乾癬の局所治療から全身治療への切り替えについて医師に尋ねる8つの質問

コンテンツ

• 1.全身治療が効いているかどうかはどうすればわかりますか？
• 2.それでも局所治療を受けることはできますか？
• 3.リスクは何ですか？
• 4.薬はどのくらい服用しますか？
• 5.ライフスタイルを変える必要がありますか？
• 6.全身薬は保険でカバーされていますか？
• 7.機能しない場合はどうなりますか？
• 8.どこで詳細情報を入手できますか？
• 持ち帰り

乾癬のほとんどの人は、コルチコステロイド、コールタール、保湿剤、ビタミンAまたはD誘導体などの局所治療から始めます。しかし、局所治療は必ずしも乾癬の症状を完全に根絶するわけではありません。中等度から重度の乾癬を患っている場合は、全身治療への進行を検討することをお勧めします。

全身治療は経口または注射によって行われます。それらは体内で働き、乾癬を引き起こす生理学的プロセスを攻撃します。インフリキシマブ（レミケード）、アダリムマブ（ヒュミラ）、エタネルセプト（エンブレル）などの生物製剤、およびメトトレキサートやアプレミラスト（オテズラ）などの経口治療薬はすべて全身薬の例です。全身治療への切り替えに興味がある場合は、次の質問を医師に依頼して、長所と短所を比較検討してください。

1.全身治療が効いているかどうかはどうすればわかりますか？

新しい治療法が機能するまでには数ヶ月かかる場合があります。 National PsoriasisFoundationのTreat2 Targetの目標によると、新しい治療法を使用すると、3か月後に乾癬が体表面積の1％以下になるはずです。それはあなたの手の大きさです。

2.それでも局所治療を受けることはできますか？

あなたが服用する全身薬に応じて、あなたの医者は必要に応じて追加の保湿剤や他の局所治療を使用することを勧めるかもしれません。これはあなた自身の個人的な健康歴と、それがどれだけうまく機能しているかを評価するためにあなたの医者があなたを1つの薬に留めておきたいかどうかに依存します。

3.リスクは何ですか？

全身治療の種類ごとに、固有のリスクが伴います。生物製剤は免疫系の活動を低下させるため、感染のリスクを高めます。特定のリスクは医師が処方する薬の種類によって異なりますが、ほとんどの経口薬についても同じことが言えます。

4.薬はどのくらい服用しますか？

メイヨークリニックによると、一部の全身性乾癬治療薬は短期間しか処方されていません。これは、特定の全身薬が深刻な副作用を引き起こす可能性があるためです。国立乾癬財団によると、例えば、シクロスポリンは1年以内に服用されます。これらの薬のいずれかを服用している場合、医師は別の種類の薬との交互の治療を勧めることがあります。

5.ライフスタイルを変える必要がありますか？

ほとんどの外用薬とは異なり、全身治療は特定のスケジュールに従う必要があります。投与頻度は大きく異なる可能性があるため、投与の頻度と投与方法を医師に確認することが重要です。たとえば、アシトレチンは通常1日1回服用しますが、メトトレキサートは通常1週間に1回服用します。

あなたの治療の詳細を調べることに加えて、あなたの医者はまた、新薬を妨げるサプリメントや他の薬についてあなたに警告するべきです。

6.全身薬は保険でカバーされていますか？

全身薬はその作用機序が大きく異なり、市場に出たばかりのものもあります。彼らが処方する薬があなたに利用可能であるかどうかあなたの医者に尋ねてください。場合によっては、カバーされていない新しい治療法に移る前に、保険会社が受け入れた別の薬を試すことができるかもしれません。

7.機能しない場合はどうなりますか？

治療から目標までの目標を達成できない場合は、医師が代替治療の選択肢を用意する必要があります。これには、別の全身薬への切り替えが含まれる場合があり、必ずしも局所治療のみに戻る必要はありません。初めて全身薬に移行する前に、治癒に問題が生じた場合は、医師に治療の長期的な道筋を尋ねることができます。

8.どこで詳細情報を入手できますか？

新しい薬についてできることをすべて知っていることが重要です。 National Psoriasis Foundationには、ほとんどのシステム治療オプションの概要が記載されています。あなたの医者はまた乾癬と一緒に暮らすことについての一般的な情報をあなたに提供するかもしれません。

持ち帰り

全身性乾癬治療薬は局所治療とはまったく異なる働きをするため、医師と率直に話し合うことが重要です。乾癬の症状を管理するための多くのオプションがあります。できるだけ多くの情報を収集することにより、あなたは次の月にあなたの健康についての選択をするためのより良い準備ができています。