ステント：それらが使用される理由と方法

コンテンツ

• なぜステントが必要なのですか？
• ステントを準備するにはどうすればよいですか？
• ステントはどのように機能しますか？
• ステントの挿入に関連する合併症は何ですか？
• ステント挿入後はどうなりますか？

ステントとは何ですか？

ステントは、医師が閉塞した通路に挿入して開いたままにすることができる小さなチューブです。ステントは、配置場所に応じて、血液やその他の液体の流れを回復させます。

ステントは金属製またはプラスチック製です。ステントグラフトは、より大きな動脈に使用されるより大きなステントです。それらは特殊な生地でできているかもしれません。閉塞した動脈が閉じないようにするために、ステントを薬剤でコーティングすることもできます。

なぜステントが必要なのですか？

プラークが血管を塞ぐ場合、通常ステントが必要です。プラークは、血管の壁に付着するコレステロールやその他の物質でできています。

緊急処置中にステントが必要になる場合があります。冠状動脈と呼ばれる心臓の動脈が閉塞している場合、緊急処置がより一般的です。医師はまず、閉塞した冠状動脈にカテーテルを挿入します。これにより、バルーン血管形成術を行って閉塞を開くことができます。次に、血管を開いたままにするために動脈にステントを配置します。

ステントは、脳動脈瘤、大動脈、またはその他の血管の破裂を防ぐのにも役立ちます。

血管に加えて、ステントは次の通路のいずれかを開くことができます。

• 胆管は、消化器との間で胆汁を運ぶ管です。
• 肺の小さな気道である気管支
• 尿管は、腎臓から膀胱に尿を運ぶ管です。

これらのチューブは、血管と同じように詰まったり損傷したりする可能性があります。

ステントを準備するにはどうすればよいですか？

ステントの準備は、使用するステントの種類によって異なります。血管に留置されたステントの場合、通常、次の手順で準備します。

• 服用している薬、ハーブ、サプリメントについて医師に伝えてください。
• アスピリン、クロピドグレル、イブプロフェン、ナプロキセンなど、血液が凝固しにくくなる薬は服用しないでください。
• 服用をやめるべき他の薬については、医師の指示に従ってください。
• 喫煙したら禁煙してください。
• 一般的な風邪やインフルエンザなどの病気については、医師に知らせてください。
• 手術の前夜に水やその他の水分を飲まないでください。
• 医師が処方する薬を服用してください。
• 手術の準備をするために十分な時間をかけて病院に到着します。
• あなたの医者があなたに与える他の指示に従ってください。

切開部位で麻痺薬を受け取ります。また、処置中にリラックスするのに役立つ静脈内（IV）薬も投与されます。

ステントはどのように機能しますか？

ステントを挿入する方法はいくつかあります。

医師は通常、低侵襲手術を使用してステントを挿入します。彼らは小さな切開を行い、カテーテルを使用して特殊なツールを血管に導き、ステントが必要な領域に到達します。この切開は通常、鼠径部または腕にあります。それらのツールの1つには、医師がステントをガイドするのに役立つカメラが端に付いている場合があります。

処置中、医師は血管造影と呼ばれる画像技術を使用して、ステントを血管内に誘導することもできます。

必要なツールを使用して、医師は壊れた血管または詰まった血管を見つけてステントを取り付けます。それから彼らはあなたの体から器具を取り除き、切開を閉じます。

ステントの挿入に関連する合併症は何ですか？

どんな外科的処置もリスクを伴います。ステントを挿入するには、心臓または脳の動脈にアクセスする必要がある場合があります。これにより、悪影響のリスクが高まります。

ステント留置に関連するリスクは次のとおりです。

• 手順で使用される薬や染料に対するアレルギー反応
• 麻酔または気管支でのステント使用による呼吸障害
• 出血
• 動脈の閉塞
• 血の塊
• 心臓発作
• 血管の感染症
• 尿管にステントを使用したことによる腎臓結石
• 動脈の再狭窄

まれな副作用には、脳卒中や発作が含まれます。

ステントに関する合併症はほとんど報告されていませんが、体がステントを拒絶する可能性はわずかです。このリスクについては、医師と話し合う必要があります。ステントには金属成分があり、アレルギーや金属に敏感な人もいます。ステントメーカーは、金属に敏感な人はステントを受け取らないことを推奨しています。詳細については、医師にご相談ください。

出血の問題がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。一般的に、あなたはあなたの医者とこれらの問題について話し合うべきです。彼らはあなたの個人的な懸念に関連する最新の情報をあなたに与えることができます。

多くの場合、ステントを入手できないリスクは、ステントを入手することに伴うリスクを上回ります。血流が制限されたり血管が詰まったりすると、深刻で致命的な結果を招く可能性があります。

ステント挿入後はどうなりますか？

切開部位に少し痛みを感じるかもしれません。軽度の鎮痛剤はこれを治療することができます。あなたの医者はおそらく凝固を防ぐために抗凝固薬を処方するでしょう。

あなたの医者は通常あなたに一晩病院にとどまることを望みます。これは、合併症がないことを確認するのに役立ちます。心臓発作や脳卒中などの冠状動脈イベントのためにステントが必要な場合は、さらに長く滞在する必要があるかもしれません。

家に帰ったら、水分をたくさん飲み、しばらくの間身体活動を制限してください。必ず医師の指示に従ってください。