タルツ(イキセキズマブ)
コンテンツ
- タルツとは何ですか?
- 効果
- タルツジェネリック
- タルツ投与量
- 剤形と強み
- 乾癬性関節炎の投与量
- 中等度から重度の尋常性乾癬の投与量
- 乾癬性関節炎および中等度から重度の尋常性乾癬の投与量
- 非X線撮影の軸性脊椎関節炎の投与量
- 活動性強直性脊椎炎の投与量
- 服用し忘れた場合はどうなりますか?
- この薬を長期間使用する必要がありますか?
- タルツの副作用
- より一般的な副作用
- 深刻な副作用
- 子供の副作用
- 副作用の詳細
- アレルギー反応
- 注射部位反応
- 感染のリスクの増加
- 炎症性腸疾患
- タルツコスト
- 財政および保険援助
- タルツは
- 乾癬性関節炎のタルツ
- 乾癬性関節炎の有効性
- 中等度から重度の尋常性乾癬に対するタルツ
- 成人の尋常性乾癬に対する有効性
- 小児の尋常性乾癬に対する有効性
- 脊椎関節炎のタルツ
- 非X線撮影の軸性脊椎関節炎に対する有効性
- 活動性強直性脊椎炎に対する有効性
- タルツと子供たち
- 他の条件のタルツ
- 関節リウマチのタルツ(適応外使用)
- 変形性関節症のタルツ(適切な使用法ではありません)
- タルツとアルコール
- タルツの代替品
- 乾癬性関節炎の代替品
- 中等度から重度の尋常性乾癬の代替品
- 強直性脊椎炎の代替法
- 非X線撮影の軸性脊椎関節炎の代替法
- タルツ対コセンティクス
- 用途
- 剤形と投与
- 副作用とリスク
- より一般的な副作用
- 深刻な副作用
- 効果
- 費用
- タルツ対フミラ
- 約
- 用途
- 剤形と投与
- 副作用とリスク
- より一般的な副作用
- 深刻な副作用
- 効果
- 費用
- タルツの相互作用
- タルツと他の薬
- タルツとワルファリン
- タルツとシクロスポリン
- タルツと生ワクチン
- タルツとハーブとサプリメント
- タルツの服用方法
- いつ服用するか
- 注入する方法
- タルツのしくみ
- 動作するのにどのくらい時間がかかりますか?
- タルツと妊娠
- タルツと避妊
- タルツと母乳育児
- タルツに関するよくある質問
- タルツは生物学的製剤ですか?
- タルツを使用している間、乾癬に局所クリームを使用する必要がありますか?
- タルツを使用すると、炎症性腸疾患が新たに発生したり悪化したりする可能性がありますか?
- タルツを服用している間、感染を防ぐために何ができますか?
- タルツは尋常性乾癬または乾癬性関節炎を治療しますか?
- タルツの注意事項
- タルツの過剰摂取
- 過剰摂取の症状
- 過剰摂取の場合の対処法
- タルツの有効期限、保管、廃棄
- ストレージ
- 廃棄
- タルツの専門情報
- 適応症
- 作用機序
- 薬物動態と代謝
- 禁忌
- ストレージ
タルツとは何ですか?
タルツはブランド名の処方薬です。次の状態の治療が承認されています。
- 中等度から重度の尋常性乾癬。 この状態は、乾癬のいくつかのタイプの1つです。この使用法では、乾癬が全身治療(全身に影響を与える治療)または光線療法(光線療法)の恩恵を受けると医師が考える場合、医師はタルツを処方することがあります。
- 乾癬性関節炎。 この状態は、乾癬のある人に発症することがある関節炎(関節の腫れ)の一種です。
- 脊椎関節炎(SA)。 この状態は炎症性疾患であり、脊椎の腫れを引き起こす関節炎の一種です。多くの場合、近くの関節も影響を受けます。 タルツは、これら2つの形態のSAの治療を承認されています。
- 非X線撮影の軸性脊椎関節炎(nr-axSpA)。この形式のSAでは、関節の損傷はX線(X線写真)には現れません。
- 活動性強直性脊椎炎(AS)。これはX線撮影による軸性脊椎関節炎(r-axSpa)とも呼ばれます。この形態のSAでは、関節の損傷が進行し、X線で現れるようになりました。
尋常性乾癬の場合、タルツは成人と6歳以上の子供に処方することができます。しかし、他のすべての承認された用途では、タルツは成人にのみ処方することができます。
タルツには、有効成分のイキセキズマブが含まれています。これは、ヒト化モノクローナル抗体と呼ばれる生物学的薬剤(生細胞から作られた薬剤)の一種です。
Taltzには、プレフィルドシリンジとプレフィルドオートインジェクターペンの2つの形式があります。薬は皮膚の下に注射することによって与えられます(皮下注射)。あなたの医療提供者はあなたに最初に注射をします。それから彼らはあなたに家であなた自身に注射を与える方法を教えることができます。
効果
上記の症状の治療におけるタルツの有効性については、以下の「タルツの使用」セクションを参照してください。
タルツジェネリック
タルツは、ブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式ではご利用いただけません。 (ジェネリック医薬品は、ブランド薬の有効成分の正確なコピーです。)
タルツには、イキセキズマブという1つの有効成分が含まれています。
タルツ投与量
あなたの医者が処方するタルツの投与量は、治療されている状態に依存します。
以下の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。 ただし、必ず服用し、医師が処方した服用スケジュールに従ってください。
剤形と強み
タルツは、1ミリリットルあたり80ミリグラム(mg / mL)という1つの強度で利用できます。
この薬には、1回限りのプレフィルドシリンジと1回限りのプレフィルドオートインジェクターペンの2つの形態があります。あるフォームが別のフォームよりも使いやすいことに気付くかもしれません。どのフォームがあなたに最適かについて医師に相談してください。
薬は皮膚の下に注射することによって与えられます(皮下注射)。あなたの医療提供者はあなたに最初に注射をします。それから彼らはあなたに家であなた自身に注射を与える方法を教えることができます。
乾癬性関節炎の投与量
乾癬性関節炎の場合、最初のタルツ投与は、同じ日に2回の80 mg注射(合計160 mg)として行われます。その後、医師の推奨する限り、維持量は4週間に1回80mgの注射を1回行います。
注意: 乾癬性関節炎の詳細については、以下の「タルツの使用」セクションを参照してください。
中等度から重度の尋常性乾癬の投与量
尋常性乾癬の場合、最初のタルツ投与量は、同じ日に2回の80 mg注射(合計160 mg)になります。その後、2週間に1回、12週間にわたって80mgの注射を1回行います。その後、あなたの維持量はあなたの医者が推奨する限り、4週間に1回の1回の注射になります。
注意: 尋常性乾癬の詳細については、以下の「タルツの使用」セクションを参照してください。
乾癬性関節炎および中等度から重度の尋常性乾癬の投与量
乾癬性関節炎と尋常性乾癬の両方がある場合は、中等度から重度の尋常性乾癬に対してタルツの投与量と投与スケジュールを使用します。これについては、上記のセクションを参照してください。
注意: 乾癬性関節炎と尋常性乾癬の詳細については、以下の「タルツの使用」セクションを参照してください。
非X線撮影の軸性脊椎関節炎の投与量
非X線撮影の軸性脊椎関節炎(nr-axSpA)の場合、4週間に1回80mgのタルツ注射を受けます。
注意: nr-axSpAの詳細については、以下の「Taltzの使用」セクションを参照してください。
活動性強直性脊椎炎の投与量
強直性脊椎炎(AS)の場合、最初のタルツ投与量は、同じ日に2回の80 mg注射(合計160 mg)になります。その後、維持量は4週間に1回80mgを1回注射します。
注意: ASの詳細については、以下の「Taltzの使用」セクションを参照してください。
服用し忘れた場合はどうなりますか?
注射を逃した場合は、できるだけ早く注射する必要があります。次に、通常の期限が来るときに次の注射をします。しかし、注射を逃し、次の注射の期限が切れるまで長くない場合は、医師に何をすべきかアドバイスを求めてください。
服用を逃さないようにするには、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。
この薬を長期間使用する必要がありますか?
タルツは、長期的な治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がタルツがあなたのためにうまくいくと判断した場合、あなたはそれを長期間使用し続ける可能性があります。
タルツの副作用
タルツは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、タルツの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。このリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。
タルツの考えられる副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはあなたに厄介かもしれない副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。
注意: 食品医薬品局(FDA)は、承認した薬の副作用を追跡しています。 Taltzで発生した副作用をFDAに報告したい場合は、MedWatchから報告できます。
より一般的な副作用
タルツのより一般的な副作用には、次のものがあります。
- 注射部位反応(注射部位周辺の発赤と痛み)
- 風邪やインフルエンザなどの上気道感染症
- 吐き気
- 水虫などの真菌感染症
- 結膜炎(ピンクアイ)
これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
深刻な副作用
タルツによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。
以下の「副作用の詳細」でより詳細に説明されている深刻な副作用には、次のものがあります。
- 重度のアレルギー反応
- クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患(IBD)
- 結核(TB)などの感染症のリスクの増加
子供の副作用
臨床研究では、尋常性乾癬を患っている6〜18歳の子供を対象としました。この研究では、子供に見られる副作用の種類とそれらが発生する頻度は、大人に見られるものとほぼ同じでした。これの例外として、次の副作用は大人よりも子供でより頻繁に発生しました:
- 結膜炎(ピンクアイ)
- インフルエンザ
- じんましん(かゆみを伴う皮膚の発疹)
同じ研究で、クローン病は、プラセボを服用している子供よりもタルツを服用している子供で0.9%多く発生しました。 (プラセボは有効成分を含まない治療法です。)
副作用の詳細
この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか、または特定の副作用がそれに関係するのかどうか疑問に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のある、または引き起こさない可能性のあるいくつかの副作用の詳細を以下に示します。
アレルギー反応
ほとんどの薬と同様に、一部の人々はタルツを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。
- 皮膚の発疹
- かゆみ
- 紅潮(肌の暖かさと赤み)
より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。
- 血管性浮腫(皮膚の下、通常はまぶた、唇、または頬の腫れ)
- 舌、口、喉の腫れ
- 呼吸困難
- 胸の圧迫感
- 気が遠くなる
臨床試験では、アレルギー反応はタルツを投与された人の0.1%以下で発生しました。これらのアレルギー反応には、血管浮腫と蕁麻疹が含まれていました(じんましんとしても知られるかゆみを伴う皮膚の発疹)。 タルツに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。ただし、症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
注射部位反応
タルツを注射した部位に皮膚反応があるかもしれません。そして、これらの反応は、発赤や痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。
臨床試験では、タルツを投与された尋常性乾癬患者の17%が、注射部位に発赤や痛みなどの反応を示しました。これらの反応のほとんどは軽度または中等度であり、人々が治療を中止することはありませんでした。
タルツを注射するたびに、最後の注射とは異なる体の場所を選択する必要があります。重度の皮膚反応がある場合、または数日で消えない場合は、医師の診察を受けてください。
感染のリスクの増加
タルツはあなたの免疫システムを弱めることができます。免疫システムが細菌と戦うのに十分なほど強力でない場合、感染症にかかる可能性が高くなります。
臨床試験では、タルツを12週間投与された尋常性乾癬患者の27%が感染しました。調査結果の一部を次に示します。
- これらの感染症のほとんどは軽度でした。肺炎などの感染症の0.4%のみが重篤と見なされました。
- 最も一般的な感染症は、咳、風邪、喉の感染症などの呼吸器感染症でした。
- その他の感染症には、結膜炎(ピンクアイ)や、口腔カンジダ症や水虫などの真菌感染症が含まれていました。
- これらの研究では、プラセボ(有効成分なしの治療)を受けた人の23%も感染しました。
- タルツ治療を60週間受けた人では、プラセボを受けた32%に対して、57%が感染しました。
感染の監視とチェック
感染症の症状がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。彼らは治療を勧めることができます。軽度の感染症の症状には次のものがあります。
- 熱
- 咳
- 喉の痛み
- 赤くて痛い目
- 皮膚の赤くて痛い部分
- 口の中に白い斑点
- 排尿時の灼熱感や痛み
感染が解消されない場合は、医師の診察を受けることが非常に重要です。そうでなければ、それはより深刻になる可能性があります。
タルツによる治療を開始する前に、医師は結核(TB)、肺疾患などの感染症をチェックします。治療中に結核の症状が出た場合は、すぐに医師に連絡することが重要です。これらの症状は次のとおりです。
- 熱
- 筋肉痛
- しようとせずに体重を減らす
- 3週間以上続くひどい咳
- 血や粘液の咳
- 胸の痛み
- 寝汗
タルツ治療中の感染症の回避
タルツの服用中に感染を防ぐために、頻繁に手を洗ってください。また、感染症(特に咳、風邪、インフルエンザ)のある人との密接な接触は避けてください。
そして、タルツを服用し始める前に、あなたが得るべきワクチンがあるかどうかあなたの医者に尋ねてください。 (詳細については、以下の「タルツの相互作用」セクションの「タルツと生ワクチン」を参照してください。)
炎症性腸疾患
タルツを服用すると、炎症性腸疾患(IBD)を発症するリスクがわずかにあります。 IBDは、消化管に炎症(腫れ)を引き起こす病気のグループです。これらの病気には、クローン病や潰瘍性大腸炎が含まれます。
すでにIBDを患っている場合、タルツはそれを悪化させる可能性がありますが、これはまれです。臨床研究では、クローン病はタルツを投与された人の0.1%で発生しました。そして、タルツを投与された人々の0.2%は、新しいまたは悪化している潰瘍性大腸炎を患っていました。
IBDの新しい症状または悪化する症状がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。これらには次のものが含まれます。
- 腹部の痛み(腹)
- 下痢、血液の有無にかかわらず
- 減量
体重増加または体重減少 (副作用ではありません)
タルツの臨床試験では、体重増加と体重減少は報告されていません。ただし、体重減少は結核(TB)または炎症性腸疾患(IBD)の症状である可能性があります。そして、これらの条件は両方ともタルツの考えられる副作用です。したがって、タルツを服用中に体重が減った場合は、医師の診察を受けることが非常に重要です。
体重増加や体重減少について懸念がある場合は、医師に相談してください。
脱毛 (副作用ではありません)
タルツの臨床試験では脱毛は見られませんでした。ただし、脱毛は、タルツで治療できる尋常性乾癬の一種である重度の頭皮乾癬の結果である可能性があります。頭皮を引っ掻いたり、鱗をはがしたりすることで、髪の毛を抜くことができます。
抜け毛が心配な場合は、医師に相談してください。
うつ病。 (副作用ではありません)
タルツの臨床試験では、うつ病は副作用として報告されていません。しかし、うつ病は、タルツが治療に使用する乾癬または乾癬性関節炎の人々によく見られます。
ある研究では、タルツが乾癬患者のうつ病の症状にどのように影響したかを調べました。研究者は、タルツを12週間投与された人々の約40%がうつ病の症状から回復したことを発見しました。
乾癬などの皮膚病は、重要な心理的影響を与える可能性があります。落ち込んだり、落ち込んだり、不安になったりした場合は、必ず医師に相談してください。懸念事項について話し合うだけで役立つ場合があります。しかし、あなたの医者があなたがうつ病を経験していると思うなら、あなたはそれの治療を必要とするかもしれません。これは、心理療法または薬物療法の形で来ることができます。
ニキビ (副作用ではありません)
ニキビは、タルツの臨床試験で副作用として報告されていません。しかし、タルツが承認された後、数人の人々が[KD1] [AK2]にニキビや皮膚の隆起があると報告しました。しかし、これらの症例はまれであり、タルツがニキビを引き起こしたかどうかは明らかではありません。
乾癬治療薬は、化膿性汗腺炎(化膿性汗腺炎)と呼ばれる重度のニキビの治療に使用されることがあります。これは、化膿性汗腺炎が乾癬のように痛みを伴う腫れた皮膚を伴うためです。
しかし、タルツはどんな種類のニキビを持つ人々のためにも研究されていません。現在、化膿性汗腺炎の治療に承認されている唯一の薬は、フミラ(アダリムマブ)です。
ニキビが心配な場合は、医師に相談してください。彼らはそれを治療するのを助ける方法を提案することができます。
タルツコスト
すべての薬と同様に、タルツの費用は変動する可能性があります。お住まいの地域のタルツの現在の価格を見つけるには、WellRx.comをチェックしてください。 WellRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
財政および保険援助
タルツの支払いに経済的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援が利用可能です。
TaltzのメーカーであるEliLilly and Companyは、貯蓄カードとTaltzTogetherと呼ばれるサポートプログラムを提供しています。詳細および支援を受ける資格があるかどうかを確認するには、844-825-8966に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。
タルツは
食品医薬品局(FDA)は、特定の状態を治療するためにタルツなどの処方薬を承認しています。タルツは、他の条件のために適応外使用することもできます。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。
乾癬性関節炎のタルツ
タルツは、成人の活動性乾癬性関節炎を治療するためにFDAに承認されています。
乾癬性関節炎は、1つまたは複数の関節が腫れ、痛みを伴い、硬くなる関節炎の一種です。この状態は、乾癬を患っている人々の約30%で発症します。皮膚に乾癬が発生する前に乾癬性関節炎を発症する可能性もあります。
乾癬性関節炎は、ほとんどの場合、あなたの関節に影響を及ぼします:
- 指
- つま先
- 膝
- 足首
- 手首
- 腰
タルツは、関節の炎症(腫れ)と痛みを軽減します。この薬はまた、あなたが動き回ったり、着替え、洗濯、食事、散歩などの日常の仕事をしやすくするかもしれません。
乾癬性関節炎の有効性
臨床研究では、タルツが乾癬性関節炎の症状にどのように影響したかを調べました。研究者たちは、人々がどれだけの痛みを報告し、彼らが日常の仕事をどれだけうまく完了したかを指摘しました。研究者たちはまた、人々の関節の何個が圧痛または腫れているのかを判断しました。
24週間後、タルツはこれらの症状を次のように改善しました。
- 53%から58%の人の少なくとも20%
- 35%から40%の人で少なくとも50%
- 22%から23%の人で少なくとも70%
中等度から重度の尋常性乾癬に対するタルツ
Taltzは、成人および6歳以上の小児における中等度から重度の尋常性乾癬の治療薬としてFDAに承認されています。全身治療(全身に影響を与える治療)または光線療法(光線療法)の恩恵を受ける可能性のある乾癬の人に適しています。
尋常性乾癬は、乾癬の最も一般的な形態です。軽度から重度までさまざまです。あなたの医者はあなたの乾癬がどれほど深刻であるか、そしてタルツがあなたに適しているかどうかをあなたに言うことができます。次の場合、乾癬はタルツによる治療に適している可能性があります。
- 体の3%以上にプラーク(厚い、赤い、うろこ状の斑点)があります
- 手、足、または性器にプラークがあります
- あなたの乾癬はあなたの生活の質に大きく影響します
- 局所的な(皮膚に適用される)治療は、乾癬を制御できませんでした
タルツは、乾癬プラークの数とその重症度を軽減するのに役立ちます。
成人の尋常性乾癬に対する有効性
臨床研究では、タルツが18歳以上の成人の尋常性乾癬の症状にどのように影響したかを調べました。 12週間後、タルツは次の方法で症状を緩和しました。
- 87%から90%の人で少なくとも75%
- 68%から71%の人で少なくとも90%
- 35%から40%の人で100%
研究者たちはまた、12週間の治療後に乾癬の症状が解消された、または軽微な人々でタルツがどれほどうまく機能したかを調べました。タルツを服用してから60週間後、これらの人々の75%は、乾癬の症状が最小限であるか、まったくありませんでした。
また、性器乾癬の臨床試験では、タルツを投与された人の73%が軽度の症状を示したか、12週間後に症状が解消しました。
小児の尋常性乾癬に対する有効性
臨床研究では、タルツが6〜18歳の子供たちの尋常性乾癬の症状にどのように影響したかを調べました。 12週間後、タルツは次の方法で症状を緩和しました。
- 子供の89%で少なくとも75%
- 子供の78%で少なくとも90%
- 子供の50%で100%
脊椎関節炎のタルツ
タルツは、成人の脊椎関節炎(SA)の2つの形態を治療するためにFDAに承認されています。具体的には、タルツは次の2つの形態のSAを治療することを承認されています。これらについては、以下で詳しく説明します。
- 非X線撮影の軸性脊椎関節炎(nr-axSpA)
- 活動性強直性脊椎炎(AS)またはX線撮影による軸性脊椎関節炎(r-axSpA)
SAは炎症性疾患であり、脊椎の腫れを引き起こす関節炎の一種です。多くの場合、近くの関節、特に脊椎下部を骨盤に接続する2つの関節(仙骨骨盤関節)も影響を受けます。関節の損傷がX線(レントゲン写真)に現れない場合、SAの形態はnr-axSpAと呼ばれます。
SAが進行すると、慢性的な(長期にわたる)炎症により、脊椎の脊椎が融合する可能性があります。その結果、脊椎の柔軟性が低下します。腰痛と倦怠感は、進行したSAの一般的な症状です。このタイプのSAでは、X線で関節の損傷が見られます。この形式のSAは、アクティブASまたはr-axSpAと呼ばれます。
非X線撮影の軸性脊椎関節炎に対する有効性
臨床研究では、18歳以上の成人をnr-axSpAで調べました。この研究では、プラセボ(有効成分なしの治療)と比較したタルツによる治療を検討しました。
52週間の治療後:
- タルツを使用している人の30%は、症状が40%以上減少しました。これらの症状には、関節や脊椎のこわばりが含まれていました。
- 比較すると、プラセボを使用している人々の13%が同じ結果を示しました。
活動性強直性脊椎炎に対する有効性
2つの臨床研究では、アクティブなASを持つ18歳以上の成人を対象にしています。これらの研究では、プラセボと比較したタルツによる治療を検討しました。
16週間の治療後:
- タルツを使用している人の25%から48%は、症状が40%以上減少しました。これらの症状には、関節や脊椎のこわばりが含まれていました。
- 比較すると、プラセボを使用している人々の13%から18%が同じ結果を示しました。
さらに、タルツを服用した人は、プラセボを服用した人と比較して、痛みが少なく、体調も良くなりました。
タルツと子供たち
Taltzは、6歳以上の小児の尋常性乾癬を治療するためにFDAに承認されています。この使用法の詳細については、上記の「中等度から重度の尋常性乾癬のタルツ」というセクションを参照してください。
他の条件のタルツ
上記の用途に加えて、タルツは他の目的のために適応外使用される場合があります。適応外薬物使用とは、ある使用が承認された薬物が、承認されていない別の薬物に使用される場合です。そして、タルツが他の特定の条件に使用されているかどうか疑問に思うかもしれません。
関節リウマチのタルツ(適応外使用)
タルツは関節リウマチ(RA)の治療には承認されていません。ただし、他の承認された治療法が効果的でない場合は、医師が適応外薬を処方することがあります。
関節リウマチは、免疫系が関節を攻撃し、関節が腫れ、硬く、痛みを伴う病気です。いくつかの研究は、タルツが関節リウマチの治療に役立つかどうかを調べています。タルツは、この関節の炎症(腫れ)の一部を引き起こすことが知られている免疫系の一部に作用します。
研究のレビューは、タルツがRAの治療に効果的であると結論付けました。
タルツを使用してRAを治療する方法について詳しく知りたい場合は、医師にご相談ください。
変形性関節症のタルツ(適切な使用法ではありません)
タルツは、変形性関節症の治療に承認されておらず、適応外使用されていません。この形態の関節炎は、関節の摩耗によって引き起こされます。腫れが原因ではありません。したがって、変形性関節症は、免疫系に影響を与えるタルツなどの薬では助けられません。
変形性関節症の治療法について質問がある場合は、医師に相談してください。
タルツとアルコール
アルコールはタルツの働きに直接影響を与えないため、タルツ治療中のアルコールの使用を避けることについての特別な警告はありません。
しかし、飲酒は、タルツが治療に使用する乾癬を悪化させる可能性があります。さらに、アルコールは乾癬治療の効果を低下させ、免疫系が感染症と戦う能力を低下させる可能性があります。
乾癬の治療と管理に関する現在のガイドラインでは、飲むアルコールの量を制限することを推奨しています。
アルコールを飲む場合は、タルツを服用しているときにどれだけ安全に飲めるか医師に相談してください。
タルツの代替品
あなたの状態を治療することができる他の薬が利用可能です。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。タルツに代わるものを見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。
注意: ここに記載されている薬のいくつかは、これらの特定の状態を治療するために適応外使用されています。
乾癬性関節炎の代替品
乾癬性関節炎の治療に使用できる他の薬の例は次のとおりです。
- メトトレキサート(Otrexup、Rasuvo、Trexall)
- アプレミラスト(オテズラ)
- インフリキシマブ(レミケード)
- アダリムマブ(フミラ)
- エタネルセプト(エンブレル)
- トファシチニブ(Xeljanz)
- ゴリムマブ(シンポニー)
- セルトリズマブ(Cimzia)
- セクキヌマブ(コセンティクス)
- ウステキヌマブ(ステララ)
- ブロダルマブ(Siliq)
- グセルクマブ(トレムフィア)
- スルファサラジン(アズルフィジン)
注意: 乾癬性関節炎の詳細については、上記の「タルツの使用」セクションを参照してください。
中等度から重度の尋常性乾癬の代替品
中等度から重度の尋常性乾癬の治療に使用できる他の薬剤の例は次のとおりです。
- アプレミラスト(オテズラ)
- インフリキシマブ(レミケード)
- アダリムマブ(フミラ)
- エタネルセプト(エンブレル)
- セルトリズマブ(Cimzia)
- ウステキヌマブ(ステララ)
- セクキヌマブ(コセンティクス)
- ブロダルマブ(Siliq)
- グセルクマブ(トレムフィア)
- ゴリムマブ(シンポニー)
- メトトレキサート(Otrexup、Rasuvo、Trexall)
- スルファサラジン(アズルフィジン)
注意: 尋常性乾癬の詳細については、上記の「タルツの使用」セクションを参照してください。
強直性脊椎炎の代替法
強直性脊椎炎(AS)の治療に使用できる他の薬の例は次のとおりです。
- インフリキシマブ(レミケード)
- アダリムマブ(フミラ)
- エタネルセプト(エンブレル)
- セクキヌマブ(コセンティクス)
- セルトリズマブ(Cimzia)
- ゴリムマブ(シンポニー)
- ウステキヌマブ(ステララ)
- ブロダルマブ(Siliq)
- メトトレキサート(Otrexup、Rasuvo、Trexall)
- スルファサラジン(アズルフィジン)
注意: ASの詳細については、上記の「Taltzの使用」セクションを参照してください。
非X線撮影の軸性脊椎関節炎の代替法
非X線撮影の軸性脊椎関節炎(nr-axSpA)の治療に使用できる他の薬剤の例は次のとおりです。
- セルトリズマブ(Cimzia)
- アダリムマブ(フミラ)
- セクキヌマブ(コセンティクス)
- メトトレキサート(Otrexup、Rasuvo、Trexall)
- スルファサラジン(アズルフィジン)
注意: nr-axSpAの詳細については、上記の「Taltzの使用」セクションを参照してください。
タルツ対コセンティクス
タルツが同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、タルツとコセンティクスがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。
約
TaltzとCosentyxはどちらも生物学的薬剤(生物の一部から作られた薬剤)です。彼らはあなたの免疫システムの特定の部分をターゲットにすることによって機能します。
タルツにはイキセキズマブという薬が含まれ、コセンティクスにはセクキヌマブという薬が含まれています。これらの2つの薬は両方ともモノクローナル抗体と呼ばれます。それらは、インターロイキン-17と呼ばれる免疫系のタンパク質の活性をブロックします。インターロイキン17は、免疫系が皮膚や関節の細胞を攻撃する原因となります。これは、尋常性乾癬、乾癬性関節炎、脊椎関節炎などの病気で見られる炎症を引き起こします。
用途
食品医薬品局(FDA)は、中等度から重度の尋常性乾癬の治療にタルツとコセンティクスの両方を承認しています。これらの薬は、乾癬が全身治療(全身に影響を与える治療)または光線療法(光線療法)の恩恵を受ける可能性がある人々に適しています。
尋常性乾癬の場合、タルツは成人および6歳以上の子供での使用が承認されています。ただし、Cosentyxは、この状態の成人での使用のみが承認されています。
TaltzとCosentyxはどちらも、成人の活動性乾癬性関節炎の治療薬としてFDAに承認されています。 (「アクティブ」とは、現在症状があることを意味します。)
さらに、TaltzとCosentyxはどちらも、成人の非X線撮影による軸性脊椎関節炎と活動性強直性脊椎炎の治療に承認されています。 注意: ここに記載されている条件の詳細については、上記の「Taltzの使用」セクションを参照してください。
剤形と投与
TaltzとCosentyxはどちらも、皮下注射(皮下注射)によって投与されます。あなたの医療提供者はあなたに最初に注射をします。それから彼らはあなた自身に家で注射を与える方法をあなたに教えることができます。
Taltzには、シングルユースのプレフィルドシリンジとシングルユースのプレフィルドオートインジェクターペンの2つの形式があります。
Cosentyxには次の3つの形式があります。
- 使い捨てSensoreadyペン
- 使い捨てプレフィルドシリンジ
- 医療提供者によって注射として提供される使い捨てバイアル
副作用とリスク
TaltzとCosentyxは、いくつかの同様の副作用といくつかの異なる副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。
より一般的な副作用
これらのリストには、タルツ、コセンティクス、または両方の薬(個別に服用した場合)で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています。
- タルツで発生する可能性があります:
- 注射部位反応(注射部位周辺の発赤と痛み)
- 結膜炎(ピンクアイ)
- Cosentyxで発生する可能性があります:
- 下痢
- 口内炎
- 皮膚の発疹
- TaltzとCosentyxの両方で発生する可能性があります。
- 水虫などの真菌感染症
- 風邪などの上気道感染症
- 吐き気
深刻な副作用
このリストには、タルツとコセンティクスの両方で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています(個別に摂取した場合)。
- 結核(TB)などの深刻な感染症のリスクの増加
- クローン病や潰瘍性大腸炎などの新規または悪化する炎症性腸疾患(IBD)
- 重度のアレルギー反応
効果
TaltzとCosentyxは、FDAが承認した用途が異なりますが、どちらも次の症状の治療に使用されます。
- 中等度から重度の尋常性乾癬
- 活動性の乾癬性関節炎(現在症状を引き起こしている)
- 非X線撮影の軸性脊椎関節炎
- 活動性強直性脊椎炎
これらの薬は、臨床研究で直接比較されていません。しかし、尋常性乾癬の研究に関するあるレビューでは、乾癬の症状を軽減する上で、タルツがコセンティクスよりも効果的であることがわかりました。
2018年と2019年の治療ガイドラインでは、乾癬または乾癬性関節炎の生物学的治療が必要な人のための選択肢として、両方の薬を推奨しています。生物学的製剤は、乾癬や乾癬性関節炎に関与する免疫系の部分を標的とする薬の一種です。
他の治療法が十分に機能しない場合は、医師が生物学的製剤を推奨することがあります。たとえば、次の場合、生物学的製剤が適切な場合があります。
- 尋常性乾癬があり、光線療法または皮膚への治療が効かなかった
- 乾癬性関節炎があり、鎮痛剤やステロイドなどの抗炎症治療(腫れを抑えるのに役立ちます)が効かなかった
コセンティクスは、爪に影響を与える尋常性乾癬に対してタルツよりも優れている可能性があります。タルツは、非常にまれなタイプの乾癬である紅皮症性乾癬のより良い選択肢かもしれません。
費用
TaltzとCosentyxはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬のジェネリック医薬品もありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。
WellRx.comの見積もりによると、TaltzとCosentyxのコストは一般的にほぼ同じです。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
タルツ対フミラ
コセンティクス(上記)に加えて、フミラはタルツと同様の用途を持つ別の薬です。ここでは、タルツとフミラがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。
約
タルツとフミラはどちらも生物学的医薬品(生物の一部から作られた医薬品)です。それらはそれぞれ、免疫系の異なるが特定の部分を標的にすることによって機能します。
タルツには、モノクローナル抗体と呼ばれる薬の一種であるイキセキズマブが含まれています。インターロイキン17と呼ばれる免疫系のタンパク質の活性をブロックします。インターロイキン17は免疫系に皮膚や関節の細胞を攻撃させます。これにより、尋常性乾癬、乾癬性関節炎、脊椎関節炎などの病気で見られる炎症が起こります。
フミラには、腫瘍壊死因子-α(TNF-α)遮断薬と呼ばれる薬剤の一種であるアダリムマブが含まれています。 TNF-αと呼ばれるタンパク質の活性をブロックします。このタンパク質は、乾癬や乾癬性関節炎など、さまざまな状態で炎症を引き起こすことに関与しています。
用途
食品医薬品局(FDA)は、中等度から重度の尋常性乾癬の治療にタルツとフミラの両方を承認しています。乾癬が全身治療(全身に影響を与える治療)または光線療法(光線療法)の恩恵を受ける可能性がある場合は、医師がこれらの薬の1つを処方することがあります。
尋常性乾癬の場合、タルツは成人および6歳以上の子供での使用が承認されています。ただし、ヒュミラはこの状態の成人での使用のみが承認されています。
タルツとフミラはどちらも、成人の活動性乾癬性関節炎の治療薬としてFDAに承認されています。 (「アクティブ」とは、現在症状があることを意味します。)
さらに、タルツとフミラの両方が成人の活動性強直性脊椎炎の治療に承認されています。しかし、成人の非X線撮影による軸性脊椎関節炎の治療に承認されているのはTaltzだけです。
ヒュミラはまた、以下の症状の治療についてFDAの承認を得ています。
- 関節リウマチ(RA)
- 中等度から重度の若年性特発性関節炎
- クローン病
- 中等度から重度の潰瘍性大腸炎
- 化膿性汗腺炎、にきびインベルサとも呼ばれる痛みを伴う皮膚の状態
- 中間ブドウ膜炎、後部ブドウ膜炎、および汎ブドウ膜炎を含む、いくつかのタイプの非感染性ブドウ膜炎(眼の腫れの一種)
注意: タルツが治療を承認されている状態の詳細については、上記の「タルツの使用」セクションを参照してください。
剤形と投与
タルツとフミラはどちらも皮下注射(皮下注射)で投与されます。あなたの医療提供者はあなたに最初に注射をします。それから彼らはあなた自身に家で注射を与える方法をあなたに教えることができます。
Taltzには、シングルユースのプレフィルドシリンジとシングルユースのプレフィルドオートインジェクターペンの2つの形式があります。
フミラには3つの形態があります。
- 使い捨てのプレフィルドペン
- 使い捨てプレフィルドシリンジ
- 医療提供者によって注射として提供される使い捨てバイアル
副作用とリスク
タルツとフミラは、いくつかの同様の副作用といくつかの異なる副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。
より一般的な副作用
これらのリストには、タルツ、フミラ、または両方の薬(個別に服用した場合)で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています。
- タルツで発生する可能性があります:
- 水虫などの白癬菌感染症
- 結膜炎(ピンクアイ)
- フミラで発生する可能性があります:
- 頭痛
- 発疹
- タルツとフミラの両方で発生する可能性があります:
- 注射部位周辺の発赤や痛みなどの注射部位反応
- 風邪などの上気道感染症
- 吐き気
深刻な副作用
これらのリストには、タルツ、フミラ、または両方の薬(個別に服用した場合)で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。
- タルツで発生する可能性があります:
- クローン病や潰瘍性大腸炎などの新規または悪化する炎症性腸疾患(IBD)
- フミラで発生する可能性があります:
- 肝不全などの肝臓の問題
- 多発性硬化症(MS)などの神経系の問題
- 赤血球、白血球、血小板の数の減少などの血液の問題
- 心不全
- ヒストプラズマ症などの真菌感染症
- 皮膚がん、白血病、リンパ腫などの一部のがんのリスクの増加
- 新規または悪化する乾癬
- タルツとフミラの両方で発生する可能性があります:
- 結核(TB)などの深刻な感染症のリスクの増加
- 重度のアレルギー反応
効果
TaltzとHumiraは、FDAが承認した用途が異なりますが、どちらも次の症状の治療に使用されます。
- 中等度から重度の尋常性乾癬
- 活動性乾癬性関節炎
- 活動性強直性脊椎炎
これらの薬は、尋常性乾癬の人で直接比較されていませんが、研究により、タルツとフミラの両方がこの状態の治療に効果的であることがわかっています。
ある臨床研究では、活動性乾癬性関節炎の人々を対象にタルツとフミラの両方を調べました。 24週間後、乾癬性関節炎の症状は、タルツを服用した人の58%から62%で少なくとも20%緩和しました。これは、ヒュミラを服用した人の57%およびプラセボ(治療なし)を服用した30%と比較されました。
2018年と2019年の治療ガイドラインでは、乾癬または乾癬性関節炎の生物学的治療が必要な人のための選択肢として、両方の薬を推奨しています。生物学的製剤は、乾癬や乾癬性関節炎に関与する免疫系の部分を標的とする薬の一種です。
他の治療法が十分に機能しない場合は、医師が生物学的製剤を推奨することがあります。たとえば、次の場合、生物学的製剤が適切な場合があります。
- 尋常性乾癬があり、光線療法または皮膚への治療が効かなかった
- 乾癬性関節炎があり、鎮痛剤やステロイドなどの抗炎症治療(腫れを抑えるのに役立ちます)が効かなかった
活動性乾癬性関節炎の治療を開始しているほとんどの人にとって、2018年のガイドラインでは、インターロイキン17ブロッカー(タルツなど)よりもTNF-アルファブロッカー(フミラなど)の使用を推奨しています。 2019年のガイドラインでは、頭皮に影響を与える尋常性乾癬および紅皮症性乾癬(非常にまれなタイプの乾癬)についても、ヒュミラがタルツよりも優れている可能性があると述べています。
臨床試験では、乾癬性関節炎と尋常性乾癬の治療にタルツとヒュミラがどれほど効果的であるかを比較しました。この研究では、24週間の治療で、タルツを服用した人の36%で症状が少なくとも50%改善したことが報告されています。それに比べて、ヒュミラを服用した人の28%は、症状が少なくとも50%改善しました。
費用
タルツとフミラはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬のジェネリック医薬品もありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。
WellRx.comの見積もりによると、タルツとフミラの費用は一般的にほぼ同じです。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
タルツの相互作用
タルツは他のいくつかの薬と相互作用することができます。異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、いくつかの相互作用は、薬の効き具合を妨げる可能性があります。他の相互作用は、副作用を増加させたり、より深刻にする可能性があります。
タルツと他の薬
以下は、タルツと相互作用することができる薬のリストです。このリストには、タルツと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。
タルツを服用する前に、医師や薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について彼らに伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。
自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
タルツとワルファリン
ワルファリン(クマディン、ヤントーベン)は、血栓を防ぐのに役立つ抗凝血剤の一種です。タルツをワルファリンと一緒に服用すると、ワルファリンの効果が低下する可能性があります。
ワルファリンを服用している場合、医師は、タルツを開始した後、治療中、およびタルツを停止した場合に、血液が凝固するのにかかる時間を監視することをお勧めします。彼らは必要に応じてワルファリンの投与量を調整することがあります。
タルツとシクロスポリン
シクロスポリンは免疫抑制剤です。あなたはあなたの免疫システムの活動を減らすためにそれを取ります。タルツをシクロスポリンと一緒に服用すると、シクロスポリンの効果が低下する可能性があります。
シクロスポリンを服用している場合、医師は、タルツを開始した後、治療中、およびタルツを停止した場合に、血中の薬物のレベルを確認することをお勧めします。彼らは必要に応じてシクロスポリンの投与量を調整することがあります。
シクロスポリンは、次のブランド薬としても入手可能です。
- セクア
- Gengraf
- ネオラル
- Restasis
- Sandimmune
タルツと生ワクチン
タルツを服用しているときに生ワクチンを接種すると、深刻な感染症を引き起こす可能性があります。
生ワクチンには弱体化したウイルスや細菌が含まれていますが、免疫系が健康な人には感染を引き起こしません。しかし、生ワクチンは、タルツによる治療によって免疫系が影響を受ける人々に感染症を引き起こす可能性があります。
タルツを服用している間は、次のような生ワクチンを接種しないでください。
- 水疱瘡
- 黄熱病
- 結核(TB)
- はしか、おたふく風邪、風疹(MMR)
タルツ治療中にインフルエンザの予防接種などの不活性な(生きていない)ワクチンを接種することは問題ありません。ただし、不活化ワクチンは通常どおりに機能しない場合があります。 (ワクチンは、免疫系に感染と戦うのに役立つ抗体を産生させることによって機能します。タルツは、免疫系が抗体を産生する能力を低下させる可能性があります。)
医師がタルツの服用を希望している場合は、推奨されるすべてのワクチンについて最新情報を入手しているかどうかを尋ねてください。
タルツとハーブとサプリメント
タルツと相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。ただし、使用する前に必ず薬剤師に確認してください。
タルツの服用方法
薬は皮膚の下に注射することによって与えられます(皮下注射)。あなたの医療提供者はあなたに最初に注射をします。それから彼らはあなた自身に家で注射を与える方法をあなたに教えることができます。タルツ注射は、期日のいつでも受けることができます。
Taltzは、単回投与のプレフィルドシリンジおよびシングルユースのプレフィルドオートインジェクターペンとして提供されます。あなたに最適な医師に相談してください。どちらのフォームにも1回の投与が含まれています。全量を注射してから、注射器または自動注射器のペンを処分します。
いつ服用するか
いつタルツを服用する必要があるかは、治療する状態によって異なります。通常、タルツの最初の投与量は診療所で受け取ります。その後、次の注射を自分に与えることができます。
以下に、承認された用途のためのタルツの典型的な投与スケジュールについて説明します。
- 乾癬がある場合: タルツの最初の投与では、同じ日に2回の注射を受けます。タルツの初回投与後、2週間ごとに12週間1回注射します。これに続いて、医師が推奨する限り、4週間ごとに1回注射します。
- 乾癬性関節炎の場合: タルツの最初の投与では、同じ日に2回の注射を受けます。タルツの最初の投与後、医師が推奨する限り、4週間ごとに1回注射します。
- 乾癬および乾癬性関節炎がある場合: 上記の乾癬の推奨投与スケジュールに基づいて、タルツの投与量を受け取ります。
- 非X線撮影の軸性脊椎関節炎(nr-axSpA)がある場合: タルツの最初の投与後、4週間ごとに1回注射します。
- 活動性の強直性脊椎炎(AS)がある場合: タルツの最初の投与では、同じ日に2回の注射を受けます。タルツの最初の投与後、4週間ごとに1回注射します。
タルツがうまく機能するためには、医師の処方どおりに服用することが重要です。薬の服用を忘れないように、注射のスケジュールをカレンダーに記入することをお勧めします。薬のリマインダーツールを使用して、忘れないようにすることもできます。
注意: ここにリストされている条件の詳細については、上記の「Taltzの使用」セクションを参照してください。
注入する方法
医療提供者は、注射器または自動注射器のペンの使用方法について説明します。注射手順の詳細、ビデオ、および画像については、製造元のWebサイトを参照してください。
タルツを注射するのに適した場所は、太ももの前または腹部(腹)であることに注意してください。上腕の後ろを使うこともできますが、注射をするために誰か他の人が必要になるかもしれません。
タルツのしくみ
乾癬、乾癬性関節炎、および脊椎関節炎は自己免疫疾患です。それらはあなたの免疫システム(病気に対するあなたの体の防御)を誤って健康な細胞を攻撃させます。
これらの条件の詳細については、上記の「Taltzの使用」セクションを参照してください。
免疫系のさまざまな部分がこれらの状態のそれぞれに関与しています。 1つの特定のプロセスは、インターロイキン-17Aと呼ばれるタンパク質に関係しています。このタンパク質は、免疫系に皮膚や関節の細胞を攻撃するように伝えます。
タルツには、ヒト化モノクローナル抗体と呼ばれる薬剤の一種であるイキセキズマブが含まれています。インターロイキン-17Aに結合(付着)することで機能します。これを行うことにより、タルツはタンパク質の作用をブロックします。それはあなたの免疫システムにあなたの皮膚と関節の細胞を攻撃するように告げるのを防ぎます。
免疫系が細胞を攻撃するのを防ぐことにより、タルツは以下を助けます:
- 尋常性乾癬における皮膚のプラークの形成を減らす
- 乾癬性関節炎、非X線撮影の軸性脊椎関節炎、および活動性強直性脊椎炎における関節の炎症(腫れ)を軽減します
動作するのにどのくらい時間がかかりますか?
治療を開始するとすぐにタルツが働き始めます。ただし、変更に気付くまでにはおそらく数週間かかります。
臨床研究では、尋常性乾癬のほとんどの人は、治療を開始してから12週間後、またはそれより早く、皮膚が透明またはほぼ透明でした。また、タルツを服用した乾癬性関節炎の患者の約半数は、治療開始後12週間までに、症状が軽減し、身体機能が改善しました。
非X線撮影の軸性脊椎関節炎の成人を対象とした臨床試験では、タルツによる治療とプラセボによる治療が検討されました。 (プラセボは有効成分を含まない治療法です。)52週間の治療後、タルツを使用している人の30%が症状を40%以上軽減しました。比較すると、プラセボを使用している人々の13%が同じ結果を示しました。
活動性強直性脊椎炎の成人を対象とした2つの臨床試験では、プラセボと比較したタルツによる治療が検討されました。 16週間の治療後、タルツを使用している人の25%から48%が症状を40%以上軽減しました。比較すると、プラセボを使用している人々の13%から18%が同じ結果を示しました。
タルツと妊娠
タルツは妊娠中の女性を対象に研究されていないため、妊娠中に薬を服用しても安全かどうかは不明です。
治療を開始する前に、妊娠中か妊娠を計画しているのかを必ず医師に伝えてください。タルツを服用しているときに妊娠する可能性があると思われる場合は、すぐに医師に相談してください。
タルツと避妊
タルツが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。あなたが性的に活発で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、タルツを使用している間、避妊の必要性について医師に相談してください。
妊娠中にタルツを服用する方法の詳細については、上記の「タルツと妊娠」のセクションを参照してください。
タルツと母乳育児
タルツが人間の母乳に移行するのか、それとも体が母乳を作る方法に影響を与えるのかは不明です。タルツは動物実験の母乳で発見されましたが、動物実験は必ずしも人間で起こることを反映しているわけではありません。
母乳育児をしていて、タルツの服用を検討している場合は、医師に相談してください。彼らはあなたと薬の潜在的なリスクと利点について話し合うことができます。
タルツに関するよくある質問
タルツに関してよくある質問への回答は次のとおりです。
タルツは生物学的製剤ですか?
はい。タルツは生物学的医薬品です。これは、化学物質ではなくタンパク質から作られた薬であることを意味します(ほとんどの薬がそうであるように)。生物学的医薬品は、動物細胞を使用して実験室で製造されます。
タルツを使用している間、乾癬に局所クリームを使用する必要がありますか?
多分。ただし、これに関しては医師の指示に従う必要があります。
タルツを服用した後に肌が完全にきれいになった場合は、局所治療を使い続ける必要はないかもしれません。しかし、場合によっては、乾癬のプラーク(皮膚に厚い、赤い、うろこ状の斑点)が残っていることがあります。これが起こった場合、あなたの医者はあなたが必要に応じて保湿剤または他の局所治療を使い続けることを勧めるかもしれません。常に医師のアドバイスに従ってください。
タルツを使用すると、炎症性腸疾患が新たに発生したり悪化したりする可能性がありますか?
はい、できますが、これはまれです。炎症性腸疾患(IBD)は、消化管に炎症(腫れ)を引き起こす病気のグループです。これらの病気には、クローン病や潰瘍性大腸炎が含まれます。
臨床研究では、クローン病は、タルツを投与された尋常性乾癬患者の0.1%で発生しました。潰瘍性大腸炎は、タルツを投与された尋常性乾癬患者の0.2%で発生しました。
IBDの新しい症状または悪化する症状がある場合は、医師の診察を受けてください。症状には、腹部(腹)の痛み、血液の有無にかかわらず下痢、体重減少などがあります。
タルツを服用している間、感染を防ぐために何ができますか?
タルツは免疫系の一部を弱める可能性があるため、この薬は感染症にかかるリスクを高める可能性があります。免疫システムを強力に保ち、感染を防ぐのに役立ついくつかのヒントを次に示します。
- 治療を開始する前に、推奨されるワクチンの最新情報について医師に相談してください。
- 特に公共の場所にいる場合は、定期的に手を洗ってください。
- 感染症、特に咳、風邪、またはインフルエンザにかかっている人との密接な接触を避けるようにしてください。
- 真菌性皮膚感染症や口唇ヘルペスのある人とタオルや手ぬぐいを共有することは避けてください。
- 健康的な食事をする。
- 十分な睡眠をとる。
- 喫煙しないでください。
タルツは尋常性乾癬または乾癬性関節炎を治療しますか?
いいえ、タルツはこれらの状態を治しません。現在、尋常性乾癬または乾癬性関節炎の治療法はありません。しかし、タルツによる長期治療は、これらの状態の症状を制御するのに役立つ可能性があります。
臨床研究では、タルツを服用した尋常性乾癬の人々を調べました。一部の人々の症状は完全に解消したか、12週間後に軽度になりました。その後、このグループの半分はさらに48週間タルツを服用しました。グループの残りの半分は、48週間プラセボ(治療なし)を服用しました。
タルツを服用し続けた人々のうち、75%は研究の終わりまでにまだ症状がないか、わずかな症状しかありませんでした。プラセボを服用したほとんどの人にとって、彼らの症状は再び悪化しました。プラセボ群のわずか7%に症状がないか軽微でした。プラセボを服用した人の症状が悪化するのにかかった平均時間は164日でした。しかし、彼らがタルツの服用を再開したとき、これらの人々の66%にとって、彼らの乾癬は12週間以内に治りました。
タルツの注意事項
タルツを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたが特定の病状を持っている場合、タルツはあなたに適していないかもしれません。これらには以下が含まれます:
- あらゆる感染症、特に結核。 タルツは免疫系が細菌と戦う能力を低下させる可能性があるため、結核(TB)などの感染症が深刻になる可能性があります。
- 現在結核にかかっているか、過去に結核にかかったことがある場合は、治療のために薬を服用する必要があるかもしれません。結核が治療されると、タルツの服用を開始できる場合があります。
- 発熱などの他の感染症の症状がある場合、または再発し続ける感染症にかかった場合は、医師に相談してください。これらの感染症は、タルツによる治療を開始する前に治療する必要があるかもしれません。
- 炎症性腸疾患。 まれに、タルツは炎症性腸疾患(IBD)の症状を悪化させる可能性があります。 IBDは、クローン病や潰瘍性大腸炎などの病気のグループです。 IBDがある場合は、医師に相談してください。あなたがタルツを服用している間、彼らはあなたの症状を監視するかもしれません。 IBDが悪化した場合は、タルツを止める必要があるかもしれません。あなたが試すことができるかもしれないIBDを悪化させない他の生物学的薬があります。
注意: タルツの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「タルツの副作用」セクションを参照してください。
タルツの過剰摂取
プレフィルドシリンジとオートインジェクターペンには、1回の投与で正確に適切な量の薬剤が含まれています。したがって、過剰摂取は、自分に複数回注射するか、タルツを頻繁に服用する場合にのみ可能です。
過剰摂取の症状
過剰摂取の症状には、次のような、より頻繁またはより重篤になる副作用が含まれる場合があります。
- 風邪などの上気道感染症
- 吐き気
- 水虫などの真菌感染症
- 重度のアレルギー反応
- クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患(IBD)
- 結核(TB)などの感染症のリスクの増加
過剰摂取の場合の対処法
この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。また、米国毒物管理センター協会(800-222-1222)に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。 ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。
タルツの有効期限、保管、廃棄
薬局からタルツを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。
有効期限は、この期間中の薬の有効性を保証するのに役立ちます。食品医薬品局(FDA)の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうか薬剤師に尋ねてください。
ストレージ
薬がいつまで有効であるかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。
タルツのプレフィルドシリンジとオートインジェクターペンは、2°Cから8°C(36°Fから46°F)の冷蔵庫に保管する必要があります。お子様の手の届かないところに置いてください。タルツを凍らせないでください。また、冷凍されている場合は使用しないでください。
場合によっては、使用する前にタルツを冷蔵庫から取り出す必要があります。たとえば、数日間離れていて、その間に注射が必要になる場合です。タルツを室温で最大86°F(30°C)まで最大5日間保つことができることを知ってください。
光から保護するために、注射器または自動注射器のペンは元のカートンに入れておいてください。 5日以内に注射器やペンを使用しない場合は、安全に処分する必要があります。室温に保たれた後は、タルツを冷蔵庫に戻さないでください。
廃棄
タルツのプレフィルドシリンジまたはオートインジェクターペンを使用した後、FDA承認の鋭利物廃棄容器に入れます。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。
鋭利物の容器がない場合は、最寄りの薬局でオンラインで購入できます。
ここで、薬の処分に関する役立つヒントを見つけることができます。また、薬剤師に薬の処分方法に関するヒントを求めることもできます。
タルツの専門情報
以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。
適応症
食品医薬品局(FDA)は、タルツが以下を治療することを承認しました。
- 全身療法または光線療法に適した中等度から重度の尋常性乾癬;この使用のために、薬は大人と6歳以上の子供のために処方することができます
- 成人の活動性乾癬性関節炎
- 成人における非X線撮影の軸性脊椎関節炎(nr-axSpA)
- 活動性強直性脊椎炎(AS)。これはX線撮影による軸性脊椎関節炎(r-axSpA)とも呼ばれます。この使用のために、薬は大人のために処方することができます
作用機序
Taltzには、ヒト化IgGモノクローナル抗体であるイキセキズマブが含まれています。イキセキズマブは、インターロイキン-17A(IL-17A)を選択的に標的とし、結合します。 IL-17Aは、乾癬性疾患や強直性脊椎炎を引き起こす炎症性および免疫反応の生成に関与することが知られている炎症性サイトカインの1つです。イキセキズマブはIL-17Aに結合することにより、IL-17A受容体との相互作用を阻止し、これらの応答を阻害します。
薬物動態と代謝
イキセキズマブのバイオアベイラビリティは、尋常性乾癬研究における皮下注射後、60%から81%の範囲でした。腕や腹部などの他の注射部位と比較して、大腿部への注射により、より高い生物学的利用能が達成されました。
尋常性乾癬の被験者の平均半減期は13日でした。
代謝除去経路は特定されていませんが、小さなペプチドとアミノ酸を生成する異化経路を持つ内因性IgGの経路と類似していると予想されます。
禁忌
タルツは、アナフィラキシーなどの以前の重篤な過敏反応のある人には、イキセキズマブまたはその賦形剤に対して禁忌です。
ストレージ
タルツオートインジェクターとプレフィルドシリンジは、2°Cから8°C(36°Fから46°F)の冷蔵庫に保管する必要があります。
凍結しないでください。光から保護します。振らないでください。タルツは、室温で最大86°F(30°C)で最大5日間保持できます。室温で保存した後は、冷蔵庫に戻さないでください。
免責事項: Medical News Todayは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払ってきました。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用しないでください。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。