妊娠と催奇形性
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催奇形物質は、胎児の異常な発達を引き起こす可能性のある薬物、化学物質、または感染症です。何十億もの潜在的催奇形性がありますが、催奇形性効果があることが証明されているのはほんのわずかな薬剤です。これらの影響により、先天性欠損症の赤ちゃんが生まれることがあります。先天性欠損症の約4〜5％は催奇形性物質への曝露が原因です。
人々が接触するエージェントの大部分は、証明された催奇形性物質ではありません。妊娠中に特定の薬物、化学物質、または感染症に曝されることが心配な場合は、医師に相談してください。
研究者たちは催奇形性が受胎後約10〜14日で発達中の胎児に影響を与えることができると信じています。
妊娠中の催奇形物質への暴露のリスクを低減するための最良の方法は、可能な場合は薬の服用を避け、以下のものへの暴露を避けることです：
過度の熱
ワールプール、スチームルーム、サウナでの長期滞在は避けてください。
ハーブ療法
妊娠中に市販のサプリメントを服用する前に、医師に相談してください。自然であると主張する製品は、必ずしも妊娠中に使用しても安全であるとは限りません。
電離放射線
医師が妊娠中に放射線被曝の可能性がある検査を注文した場合、被曝のリスクは未治療または診断されていない状態のリスクよりも低いと医師は強く信じる必要があります。ほとんどの場合、露出を防ぐために下腹部を保護エプロンで保護できます。
鼻水、発疹、および発熱を伴う子供
病気の子供を避けることは常に可能であるとは限らず、ほとんどの場合、曝露は軽度の病気につながるだけです。可能であれば、妊娠中はこのような曝露を避けることが最善です。すべての親は、病気にかかりやすい場所がデイケアセンターまたは学校であることを知っているため、これらの場所はできるだけ避けてください。
水痘、風疹、サイトメガロウイルス（CMV）など、特定の感染症は子供から成人へと伝染します。成人はこれらの病気の多くに対して免疫があります。しかし、場合によっては、曝露により感染症が発生し、子宮内で赤ちゃんに影響を与える可能性があります。ウイルス性または細菌性の既知の病気に曝された場合は、すぐに医師に連絡して、血液検査が必要かどうかを判断できるようにしてください。
トキソプラズマ症
トキソプラズマ症は猫の糞から人間に伝染することができる感染症です。妊娠していて猫を飼っている場合は、ごみ箱への曝露をできるだけ少なくする必要があります。家庭の誰かにトイレの掃除を依頼してください。ごみを手伝ってくれる人がいない場合は、毎日トイレを掃除して、トキソプラズマ症にかかるリスクを減らします。猫を取り除く必要はありません。
既知の催奇形物質
既知の催奇形物質も避けてください。これらには
- ZestrilやPrinivilなどのアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤
- アルコール
- アミノプテリン
- メチルテストステロンなどのアンドロゲン（Android）
- ブスルファン（ミレラン）
- カルバマゼピン（テグレトール）
- クロロビフェニル
- コカイン
- クマリン
- ワルファリン（クマディン）
- シクロホスファミド（Cytoxan）
- ダナゾール（ダノクリン）
- ジエチルスチルベストロール（DES）
- エトレチナート（テギソン）
- イソトレチノイン（アクタン）
- 鉛
- リチウム（エスカリス）
- 水星
- メチマゾール（タパゾール）
- メトトレキサート（リウマトレックス）
- ペニシラミン（Depen、Cuprimine）
- フェニトイン（ディランチン）
- フェノバルビタール（Solfoton）
- プロピルチオウラシル（PTU）
- プロスタグランジン
- 放射性ヨウ素
- テトラサイクリン（スマイシン）
- タバコ
- トリメタジオン（トリジオン）
- バルプロ酸（デパケン）
これらのエージェントのいくつかは簡単に回避できます。他の人は病状のために必要とされる場合があり、避けられません。たとえば、妊娠しててんかんがある場合、発作を制御するためにフェニトインが必要になることがあります。催奇形作用のリスクがあるにもかかわらず、妊娠中に制御不能な発作が発生する危険を冒すよりも、フェニトインを服用する方がよい場合があります。
催奇形性が知られている薬のいずれかによる治療が必要で、妊娠している場合は、医師に遺伝学者に連絡するように依頼してください。遺伝学者は催奇形物質の胎児への影響を専門としており、特定の曝露を受けた場合の実際のリスクを評価するのに役立ちます。また、胎児が何らかの影響を受けているかどうかを判断するために、対象を絞った超音波検査を受けることもあります。
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