腱鞘炎（腱滑膜炎）

コンテンツ

• 腱鞘炎とは何ですか？
• 腱鞘炎の原因は何ですか？
• 痛みが腱鞘炎によって引き起こされているかどうかを見分ける方法
• 腱鞘炎はどのように診断されますか？
• 腱鞘炎の治療選択肢
• 腱鞘炎のある人の見通しは？
• 腱鞘炎はどのようにして予防できますか？

腱鞘炎とは何ですか？

腱は、筋肉と骨をつなぐ線維組織の一種です。これらの組織は、走る、ジャンプする、つかむ、持ち上げるなどの行動を制御するのに役立ちます。腱がなければ、体の動きを制御することはできません。

滑膜として知られている保護鞘は腱を覆っています。この鞘は滑液を作り出し、腱を滑らかに保ちます。

腱を傷つけると、シースの機能不全を引き起こす可能性があります。これが発生した場合、シースは滑液を作ることができないか、十分な流体を作ることができない可能性があります。これは、鞘の炎症や腫れを引き起こす可能性があります。この状態は腱鞘炎として知られています。腱滑膜炎とも呼ばれます。

腱鞘炎の原因は何ですか？

腱鞘炎は通常、腱または周囲の筋肉や骨の損傷の結果です。これはアスリートに限定されず、組み立て作業、除草、タイピングなど、さまざまな反復運動活動を行う人々に見られます。特定の仕事をしている人は、他の人よりもそのリスクが高いようです。

• 大工
• 歯科医
• ミュージシャン
• オフィスワーカー

手首、手、足の腱によく見られます。けがの原因は次のとおりです。

• 反復ストレス活動
• ランニングなどの長時間の身体活動
• 長時間同じ位置に立っている
• 突然の捻挫と緊張

腱鞘炎は、根本的な健康状態が原因である場合もあります。この状態になる可能性のある状態の例には、次のものがあります。

• 関節リウマチ
• 強皮症
• 痛風
• 糖尿病
• ライター症候群などの反応性関節炎
• 淋病

病気の原因を特定できない人もいます。まれなケースでは、腱鞘炎は、腱の切断または刺し傷に起因する感染が原因です。

痛みが腱鞘炎によって引き起こされているかどうかを見分ける方法

身体の特定の腱は、主に手、足、手首の腱のように、けがをしやすくなっています。腱鞘炎は、これらの領域でより一般的です。ただし、肩、肘、膝など、身体のどの腱にも発生する可能性があります。この状態になると、次の症状が現れることがあります。

• 関節のこわばり、動きにくい
• 関節の腫れ
• 関節痛
• 関節の優しさ
• 問題の腱の上にある皮膚の発赤

発熱する人もいます。これは感染症の存在を示し、直ちに医師の診察が必要です。

腱鞘炎はどのように診断されますか？

腱鞘炎の診断には、患部の身体診察が必要です。あなたの医者は赤みと腫れが存在するかどうかを確認します。医師はまた、患部を動かして痛みがあるかどうかを確認するように依頼する場合があります。

場合によっては、診断を確定するため、または関節炎などの他の考えられる原因を除外するために、医師が超音波またはMRIスキャンを注文することがあります。

腱鞘炎の治療選択肢

腱鞘炎の治療は、炎症と痛みの軽減に重点を置いています。 1つの戦略は、患部を休ませ、最初の怪我を引き起こした活動を停止することです。担当医は、患部を固定するための装具または副子の使用を推奨する場合があります。

熱や冷気を加えることも腫れや痛みを和らげるのに役立ちます。あなたの医者が勧めるかもしれない他の療法は次のとおりです：

• マッサージ
• 患部を伸ばす
• 経皮的電気神経刺激（TENS）
• 超音波

医師は腱鞘炎の薬を処方することもあります。イブプロフェン（アドビル）などの市販の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、または注射可能なコルチコステロイドも他の選択肢です。

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ステロイドによる腱鞘の注入は通常成功し（非感染性の場合）、腱の周囲の腱鞘を解放するために時々手術が必要です。感染症が原因である場合、医師は感染症と戦うために抗生物質を処方することがあります。

あなたの状態が関節リウマチや痛風などの根本的な健康問題によるものである場合、治療にはこれらの疾患を治療するための薬物療法も含まれます。

腱が治癒したら、医師は筋肉の強化に役立つ運動や理学療法を勧めます。筋肉を強化すると、将来的に腱を損傷から保護するのに役立ちます。腱鞘炎が再発している場合は、医師が問題を解決するための手術を勧める場合があります。

腱鞘炎のある人の見通しは？

腱鞘炎を発症した場合、治療で完全に回復する可能性があります。状態を引き起こしたアクティビティが停止されない場合、問題が発生する可能性があります。これが発生した場合、あなたの腱への損傷は永久的なものになるかもしれません。永久的な損傷は関節に影響を与える可能性があります。時間が経つにつれて、関節が硬くなり、動きが制限されることがあります。

感染の結果としてあなたの状態が発症した場合、感染の拡大を防ぐために抗生物質が必要になります。制御されていない感染症は生命を脅かす可能性があります。良好な見通しは、感染症の迅速な治療にかかっています。

腱鞘炎はどのようにして予防できますか？

腱鞘炎は、過度の動きや反復的または力強い動きを避ければ予防できます。関節の部位周辺の筋肉の強化は、この種の損傷の防止や、ストレッチや可動域の運動にも役立ちます。

手、手首、または足を切った場合、創傷を適切に洗浄することで、感染や腱鞘炎の発生を防ぐことができます。