステムに影響を及ぼします。甲状腺クリーゼが疑われるとすぐに、通常は検査結果の準備が整う前に、治療が開始されます。プロピルチオウラシル（PTUとも呼ばれる）やメチマゾール（タパゾール）などの抗甲状腺薬は、甲状腺によるこれらのホルモンの産生を減らすために投与されます。

甲状腺機能亢進症には継続的なケアが必要です。甲状腺機能亢進症の人は、甲状腺を破壊する放射性ヨウ素、または甲状腺機能を一時的に抑制するための一連の薬で治療される場合があります。

甲状腺機能亢進症の妊婦は、胎児に害を及ぼすため、放射性ヨウ素で治療することはできません。そのような場合、女性の甲状腺は外科的に切除されます。

甲状腺クリーゼを経験している人は、状態を悪化させる可能性があるため、治療の代わりにヨウ素を服用することは避けてください。放射性ヨウ素治療によって甲状腺が破壊されたり、外科的に除去されたりした場合は、生涯にわたって合成甲状腺ホルモンを服用する必要があります。

長期的な見通し

甲状腺クリーゼは、緊急の緊急医療処置を必要とします。甲状腺クリーゼを治療せずに放置すると、うっ血性心不全や液体で満たされた肺を引き起こす可能性があります。

未治療の甲状腺クリーゼを持つ人々の場合、75パーセントと推定されています。

すぐに医療を求めると、甲状腺クリーゼが生き残る可能性が高くなります。甲状腺ホルモンのレベルが正常範囲（甲状腺機能正常として知られている）に戻ると、関連する合併症が軽減される可能性があります。

甲状腺クリーゼの予防

甲状腺クリーゼの発症を防ぐ最も効果的な方法は、甲状腺の健康計画についていくことです。指示に従って薬を服用してください。医師とのすべての約束を守り、必要に応じて血液検査の指示に従ってください。