汗電解質試験
コンテンツ
汗電解質試験とは?
汗電解質検査は、汗の中のナトリウムと塩化物の量を検出します。これは、イオン導入汗検査または塩化物汗検査とも呼ばれます。主に嚢胞性線維症(CF)の症状がある人に使用されます。
身体の自然な化学的性質は、ナトリウムと塩化物の適切なバランスを必要とします。これらの化学物質は、組織内の液体を調節するのに役立ちます。嚢胞性線維症の人は、7番染色体に「嚢胞性線維症膜貫通コンダクタンスレギュレーター(CFTR)」と呼ばれるタンパク質に影響を与える変異を持っています。このタンパク質は、体内の塩化物とナトリウムの動きを調節します。
CFTRタンパク質が適切に機能しない、または存在しない場合、塩化物は正しい方法で体内を移動することができません。これにより、肺、小腸、膵管、胆管、皮膚に異常な量の液体が生じます。 CFの人は、汗に大量の塩化物とナトリウムが含まれています。彼らは他の人より2〜5倍多く持つことができます。
汗電解質テストが使用される理由
CFの症状がある場合は、医師がこの検査を指示することがあります。これらの症状は次のとおりです。
- 頻繁な呼吸器感染症
- 慢性咳
- 継続的な下痢
- 栄養失調
- 一部の成人男性の不妊症
この検査は通常、CFの症状が疑われる子供に対して行われます。この状態は遺伝性であるため、CFの近親者の子供も検査されることがあります。
汗電解質テストの準備
このテストの準備に多くのことをする必要はありません。テストの24時間前に皮膚にクリームやローションを塗らないでください。
小さな子供がいる場合は、いくつかのアクティビティやおもちゃを持参して、テスト中も子どもたちが占有できるようにしておくことをお勧めします。
汗電解質テスト手順
汗電解質テスト中、臨床医は2本の電極を上腕に配置します。乳児では、電極は通常大腿に配置されます。各電極は、発汗を刺激するピロカルピンと呼ばれる薬に浸したガーゼで覆われています。
電極が取り付けられると、わずかな電流が5〜12分間サイトに流れます。次に、臨床医は電極を取り外し、腕または脚を蒸留水で洗浄し、テストサイトに紙の円盤を置きます。
次に、ディスクをワックスで覆って密封し、汗が蒸発しないようにします。 1時間後、医師は汗でディスクを取り出し、ナトリウムと塩化物の量を分析するためにラボに送ります。
全体として、電極の汗には90分かかります。
汗電解質テストに関連するリスクはありますか?
このテストに関連するリスクはありません。電解質汗テストは痛くないです。電極が取り付けられているサイトに小さな電流が流れると、わずかにチクチクすることがあります。テストの終了後も領域がまだ発汗している可能性があり、テスト領域が短期間赤くなることがあります。
汗電解質テスト結果
電解質汗テストの結果が出るまでに1〜2日かかる場合があります。
乳幼児
6か月以下の幼児の場合、29 mmol / L以下の塩化物レベルはCFが起こりそうにないことを示します。 60 mmol / Lを超える塩化物レベルは、子供がCFを持っている可能性が高いことを意味します。塩化物レベルが20〜59 mmol / Lの場合、CFが可能であり、テストを繰り返す必要がある可能性があることを意味します。
子供と大人
子供と大人の場合、39 mmol / L以下の塩化物レベルは、CFが起こりそうにないことを示します。 60 mmol / Lを超える塩化物レベルは、子供がCFを持っている可能性が高いことを意味します。塩化物レベルが40〜59 mmol / Lの場合、CFが可能であり、テストを繰り返す必要があることを意味します。
汗電解質テストは非常に信頼性が高く正確です。これは、嚢胞性線維症の診断におけるゴールドスタンダードです。嚢胞性線維症は他の合併症を引き起こす可能性があるため、早期に発見することが非常に重要です。