パーキンソン病：症状を認識する
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パーキンソン病は進行性の神経疾患です。パーキンソン病の人は、さまざまな身体的、認知的、心理的な症状を経験します。多くの場合、パーキンソン病の初期症状は非常に微妙なので、この病気には何年も気付かれません。病気が進行するにつれて、運動能力の欠如がより明白になります。これは、指示に従うのトラブルや思考の喪失を含む認知障害が続きます。
モーター前の症状
医師は、運動症状が現れるずっと前に、非運動症状または運動前症状の初期の証拠を探します。神経科医のローレンスセバート博士によると、次の非運動症状はパーキンソン病の初期の指標である可能性があります：
- 嗅覚の低下
- 便秘の長い歴史
- レム睡眠行動障害
- 不安とうつ病の歴史
その他の非運動症状には次のものがあります。
- 小さな声で話す
- スピーチの変化
- 言葉を見つけるのが難しい
- 立っているときの低血圧
- 痛みを伴う足のけいれん
- 性格の変化
- 皮膚の問題
- よだれ
- 発汗の増加
- 尿意切迫感の増加
- 排尿頻度の増加
- 勃起不全
運動症状
パーキンソン病は主に運動障害です。脳内のドーパミンの量を減らします。神経細胞はドーパミンを使用して、筋肉の動きを制御するメッセージを送信します。ドーパミンの少ない脳は、筋肉機能の制御が不十分です。その制御の欠如は、運動に影響を与える運動症状につながります。
4つの主な運動症状は次のとおりです。
- 身震い
- 筋肉の硬直
- 運動緩慢（遅い動き）
- 歩行に影響を与える可能性のあるバランスまたは姿勢の不良
誰もがすべての主要な運動症状を持っているわけではありません。同様の症状は他の神経疾患にもよく見られます。
運動症状は、最初は体の片側だけで始まり、疾患が悪化すると両側に進行することがあります。追加の運動症状には、次のものがあります。
- 笑顔やまばたきなどの自動運動の喪失
- 「マスクされた」顔、または表現の欠如
- 足取りをシャッフルする
- 座位から立ち上がらない
- 飲み込むか食べることの難しさ
- 屈んだ姿勢
- バランスの悪い
- 歩行時の腕の揺れの減少
- 小さな手書き
- 凍結、または素早く小さなステップで歩く
- ベッドでの移動または回転のトラブル
- 毎日の活動が遅くなった
- 長期間同じ位置に留まる
また、パーキンソン病の多くの運動症状は視力に関連しています。これらの症状は、眼球の筋肉の動きに関連しています。視力に関連する症状は次のとおりです。
- 集中できない
- 目を開けない
- ぼやけた視界
- 眼精疲労
- 慢性ドライアイ
- まぶたのけいれん
- 過度の点滅
認知症状
パーキンソン病の人は、視力の変化に加えて、しばしば大きな認知障害を起こします。時々それらの変化は思考を妨げます。一般的な症状には、記憶の問題、注意を払ったり問題を解決するのが難しいことなどがあります。これらの変更の一部は徐々に発生するため、あまり明確ではない場合があります。
認知症状は通常、疾患の後期に顕著になります。それらが早期に発見された場合、それらは通常、脳機能の特定のドメインに限定されます。以下は、ドーパミンの減少によって影響を受ける特定のドメインの例です。
- エグゼクティブ機能：パーキンソン病の人は、計画を立てたり目標を達成したりするのに苦労している可能性があります。また、彼らが自分たちの行動の結果を予測することはさらに難しいかもしれません。
- 鈍い思考：パーキンソン病の人にとって、典型的な日常業務は困難です。問題を解決することはより困難であり、指示に従うことはより困難です。パーキンソン病の人は、特定の単語にアクセスできない場合もあります。
- 記憶障害：パーキンソン病患者は、情報の記憶、保存、アクセスに困難を感じることがよくあります。
- 注意を払う難しさ：パーキンソン病の人は、複雑なシナリオに従うことが難しいと感じることがよくあります。たとえば、彼らは複数人の会話を理解するのに苦労しているかもしれません。
- 空間関係の理解の障害：パーキンソン病は、他のすべてのものとの関連で、彼らが宇宙のどこにいるかを決定する人々の能力を損なう可能性があります。その障害は、移動中の車両を操作する能力に影響を与える可能性があります。
認知症状には、認知症、混乱、うつ病、不安、そして幻覚さえも含まれることは珍しくありません。
パーキンソン病の病期
パーキンソン病は5つの段階に分類されます。しかし、誰もが異なる方法で異なる速度で病気を進行します。これは特に、治療法の進歩によりその経過が遅くなるためです。これらの治療には、投薬、手術、ライフスタイルの変更が含まれます。
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